Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2018 г. N 954н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при незавершенном остеогенезе (консервативное лечение)” (документ не действует)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2018 г. N 954н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при незавершенном остеогенезе (консервативное лечение)"

Приказом Минздрава России от 30 июля 2024 г. N 397Н настоящий документ признан утратившим силу с 13 сентября 2024 г.

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425; 2017, N 31, ст. 4791) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при незавершенном остеогенезе (консервативное лечение) согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2019 г.
Регистрационный N 53527

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2018 г. N 954н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при незавершенном остеогенезе
(консервативное лечение)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

Q78.0 Незавершенный остеогенез

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
В01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача – детского хирурга первичный	0,1	1
В01.015.003	Прием (осмотр, консультация) врача – детского кардиолога первичный	0,15	1
В01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	0,8	1
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,3	1
В01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,2	1
В01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,3	1
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,05	1
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	1	1
В01.046.001	Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный	0,5	1
В01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,9	1
В01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный	0,2	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.004	Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови	0,9	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,9	1
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	0,9	1
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	0,9	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,9	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,9	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,5	1
А09.05.028	Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности	0,5	1
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,9	1
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	0,9	1
А09.05.041	Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови	0,5	1
А09.05.042	Определение активности аланинаминотрансферазы в крови	0,5	1
А09.05.046	Определение активности щелочной фосфатазы в крови	0,5	1
А09.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,5	1
А09.05.206	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	0,9	1
А09.05.213	Исследование уровня соматомедина А в крови	0,2	1
А09.05.221	Исследование уровня 1,25-ОН витамина Д в крови	0,9	1
А09.05.222	Определение С-концевого телопептида в крови	0,2	1
А09.28.066	Определение N-концевого телопептида в моче	0,2	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,1	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,9	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,9	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.10.002	Эхокардиография	0,3	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,3	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
А06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,2	1
А06.03.013	Рентгенография грудного отдела позвоночника	0,1	1
А06.03.016	Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника	0,2	1
А06.03.021	Рентгенография верхней конечности	0,1	1
А06.03.032	Рентгенография кисти	0,5	1
А06.03.036	Рентгенография нижней конечности	0,1	1
А06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	0,1	1
А06.03.061	Рентгеноденситометрия	0,5	1
А06.03.061.001	Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника	0,5	1
А12.25.005	Импедансометрия	0,1	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача – детского хирурга первичный	0,2	3
В01.013.001	Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный	0,2	1
B01.020.005	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный	0,4	3
B01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,2	3
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,9	3
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,2	3
B01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный	0,2	3

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.004	Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови	0,8	3
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,8	3
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	0,8	3
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	0,8	3
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,8	3
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,8	3
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,8	3
А09.05.028	Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности	0,8	3
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,8	3
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	0,8	3
А09.05.041	Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови	0,8	3
А09.05.042	Определение активности аланинаминотрансферазы в крови	0,8	3
А09.05.046	Определение активности щелочной фосфатазы в крови	0,8	3
А09.05.206	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	0,8	3
А09.05.221	Исследование уровня 1,25-ОН витамина Д в крови	0,8	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,2	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,8	3
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,8	3

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.10.002	Эхокардиография	0,3	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,3	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
А06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,2	1
А06.03.013	Рентгенография грудного отдела позвоночника	0,1	1
А06.03.016	Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника	0,2	1
А06.03.021	Рентгенография верхней конечности	0,1	1
А06.03.032	Рентгенография кисти	0,5	1
А06.03.036	Рентгенография нижней конечности	0,1	1
А06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	0,1	1
А06.03.061	Рентгеноденситометрия	0,5	1
А06.03.061.001	Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника	0,5	1
А12.25.005	Импедансометрия	0,1	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А15.03.002	Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей	0,05	1
А19.03.003	Лечебная физкультура при переломе костей	0,1	21
А19.03.003.001	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при переломе костей	0,2	7
А19.03.003.013	Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при переломе костей	0,1	21
А19.03.003.023	Гидрокинезотерапия при переломе костей	0,1	21
А19.23.003	Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи	0,1	21
А21.01.001	Общий массаж медицинский	0,3	21
А21.03.001	Массаж при переломе костей	0,1	7

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата³	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД⁴	СКД⁵
А11СС	Витамин D и его аналоги
		Альфакальцидол	0,9	мкг	0,5	8
А12АА	Кальция препараты
		Кальция карбонат+Кальция лактоглюконат	0,9	г	1	16
В05СВ	Солевые растворы
		Натрия хлорид	0,9	мл	500	4 000
М01АЕ	Пропионовой кислоты производные
		Ибупрофен	0,2	мг	300	2 400
N02BE	Анилиды
		Парацетамол	0,6	мг	400	3 200

──────────────────────────────

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное или группировочное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза (рассчитывается исходя из усредненной массы тела ребенка).

⁵ Средняя курсовая доза.

──────────────────────────────

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425; 2017, N 31, ст. 4791).