«Некролог» о НМО
В феврале Минздрав России разрешил продолжить аккредитацию специалистов в особом порядке, начатую в прошлом году из-за угрозы распространения коронавируса. Однако 15 июля был опубликован новый приказ ведомства № 746н, который утвердил особенности периодической аккредитации специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием. А также «похоронил» часть накопленных часов (баллов) непрерывного медобразования, необходимых врачам для ее прохождения. Теперь для этого понадобится 144 часа, вместо планируемых ранее 250.
Напомним, порядок, утвержденный приказом Минздрава России от 2 февраля 2021 г. № 40н (далее – приказ № 40н), был обусловлен мероприятиями, направленными на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции на территории РФ. В частности, он предполагает возможность дистанционного проведения первого этапа аккредитации, переноса сроков ее проведения (или отдельных ее этапов) в зависимости от эпидемиологической ситуации в регионе и т. д. (подробнее об этом порядке мы писали в нашем материале). Поэтому в отдельных частях общий порядок Положения об аккредитации специалистов, утвержденного приказом Минздрава России от 2 июня 2016 г. № 334н (далее – Положение), в этом году не применяется.
Новый приказ Минздрава России от 9 июля 2021 г. № 746н (далее – приказ № 746н) в дополнение к уже установленным положениям, закрепляет особый порядок проведения периодической аккредитации и аккредитации специалистов с высшим немедицинским образованием в 2021 году.
- 144 против 250
- И снова об НМО: 144 vs 250 часа
- Состав портфолио
- Что еще изменилось в порядке подачи документов?
- Новые бланки
- «Сдано»/«Не сдано» для периодически аккредитуемых специалистов
- Членам комиссий по аккредитации биологов, психологов, эмбриологов прописали требования
- Список документов и способ их подачи для аккредитации специалистов в 2021 году
144 против 250
Одно из самых главных для медицинского сообщества изменений в июльском приказе Минздрава России – сокращение количества часов по системе непрерывного медицинского образования (НМО), которые необходимы для прохождения периодической аккредитации.
Медицинские работники для продления права осуществлять профессиональную деятельность обязаны не реже одного раза в пять лет повышать свою квалификацию. Непрерывное медицинское образование потому так и называется, что специалисты, добровольно вошедшие в систему, повышают свою квалификацию на протяжении всех пяти лет. Медики в течение этого срока должны регулярно посещать лекции, семинары и иные мероприятия, в том числе дистанционно, при возможности самостоятельно выстраивать программу своего обучения как бесплатно, так и на коммерческой основе. Подробнее о внедрении программы НМО мы писали в данном материале.
По результатам введения НМО с 2016 года был рекомендован минимальный суммарный объем освоенных образовательных элементов непрерывного образования – не менее 250 академических часов (или 250 ЗЕТ) за пятилетний период.
Теперь же новым приказом № 746н закреплено, что для прохождения периодической аккредитации достаточно набрать за пять лет суммарный срок освоения программ повышения квалификации всего лишь не менее 144 часов обучения. Либо, как вариант, получить не менее 74 часов обучения по программам повышения квалификации, но с учетом того, что специалист также пройдет обучение в сумме не менее 70 часов за отчетный период на интернет-портале НМО (кроме программ повышения квалификации). Это должно быть подтверждено соответствующими сведениями на портале.
Безусловно, сокращение количества необходимых для повышения квалификации курсов с 250 до 144 часов во многом облегчает и упрощает ситуацию с прохождением аккредитации для медиков. Но не для тех, кто уже отучился свыше 144 часов. Ведь некоторые специалисты, начиная с 2016 года, ежегодно набирали необходимое количество часов (ЗЕТ) до планируемых 250. А теперь какая-то часть часов попросту «сгорит» и учету для периодической аккредитации будет не нужна, что явно несправедливо, ведь некоторые курсы медики проходили, в том числе, и за свой счет.
И снова об НМО: 144 vs 250 часа
UPD: Данный комментарий «Факультет медицинского права» подготовил после поступивших вопросов наших читателей о вероятности возврата к 250 часам/баллам в 2022 году. Поводом для вопросов послужила соответствующая информация в ряде специализированных СМИ.
Итак, что же ждет медиков в 2022 году в части учета количества часов НМО?
Во-первых, пока известно, что особенности проведения аккредитации специалистов в 2021 году в редакции нового приказа № 746н, в том числе требуемые 144 часа (вместо 250) для прохождения периодической аккредитации, действуют только в 2021 году.
