Инспектирование (инспекция) производства медицинских изделий
Производители медицинских изделий должны строго соблюдать требования качества и безопасности при производстве своей продукции. Нового в данном посыле нет. Однако с 1 января 2024 года система управления (менеджмента) качеством медицинских изделий (СМК МИ) стала предметом оценки в ходе процедуры инспектирования или, как ее еще называют, инспекции производства. Инспектирование осуществляется Росздравнадзором и его подведомственными экспертными учреждениями и проводится в отношении отечественных и иностранных производителей.
Производство медицинских изделий – как подлежащих государственной регистрации, так и изготовленных по индивидуальным заказам пациентов – должно соответствовать требованиям к внедрению, поддержанию и оценке СМК МИ. Эти требования определяются потенциальным риском применения медизделий.
И процедура инспектирования производства как раз направлена на оценку соответствия указанным требованием. Порядок организации инспектирования определен постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 135. Требования к внедрению, поддержанию и оценке СМК МИ определены постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 136. Оба нормативных акта утверждены в соответствии с ч. 8.1 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Процедура позволяет обеспечить соответствие изделия установленным стандартам качества и безопасности. Таким образом, инспектирование производства становится важным этапом в регистрации медицинских изделий и их последующем обращении на рынке.
Кто подлежит инспектированию производства
С 1 января 2024 года инспектирование производства будет проводиться в отношении производителей медицинских изделий, которые подлежат государственной регистрации и относятся к следующим классам опасности: 2а (стерильные), 2б и 3. Также инспектированию подлежат производители медицинских изделий, изготовленных по индивидуальным заказам пациентов, к которым предъявляются специальные требования по назначению медработников.
Инспектирование проводится в отношении как отечественных, так и иностранных производителей.
С 1 января по 31 декабря 2023 года инспектирование производства проводилось в добровольном порядке.
С 1 января 2024 года первичное инспектирование становится обязательным при государственной регистрации медицинского изделия класса 2а (стерильные), 2б и 3, включая внесение изменений в регистрационное досье (ВИРД). Отчет о положительных результатах первичного инспектирования обязателен для подачи заявления о регистрации медицинского изделия.
Инспектирование производства также должно проводиться в отношении производителей вышеуказанных медизделий, если заявление об их государственной регистрации подано в 2023 году. Срок проведения инспектирования – в течение трех лет с момента получения регистрационного удостоверения. Внесение изменений в регистрационное досье (ВИРД) без отчета о положительных результатах первичного инспектирования невозможно. Если в указанный срок инспектирование производства не проведено, то возможно приостановление применения медицинского изделия или даже отзыв регистрационного удостоверения на него.
Виды и формат инспектирования производства
Инспектирование производства может быть первичным, периодическим и внеплановым.
Первичное инспектирование производства проводится до или после государственной регистрации медицинского изделия (для изделий, заявленных на регистрацию в 2023 году).
Периодическое (плановое) инспектирование проводится один раз в пять лет со дня выдачи отчета о результатах первичного инспектирования.
Внеплановое инспектирование проводится в целях устранения нарушений и устранения причин выпуска недоброкачественной продукции.
Инспектирование производств осуществляется с выездом инспекционной комиссии на производственную площадку, в том числе за пределами России, согласно разработанной программе. Онлайн-формат инспектирования по общей норме не предусмотрен. Однако в отношении некоторых производств такой формат может обсуждаться в индивидуальном порядке.
Инспектирующая организация и взаимодействие с ней
Инспектирующими организациями являются:
- ФГБУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора или
- ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора.
В целях заключения договора заявителем подается заявка о проведении инспекции. Она должна содержать перечень медицинских изделий и их группы (подгруппы), а также список производственных площадок, которые подлежат инспектированию.
Если принято решение о проведении проверки, инспектирующая организация заключает с заявителем соответствующий договор и формирует программу инспектирования производства.
Если проверку решено не проводить, то инспектирующая организация выдает заявителю уведомление об отказе в проведении первичной инспекции с указанием причин.
