Оставить отзыв
Юридические услуги в здравоохранении
КОНСУЛЬТАЦИЯ:ЗАЯВКА
+7 495 789 43 38
8 800 77 00 728
Обратный звонок
Войти
14 июня 2022

Кого отправят на обязательное психосвидетельствование

Автор: Юридический отдел «Факультета медицинского права»
2335

Кого отправят на обязательное психосвидетельствование

Опубликован приказ Минздрава России от 20.05.2022 №342н. Им утвержден новый порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, а также определен перечень видов деятельности, для которых оно необходимо. При этом в приказе явно не установлены сроки периодичности освидетельствования, закреплено только, что гражданин может быть временно (на срок не более 5 лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным к выполнению отдельных видов деятельности. Кроме того, установлено условие, при котором у работника появилась возможность не проходить освидетельствование при смене работы. Актом также утверждены требования к содержанию документов — направления на освидетельствование и медицинского заключения.

Акт заменит Правила, утвержденные Правительством, с 1 сентября 2022 года и будет действовать до 1 сентября 2028 года.

Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 №695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности».

Упущенные сроки

Новый порядок установлен отдельным актом, так как изменения в действующее постановление Правительства вносить нельзя: оно входит в перечень актов, не отмененных «регуляторной гильотиной». Оценка соблюдения обязательных требований, определенных постановлением, и привлечение к административной ответственности за их несоблюдение не допускается после 1 сентября 2022 года, что совпадает с моментом вступления в силу нового приказа Минздрава.

Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 №2467 «Об утверждении перечня нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации, нормативных правовых актов, отдельных положений нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти, правовых актов, отдельных положений правовых актов, групп правовых актов исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и Союза ССР, решений Государственной комиссии по радиочастотам, содержащих обязательные требования, в отношении которых не применяются положения частей 1, 2 и 3 статьи 15 Федерального закона “Об обязательных требованиях в Российской Федерации”».

В новом порядке обязательного психосвидетельствования:

  • закреплено, что у работника появилась возможность не проходить повторное освидетельствование, если он поступает на работу по виду деятельности, по которому ранее (в течение 2 лет до этого) уже проходил освидетельствование и был пригоден к выполнению аналогичного вида деятельности;
  • установлено, что гражданин может быть временно (на срок не более 5 лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным к выполнению отдельных видов деятельности в соответствии с Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Однако по какой-то причине самый главный срок – срок периодичности освидетельствования – приказом не предусмотрен. Хотя такое полномочие возложено на Минздрав Положением о ведомстве, и акт даже называется «Об утверждении … периодичности». Что любопытно, как и в действующем постановлении Правительства, так и в первоначальных проектах приказа содержалась норма о том, что освидетельствование работника проводится не реже 1 раза в 5 лет. Однако в финальную версию нового порядка это положение не попало.

Возможно, это связано с желанием регулятора закрепить данный срок в самом законе «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В феврале 2021 года в Госдуму был внесен законопроект, предусматривающий внесение изменений в закон, в том числе о том, что «работники, выполняющие отдельные виды работ … проходят психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в соответствии с трудовым законодательством». Однако, во-первых, пока законопроект остановился на стадии рассмотрения во втором чтении, во-вторых, все-таки именно на Минздрав возложены полномочия по установлению периодичности освидетельствования.

Новые требования к документам

Установлены новые правила для направления на прохождение обязательного психосвидетельствования:

  • определены требования к содержанию направления;
  • закреплена возможность работодателя сформировать направление в электронной форме с использованием простых электронных подписей работодателя и работника;
  • у работодателя появилась обязанность вести учет выданных направлений.
В направлении на прохождение освидетельствования указываются:

  • дата его формирования;
  • наименование работодателя, адрес электронной почты, номер телефона;
  • вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, адрес ее местонахождения и ОГРН, электронная почта, телефон;
  • ф. и. о., дата рождения, пол работника;
  • наименование структурного подразделения работодателя, в котором работник осуществляет отдельные виды деятельности;
  • должность работника;
  • вид деятельности, осуществляемый работником;
  • сведения о заключениях, выданных по результатам обязательных предварительных и (или) периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ст. 220 ТК РФ;
  • дата выдачи направления.

Расширен список документов для прохождения психиатрического освидетельствования: теперь наряду с направлением и паспортом работнику понадобится СНИЛС и заключения обязательных предварительных или периодических медосмотров (при наличии).