Во-вторых, как будет развиваться история с часами НМО в 2022 году – неизвестно. Мы считаем, что опасения медработников о возврате к рекомендациям о необходимости набора 250 часов НМО для прохождения периодической аттестации являются юридически необоснованными. Данный вывод следует из того, что положение о необходимом количестве 250 часов НМО, подтверждающем квалификацию медработника, не закреплено до сих пор ни в одном нормативном правовом акте и носит не более чем рекомендательный характер.
В новом приказе № 746н Минздрав России хоть как-то обозначил часы непрерывного медобразования в качестве частичной альтернативы программам повышения квалификации, и это является первым шагом с 2013 года по закреплению данной инициативы в правовом поле.
На наш взгляд, в 2022 году регулятор вряд ли пойдет на увеличение количества часов до 250, поскольку это влечет за собой ощутимую финансовую нагрузку, в том числе и на государственные структуры.
Более того, само понятие «непрерывное медицинское образование» до сих пор не закреплено законодательно. И в приказе № 746н оно упоминается лишь в контексте интернет-портала НМО. Понятие «баллы НМО» также отсутствует в правовом поле. Новый приказ оперирует часами, что не удивительно, так как именно это соответствует законодательству об образовании.
Что ждет медицинских работников в рамках данного вопроса в 2022 и последующие годы – время покажет. Однако вопрос о правовом регулировании непрерывного медицинского образования остается открытым.
Состав портфолио
Сведения об освоении программ повышения квалификации входят в состав портфолио для периодической аккредитации специалиста. По общему порядку аккредитации портфолио формировалось аккредитуемым самостоятельно, и требование к согласованию отчета руководителем медицинской организации не предъявлялось.
В июльском приказе Минздрав России решил выделить группы специалистов, которые могут быть аккредитованы:
- специалисты, имеющие утвержденный и согласованный с руководителем медорганизации отчет о профессиональной деятельности за отчетный период. Они подают документы в Центральную аккредитационную комиссию;
- специалисты временно не работающие (они вправе приобщить несогласованный отчет по последнему месту работы) и специалисты, которым отказали в согласовании и утверждении отчета (мотивированный отказ должен быть приобщен в портфолио). Указанные граждане подают документы в аккредитационные подкомиссии субъектов РФ.
Получается, что шанс пройти периодическую аккредитацию есть даже у тех, чей отчет о профессиональной деятельности не согласован и не утвержден.
Что еще изменилось в порядке подачи документов?
Порядок подачи документов в аккредитационную подкомиссию для прохождения первичной аккредитации и первичной специализированной аккредитации специалиста по новому приказу № 746н практически не изменился, за исключением того, что ранее по приказу № 40н для первичной аккредитации дополнительно к списку документов по п. 26 Положения требовалось представить копию трудовой книжки или сведения о трудовой деятельности (при наличии). Сейчас от этого требования отказались. Также теперь в заявлении о допуске к аккредитации всех категорий специалистов, медики, помимо адреса электронной почты, должны указать и контактный номер телефона.
А вот для периодической аккредитации в случае изменения Ф.И.О. аккредитуемый (помимо портфолио, заявления и соответствующих документов об образовании и квалификации) должен будет представить в федеральный аккредитационный центр еще и копию документа, подтверждающего изменение Ф.И.О. Также предусмотрено представление копий документов о соответствующем стаже работы медиками, осуществляющими деятельность в рамках военной и иной приравненной к ней службы.
Со списком документов и способами их подачи для прохождения аккредитации всеми специалистами в 2021 году можно ознакомиться в нашей таблице.
Новые бланки
Следует обратить внимание, что заявление, портфолио и отчет для допуска к периодической аккредитации специалиста нужно заполнять по новым бланкам, утвержденным в приложениях к приказу № 746н.
Собранный пакет документов для прохождения периодической аккредитации подается в федеральный аккредитационный центр лично либо почтовой связью заказным письмом с уведомлением или электронной почтой в форме скан- или фотокопий документов.
Там обязаны рассмотреть документы в 10-дневный срок, после чего направить не позднее 15 числа каждого месяца в центральную аккредитационную комиссию или аккредитационную комиссию субъекта РФ.
Если будет выявлена некомплектность документов или недостоверность сведений о квалификации, федеральный аккредитационный центр уведомит специалиста об отказе в принятии с указанием причины по электронной почте или телефону. После устранения недостатков можно подать документы в федеральный аккредитационный центр повторно.
