Мониторинг законодательства 18.01.2024 – 24.01.2024

Нормативные правовые акты:

1. Если руководители медорганизации отсутствуют в списке дисквалифицированных, то она получит федеральную субсидию на оказание высокотехнологичной помощи.
   С 26 января 2024 года для получения федеральной субсидии на оказание высокотехнологичной помощи медорганизации должны будут предоставить дополнительные документы.

   В новый перечень вошли:

2. • выписка из реестра лицензий;
     
   • справка об отсутствии дисквалифицированных руководителей;
   • справка об отсутствии медорганизации в списке экстремистских и т. д.

   В справке о том, что клиника не находится в стадии ликвидации, реорганизации, банкротства, дополнительно придется указывать, что деятельность клиники не приостановлена. Не нужно будет сообщать о том, что клиника присоединяется к юрлицу, которое является участником отбора медорганизаций частной системы здравоохранения.

   При изменениях после предоставления документов медорганизация до заключения соглашения должна уведомить Минздрав России в течение 14 рабочих дней.

   Открытые и общедоступные сведения о медорганизации (например, сведения из ЕГРЮЛ) более не смогут стать основанием для отказа в предоставлении субсидии.
   
   Постановление Правительства РФ от 17.01.2024 №14 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 29 января 2019 г. №56».

2. Только два медизделия можно закупать по конкретным торговым наименованиям.
   Речь идет о реагенте «Глюкоза ИВД» и калоприемнике однокомпонентном. Их разрешается закупать без обязанности учитывать возможные эквиваленты. Указанные медицинские изделия вошли в список, утвержденный Правительством РФ по правилам ст. 33 федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Подробнее – читайте здесь.

   В отношении остальных медизделий и продуктов лечебного питания действует правило: в описание объекта закупки не должны включаться требования или указания в отношении товарных знаков, знаков обслуживания, фирменных наименований, патентов, полезных моделей, промышленных образцов, наименование страны происхождения товара, требования к товарам, информации, работам, услугам при условии, что такие требования или указания влекут за собой ограничение количества участников закупки.

   Распоряжение Правительства РФ от 17.01.2024 №40-р.

3. С 1 апреля 2024 года прием в ординатуру по психотерапии и психиатрии будет осуществляться по новым ФГОС.
   Прием по ФГОС, утвержденным приказами Минобрнауки от 25.08.2014 №1064 и №1062, прекращается 31 марта 2024 года.

   Если студенты зачислены в ординатуру по старым ФГОС, обучение по новым ФГОС возможно только с их согласия.

   Приказ Минобрнауки России от 16.10.2023 №982 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования – подготовка кадров высшей квалификации по программам ординатуры по специальности 31.08.22 Психотерапия».

   Приказ Минобрнауки России от 16.10.2023 №981 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования – подготовка кадров высшей квалификации по программам ординатуры по специальности 31.08.20 Психиатрия».

4. Утверждены показания и противопоказания для реабилитации и абилитации детей-инвалидов.
   Перечень совпадает с ранее утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 28.03.2022 №175. Действие приказа расширено на всех участников пилотного проекта, установленных правительством.

   Приказ Минтруда России от 11.10.2023 №763н «Об утверждении медицинских показаний и противопоказаний для получения услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, включая случаи, требующие сложных видов реабилитации».

5. Утверждены критерии для организаций, оказывающих услуги по реабилитации и абилитации детей-инвалидов в пилотных регионах.
   Организация, в частности, должна иметь соглашение о взаимодействии с оператором платежных систем для оплаты услуг картами «Мир».

   Приказ Минтруда России от 11.10.2023 №762н «Об утверждении критериев соответствия организаций, предоставляющих услуги по реабилитации и абилитации детям-инвалидам в пилотных регионах, и федеральных учреждений, предоставляющих услуги по реабилитации и абилитации детей-инвалидов, подведомственных Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, условиям для предоставления услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов в пилотных регионах».

6. Принят стандарт по лечению брюшного тифа.
   Ранее подобный стандарт отсутствовал. Для лечения предполагается амбулаторная и стационарная медпомощь. Осмотры проводят врачи-инфекционисты и хирурги.

   Приказ Минздрава России от 07.12.2023 №666н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)».

7. Вступил в силу новый стандарт по сальмонеллезу.
   Отменены приказы Минздрава России от 07.11.2012 №622н, №625н и №630н, от 09.11.2012 №734н, регулировавшие разные типы течения сальмонеллеза.