По результатам освидетельствования будет оформляться медицинское заключение в трех экземплярах: один выдается работнику под подпись, второй остается на хранении в медицинской организации, третий передается работодателю. При наличии технической возможности допускается выдача заключения в электронной форме: оно подписывается усиленными квалифицированными электронными подписями всех членов врачебной комиссии и передается по защищенным каналам связи.

В медицинском заключении указываются:

  • дата его выдачи;
  • ф. и. о., дата рождения, пол работника;
  • наименование работодателя, адрес электронной почты, номер телефона;
  • вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник осуществляет отдельный вид деятельности, должность работника;
  • вид деятельности, осуществляемый работником;
  • результаты психосвидетельствования о пригодности или непригодности.

Заключение подписывается всеми членами врачебной комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медорганизации.

Виды обследований и учет других медосмотров

В соответствии с новым Порядком освидетельствование включает в себя три медицинские услуги:

  • прием (осмотр, консультация) врача-психиатра;
  • сбор жалоб и анамнеза в психиатрии;
  • психопатологическое обследование.

Действующие Правила устанавливают право врачебной комиссии запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения при условии уведомления работника об этом. По новому порядку у медорганизаций, проводящих освидетельствование, появилась возможность получать необходимую информацию о состоянии здоровья работника, в том числе с использованием МИС медорганизации.

В том числе медорганизации, в которой работник получает первичную медико-санитарную помощь.

При освидетельствовании могут также учитываться результаты ранее проведенных (не позднее 1 года) медосмотров, освидетельствований, диспансеризации, подтвержденных медицинскими документами, в том числе электронными. Исключение: выявление у работника симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии показаний для проведения освидетельствования.

Виды деятельности, при которых психосвидетельствование обязательно

Существующий перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержден постановлением Совета Министров – Правительства РФ от 28.04.1993 №377.

Теперь перечень видов деятельности, при осуществлении которых должно производиться психиатрическое освидетельствование, утвержден в самом приказе Минздрава. Новый перечень более упорядоченный в части перечисления профессий, для которых необходимо психиатрическое освидетельствование.

В то же время перечень медицинских психиатрических противопоказаний в новом приказе Минздрава не определен. В соответствии с законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» такой перечень утверждается именно Правительством. И оценка соблюдения обязательных требований, определенных действующим постановлением Правительства, а также привлечение к административной ответственности за их несоблюдение не допускается после 1 сентября 2022 года. Соответственно, взамен данного перечня Правительство должно будет утвердить новый перечень медицинских психиатрических противопоказаний. Если только из закона не уберут норму о том, что перечень утверждается Правительством, как предлагается законопроектом.

В постановлении Совмина любая работа в контакте с инфицированным материалом и материалом, зараженным гельминтами, с инфекционными больными рассматривалась как деятельность, требующая прохождения освидетельствования. Согласно новому перечню психосвидетельствование проводится в отношении тех работников, которые осуществляют деятельность, непосредственно связанную с контактами с возбудителями инфекционных заболеваний – патогенными микроорганизмами I и II группы патогенности, возбудителями особо опасных инфекций.

Для некоторых видов деятельности психосвидетельствование больше не потребуется: для работ в государственной лесной охране; для тренеров, инструкторов по плаванию, обслуживающего персонала гостиниц, общежитий и т. д.

Аккредитация, трудовой договор, дисциплинарная и материальная ответственность, права и обязанности работника и работодателя, увольнение медицинского работника
Ответы на актуальные вопросы в здравоохранении
Фармаконадзор, система МДЛП, патенты, товарные знаки, лицензирование
Важные судебные акты и тенденции, выплаты пациентам, компенсация морального вреда, штрафы ТФОМС
Конфликты с пациентами, надзорные органы, ФОМС, Роспотребназдор, Росздравнадзор, страхование, уголовная ответственность, судимость медицинского работника
Реклама медицинских услуг, медицинских изделий и лекарственных средств, ФАС, маркировка рекламы
Клинические рекомендации, порядки и стандарты оказания медицинской помощи, медицинская документация, контроль качества, лицензирование, СанПиНы, экспертизы
Обращение лекарственных средств, медизделий, правила работы с НС и ПВ, маркировка лекарств, лекобеспечение
Налогообложение медицинских и фармацевтических организаций, налоговые режимы, налоговый вычет, финансовое обеспечение в ОМС
Интерактивная инструкция с пошаговым планом действий в различных правовых ситуациях
Ежемесячная подборка наиболее важных нормативных актов в здравоохранении, актуальная судебная практика и рекомендации наших экспертов