Предмет инспектирования и его проведение
Предметом инспектирования производства является СМК МИ в зависимости от класса потенциального риска применения медицинских изделий.
Инспекция проводится в отношении конкретных изделий. А ее результаты можно распространять на всю группу, к которой относятся изделия. Инспекция в рамках одной проверки может охватывать несколько групп (подгрупп) МИ.
В ходе инспектирования проводится оценка целого ряда документов, среди которых:
- документы регистрационного досье;
- справка о фактической численности сотрудников;
- организационная структура предприятия и производственной площадки;
- менеджмент риска;
- руководство по качеству;
- СОПы и другие.
Инспекция может запросить любые дополнительные документы по процессам. Выборочно запрашиваются документы по образованию и квалификации нескольких сотрудников.
Осмотр инфраструктуры места производства включает изучение геолокации, поэтажного плана (схемы здания) с указанием мест процессов производства, фотографий здания, помещений.
Объем инспекционных действий может сокращаться, если заявитель предоставил отчеты об аудите СМК МИ. А также если он имеет сертификат ГОСТ ISO 13485-2017, который выдан органом по сертификации с государственной аккредитацией.
Результат инспектирования
Результат инспектирования представлен в следующем виде:
- получение отчета о положительных о результатах инспектирования производства заявителя, а также
- включение информации о положительных результатах инспектирования в реестр заключений, что свидетельствует о соответствии требованиям к внедрению, поддержанию и оценке СМК МИ в зависимости от потенциального риска применения медизделий.
Обжалование результатов инспектирования
Несоответствия, выявленные по результатам проведения инспекции, должны быть устранены производителем медизделия. Это можно сделать непосредственно в ходе проверки или в срок, не превышающий 30 рабочих дней со дня завершения инспекции.
Если выявленные нарушения устраняются в процессе инспектирования, то они отражаются в отчете, но не учитываются при интегральной оценке значимости несоответствий СМК МИ.
При получении отрицательного заключения возможен претензионный порядок. Согласно ему, заявитель может направить претензию о результатах проверки в инспектирующую организацию. Это можно сделать в течение 30 рабочих дней со дня получения копии отчета о проведении инспекции. Инспектирующая организация обязана рассмотреть указанную претензию и направить ответ в течение 15 рабочих дней со дня ее получения.
Если заявитель не согласен с решением Росздравнадзора, он вправе обжаловать это решение в суде по месту нахождения Росздравнадзора.
Подготовка и сопровождение производителя в ходе инспектирования производства
К этим услугам относятся:
- определение объема инспекции и необходимых для инспектирования документов;
- определение порядка проведения инспекции производства (полная, сокращенная);
- предварительная оценка наличия документов по чек-листу (включая документы на иностранном языке);
- оценка качества документов СМК МИ;
- помощь в подготовке или доработке документов в рамках СМК МИ (при необходимости);
- организация проведения мониторинга клинической безопасности медицинских изделий, включая подготовку плана и отчета (при необходимости);
- представление интересов заказчика, сопровождение подачи заявки в экспертное учреждение на проведение инспектирования производства и сопровождение подготовки программы инспектирования производства;
- представление интересов заказчика и сопровождение инспекционной группы для проведения выездной инспекции производственной площадки;
- представление интересов заказчика в госоргане и получение отчета о результатах инспектирования производства.
Дополнительные услуги: работа с документами на иностранном языке, перевод документов, заверение документов, сопровождение инспекции специалистами-переводчиками.
Подробнее о сроках и условиях оказания сопровождения: по телефону +79255186649 или электронной почте info@kormed.ru .
Производители должны внедрять СМК МИ в зависимости от класса потенциального риска применения медизделий, в том числе:
• разработать требования к управлению рисками на всех этапах жизненного цикла медицинских изделий;
• определить последовательность и взаимосвязь процессов;
• установить критерии и методы, которые необходимы для обеспечения результативности;
• обеспечить наличие условий производства, ресурсов и информации, необходимых для поддержания процессов и осуществления мониторинга процессов;
• осуществлять мониторинг, измерение (где применимо) и анализ процессов.