   Приказ Минздрава России от 07.12.2023 №667н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (диагностика и лечение)».

8. Принят стандарт лечения туберкулеза для взрослых.
   Действующие стандарты по лечению туберкулеза костей и суставов и туберкулеза других локализаций, утвержденные приказами Минздрава России от 09.11.2012 №744н и от 08.10.2020 №1073н, утратят силу. Новый стандарт направлен на диагностику и лечение туберкулеза органов дыхания, нервной системы и других органов, а также милиарного туберкулеза.

   Приказ Минздрава России от 13.12.2023 №682н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при туберкулезе (диагностика и лечение)».

9. Минздрав утвердил стандарт по лечению острого гепатита А.
   Утратят силу приказы Минздрава России от 07.11.2012 №679н и №680н, от 09.11.2012 №747н, внедрившие стандарты медпомощи при остром вирусном гепатите А разных степеней тяжести.

   Приказ Минздрава России от 07.12.2023 №668н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром гепатите А (ГА) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)».

10. Утвержден новый стандарт для взрослых по лечению гепатита В.
    Утратят силу действующие стандарты, принятые по отдельности для разных степеней тяжести заболевания (приказы Минздрава России от 07.11.2012 №681н и №682н, от 09.11.2012 №729н).

    Приказ Минздрава России от 13.12.2023 №681н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром гепатите В (диагностика и лечение)».

Проекты нормативных правовых актов:

1. Минздрав разработал стандарт паллиативной помощи при хроническом болевом синдроме.
   Ранее подобный стандарт отсутствовал. Действуют соответствующие клинические рекомендации. Предполагаются осмотры врачей-неврологов, онкологов, терапевтов, хирургов и врачей по паллиативной медпомощи.

   Проект приказа Минздрава России «Об утверждении стандарта паллиативной медицинской помощи взрослым при хроническом болевом синдроме (диагностика и лечение)».

2. В примерный перечень должностей для программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» могут попасть детский онколог-гематолог, сердечно-сосудистый хирург и другие специальности.
   Регулятор предлагает расширить примерный перечень должностей медицинских работников, которые смогут претендовать на единовременную компенсацию от 1 до 2 млн руб. по правилам постановления Правительства РФ от 26.12.2017 №1640.

   В проект нового перечня должностей попадут детский онколог-гематолог, сердечно-сосудистый хирург, аллерголог-иммунолог и др. Добавлен раздел для руководителей структурных подразделений медицинских организаций: заведующих здравпунктом и заведующих фельдшерско-акушерским пунктом (фельдшеров, медсестер, медбратьев и акушеров).

   В перечне станет больше должностей среднего медперсонала: вместо медсестры, например, медсестры процедурной или участковой.

   Проект приказа Минздрава России «Об утверждении примерного перечня должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год (программного реестра должностей)».

3. Минтруд разработал проект о компенсации неиспользованных дней отдыха при увольнении.
   Регулятор предлагает два варианта для реализации неиспользованных дней отдыха за работу в выходные или нерабочие праздничные дни. По выбору работника:
   • эти дни предоставляются с последующим увольнением;

   • в день увольнения производится выплата разницы между одинарным размером и подлежащей увеличенной выплатой.

   Проект федерального закона «О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации в части компенсации неиспользованного дня (дней) отдыха за работу в выходные или нерабочие праздничные дни».

4. Штрафы за нарушение требований о персональных данных снова хотят повысить.
   Законопроект об увеличении ответственности за административные правонарушения в сфере персданных прошел 1-е чтение в Госдуме. Предлагают, в частности, установить штраф для юрлиц за неуведомление Роскомнадзора о начале обработки персональных данных в размере до 300 тыс. руб., а за утечку персональных данных – до 15 млн руб.

   Проект федерального закона «О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях».

5. Доживем до досрочной пенсии: депутаты представили проект для работников частной медицины.
   Депутаты внесли на рассмотрение законопроект, который устранит правовой пробел о возможности досрочного выхода на пенсию медработников частных организаций здравоохранения.

   Проект федерального закона «О внесении изменения в часть 1 статьи 30 Федерального закона “О страховых пенсиях” в части предоставления права на досрочное назначение страховой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в медицинских организациях».

   1. 1. 1.