Медкарты забыли, интригу оставили: какими формами пользоваться стоматологам и ортодонтам в новом сезоне?

Пока одни медики привыкают к новым формам документации (о них мы рассказывали ранее), стоматологи остались без медкарт. У ортодонтов ситуация еще интереснее: старую форму отменили, а новую не ввели. Что теперь? Пергаментные свитки, рисование на салфетках или переход на форму № 025/у? Врачи и юристы гадали, как быть, и перебирали варианты. И вот появилось разъяснение от регулятора. Рассказываем, чем все закончилось, и какие формы теперь использовать.

С 1 сентября 2025 года вступили в силу новые унифицированные формы медицинской документации. Формы документов, утвержденные ранее действовавшим Приказом № 834н, не должны применяться. Но возникают вопросы.

Вопрос первый: как быть ортодонтам? По логике, учетная форма № 043-1/у «Медицинская карта ортодонтического пациента» тоже не должна применяться с 1 сентября 2025 года. Но новым приказом форма медицинской карты ортодонтического пациента не утверждена, а форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» не оформляется при обращении пациентов за оказанием медицинской помощи по профилю «ортодонтия». 

Вопрос второй: стоматологам применять форму № 025/у? Сейчас медицинские организации используют учетную форму № 043/у «Медицинская карта стоматологического больного».

Применительно к заполнению формы № 025/у в Приказе №834н было прописано, что карты не ведутся на пациентов, обращающихся за медицинской помощью по профилю «стоматология». А в Приказе № 274н подобного исключения нет. Допустимо ли применять форму № 025/у в стоматологии по аналогии со старым приказом? В сети такие советы встречаются.

Представители медицинского сообщества и СМИ не могли пройти мимо этой проблемы и задали вопрос регулятору: соответствующее письмо направил глава сетевого издания «Вместе против рака», к.м.н. Баходур Камолов.    

И Минздрав, не забыв предупредить об ответственности, сообщил следующее:

В этих обстоятельствах мы можем позволить себе только одну трактовку этого документа: стоматологам и ортодонтам разрешено работать со старыми формами медицинских карт, и обновлять их пока не нужно.

Не забывайте, что медицинская и иная документация должна вестись в клинике надлежащим образом, а ее содержание − соответствовать нормам законодательства. Если вы сомневаетесь в корректности используемых в клинике документов, то мы можем провести аудит документации.

Не хотите сами разрабатывать документы? Не надо – мы готовы сделать это за вас.