Мониторинг законодательства 09.11.2023 – 22.11.2023

Нормативные правовые акты:

1. Цены на жизненно необходимые лекарства останутся на прежнем уровне вплоть до 2025 года.
   Еще одно новшество – продлят еще на год регистрационные удостоверения на медпрепараты со сроком действия до 1 января 2024 года, которые выданы по постановлению Правительства РФ от 03.04.2020 №441. Минздрав России заменит их до 1 декабря 2023 года без процедуры государственной регистрации.

   Постановление Правительства РФ от 07.11.2023 №1870 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 3 апреля 2020 г. №441».

2. Для госзакупки передвижных медицинских комплексов и автомобилей с медицинским оборудованием предусмотрели стопроцентные авансы.
   При заключении госконтрактов на закупку в 2023–2024 годах передвижных медкомплексов и специальных автомобилей Минпромторг России вправе предусматривать авансовые платежи в размере до 100% цены таких госконтрактов, но не более лимитов своих бюджетных обязательств. Оборудование будет поставляться в регионы в конце 2023 – первом квартале 2024 года.

   Постановление Правительства РФ от 10.11.2023 №1885 «Об авансировании государственных контрактов на осуществление Министерством промышленности и торговли Российской Федерации закупки в 2023–2024 годах передвижных медицинских комплексов и автомобилей, укомплектованных медицинским оборудованием».

3. Утвержден минимальный порог баллов ЕГЭ для поступления в медвузы.
   Легче всего будет поступить в Ростовский, Дальневосточный, Луганский госмедуниверситеты и Амурскую медакадемию. А самая высокая планка сохраняется в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Башкирском и Казанском госмедуниверситетах.

   Приказ Минздрава России от 11.10.2023 №546н «Об установлении минимального количества баллов единого государственного экзамена по общеобразовательным предметам, соответствующим специальности или направлению подготовки, по которым проводится прием на обучение в образовательных организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, на 2024 год» (зарегистрирован 15.11.2023 №75968).

4. Утвержден стандарт медпомощи взрослым при вывихе надколенника.
   Ранее стандарта медпомощи взрослым при вывихе надколенника (диагностика и лечение) не было.

   Приказ Минздрава России от 03.10.2023 №526н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при вывихе надколенника (диагностика и лечение) и о внесении изменения в стандарт первичной медико-санитарной помощи при вывихе и нестабильности надколенника, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. №1253» (зарегистрирован 09.11.2023 №75898).

5. С 28 ноября применяется новый стандарт медпомощи детям при нарушениях обмена меди.
   Прошлый стандарт медпомощи детям при нарушениях обмена меди (болезни Вильсона) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) утрачивает силу с 28 ноября 2023 года.

   Приказ Минздрава России от 13.10.2023 №553н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при нарушениях обмена меди (болезни Вильсона) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» (зарегистрирован 17.11.2023 №75994).

6. Стандарт медпомощи детям при нарушении обмена серосодержащих аминокислот применяется с 2 декабря 2023 года.
   Из прошлого стандарта специализированной медпомощи детям при нарушениях обмена аминокислот исключено нарушение обмена серосодержащих аминокислот и выделено в отдельный акт.

   Приказ Минздрава России от 13.10.2023 №552н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при нарушении обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурии) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) и о внесении изменения в стандарт специализированной медицинской помощи детям при нарушениях обмена аминокислот, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. №738н» (зарегистрирован 20.11.2023 №76029).
   

Проекты нормативных правовых актов:

1. 45 минут на гериатра.
   Вслед за нормами приема психиатрами Минздрав России планирует установить время на визит к гериатру. В 45-минутный норматив включается и заполнение меддокументации. Для профилактических визитов отведенное времени на 35% меньше.

   Проект приказа Минздрава России «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-гериатра».

2. Тест на наличие антител к гепатиту С планируется включить в мероприятия по диспансеризации.
   С 2024 года под скрининг могут подпадать все, кто старше 25 лет. Обследование планируется выполнять при условии информированного добровольного согласия лица (его законного представителя) каждые 10 лет.

   Проект приказа Минздрава России «О внесении изменений в Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. №404н».

3. Санаториям может понадобиться специальное медицинское заключение на использование природного лечебного ресурса.
   В специальном медзаключении укажут состав, качество, пригодность природного лечебного ресурса. Отразят в нем и механизм действия, перечень научных исследований и (или) результаты многолетней практики, которые позволили установить лечебные свойства такого ресурса. Не обойдется без упоминания методик, суточной и курсовой дозы применения, механизма действия. Заключение планируется размещать в течение 10 рабочих дней в государственном реестре курортного фонда РФ.

   Изменения связаны с поправками к Федеральному закону от 23.02.1995 №26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах».

   Проект приказа Минздрава России «Об утверждении правил подготовки и выдачи специальных медицинских заключений, правил расчета размера платы за подготовку и выдачу указанных заключений».

4. Студенты, педиатры, терапевты и стоматологи, вероятнее всего, продолжат работать в выездных бригадах скорой помощи до 31 декабря 2024 года.
   С 22 августа 2022 и до конца 2023 года в составе выездных бригад скорой помощи работают студенты и лица с высшим медобразованием по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология» и «Сестринское дело». Для этого нужно соблюсти ряд условий. Минздрав России созрел для решения продлить еще на год такой «льготный» формат.

   Проект приказа Минздрава России «О внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 19 августа 2022 г. №1448».