«Сдано»/«Не сдано» для периодически аккредитуемых специалистов
Прием и регистрация документов для периодической аккредитации специалистов проводятся по графику не реже одного раза в месяц. Информация о сроках должна быть опубликована на интернет-сайте федерального аккредитационного центра.
Центральная аккредитационная комиссия и аккредитационная подкомиссия в срок не позднее 10 рабочих дней со дня регистрации документов проведут оценку портфолио, и затем примут решение о прохождении данного этапа периодической аттестации: «сдано» или «не сдано».
Напомним, что по общему порядку сведения о лицах, признанных прошедшими аккредитацию специалиста, вносятся в федеральный регистр медицинских работников (п. 53 Положения).
В приказе № 746н также подробно прописаны этапы и сроки проверки представленных в аккредитационные комиссии на периодическую аккредитацию документов.
Членам комиссий по аккредитации биологов, психологов, эмбриологов прописали требования
Еще одни изменения направлены на повышение требований к членам аккредитационной комиссии, которые должны проводить аккредитацию специалистов с иным высшим (немедицинским) образованием в сфере здравоохранения (биологов, эмбриологов, медицинских психологов и иных).
Члены таких комиссий обязаны иметь соответствующее образование и стаж работы не менее пяти лет в должности, по которой проводится аккредитация специалистов, и (или) стаж работы по специальности при наличии действующего сертификата специалиста и свидетельства об аккредитации по соответствующей специальности.
Первичная специализированная аккредитация специалистов с немедицинским образованием будет проходить в два этапа: тестирование и оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях и (или) решение ситуационных задач.
Справка
С 1 октября 2021 года допуском к осуществлению профессиональной деятельности согласно Федеральному закону от 2 июля 2021 г. № 312-ФЗ будет являться не свидетельство об аккредитации специалиста, а зафиксированный в федеральном регистре медицинских работников факт прохождения процедуры аккредитации специалиста. Исключения предусмотрены для отдельных категорий лиц, в отношении которых Правительство РФ устанавливает особые правила.
Вместе с тем возможность подтверждения аккредитации специалиста сертификатом об аккредитации на бумажном носителе и выпиской о прохождении аккредитации сохранена, но они будут выдаваться в заявительном порядке. Прописана равнозначность этих документов по юридической силе.
Еще одно изменение в ст. 91.1 предусматривает запрет представления в ЕГИСЗ сведений, составляющих государственную тайну.
Таким образом, Закон № 312-ФЗ фактически предусмотрел возможность проверки работодателем прохождения аккредитации специалиста в ЕГИСЗ при его трудоустройстве в медицинскую организацию.
Список документов и способ их подачи для аккредитации специалистов в 2021 году
| Документы, необходимые для прохождения первичной аккредитации (п. 26 Положения) | Документы, необходимые для прохождения первичной специализированной аккредитации п. 27 Положения) | Документы, необходимые для прохождения периодической аккредитации (п. 12 Особенностей (в ред. приказа № 746н)) |
|---|---|---|
Способ подачи документов: лично или по электронной почте в форме документов на бумажном носителе, преобразованных в электронную форму путем сканирования или фотографирования с обеспечением машиночитаемого распознавания их реквизитов. Информация об адресах электронной почты аккредитационных подкомиссий размещается на официальном сайте образовательной и (или) научной организации, на базе которой проводится аккредитация специалистов в субъекте РФ. |
Способ подачи документов: лично или по электронной почте в форме документов на бумажном носителе, преобразованных в электронную форму путем сканирования или фотографирования с обеспечением машиночитаемого распознавания их реквизитов. Информация об адресах электронной почты аккредитационных подкомиссий размещается на официальном сайте образовательной и (или) научной организации, на базе которой проводится аккредитация специалистов в субъекте РФ. |
Способ подачи документов: документы следует направлять в федеральный аккредитационный центр. Их можно представить лично, или заказным письмом с уведомлением на бумажном носителе или по электронной почте, преобразовав их в электронную форму путем сканирования или фотографирования с обеспечением машиночитаемого распознавания их реквизитов по следующим адресам:
|
*новый бланк заявления представлен в приложении № 1, утв. приказом Минздрава России от 9 июля 2021 г. № 746н.
**новый бланк портфолио (в том числе отчета о профессиональной деятельности) представлен в приложении № 2, утв. приказом Минздрава России от 9 июля 2021 г. № 746н.
Еще более 1750 статей.
