Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 февраля 2015 г. N 30н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра) согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 10 апреля 2015 г.
Регистрационный N 36819
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 2 февраля 2015 г. N 30н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любой
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 60
|
|
Нозологические единицы |
|
|
F84.0 Детский аутизм |
|
F84.1 Атипичный аутизм |
|
F84.2 Синдром Ретта |
|
F84.3 Другое дезинтегративное расстройство детского возраста |
|
F84.5 Синдром Аспергера |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,2 |
1 |
В01.035.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского участкового первичный |
0,8 |
1 |
В01.035.009 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового первичный |
0,2 |
1 |
В02.069.001 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|
|
|
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.009 |
Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови |
0,2 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,2 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,2 |
1 |
А09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,2 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,2 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,5 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,5 |
1 |
Иные методы исследования |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А13.23.003 |
Медико-логопедическое исследование при дизартрии |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.035.008 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского участкового повторный |
0,8 |
1 |
В01.035.012 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового участкового повторный |
0,2 |
1 |
В02.069.002 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный |
1 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,3 |
10 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,5 |
1 |
Иные методы исследования |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный Показатель кратности применения |
А13.23.003 |
Медико-логопедическое исследование при дизартрии |
0,5 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А13.23.006 |
Медико-логопедическая процедура при дизартрии |
0,8 |
10 |
А13.29.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
20 |
А13.29.004 |
Терапия средой |
0,5 |
7 |
А13.29.005.001 |
Арттерапия |
0,5 |
7 |
А13.29.007 |
Психологическая коррекция |
1 |
20 |
А13.29.012 |
Процедуры двигательного праксиса |
0,5 |
7 |
А13.29.013 |
Процедуры по адаптации к условиям микросреды |
0,5 |
7 |
А13.29.014 |
Процедуры по адаптации к условиям макросреды |
0,5 |
7 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А1.6АА |
Аминокислоты и их производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Левокарнитин |
|
мг |
200 |
12000 |
N03AF |
Производные карбоксамида |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
400 |
24000 |
N05 АА |
Алифатические производные фенотиазина |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
Левомепромазин |
|
мг |
25 |
1500 |
|
|
Хлорпромазин |
|
мг |
50 |
3000 |
N05AB |
Пиперазиновые производные фенотиазина |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Перфеназин |
|
мг |
8 |
480 |
|
|
Трифлуоперазин |
|
мг |
10 |
600 |
N05AC |
Пиперидиновые производные фенотиазина |
|
0,31 |
|
|
|
|
|
Тиоридазин |
|
мг |
30 |
1800 |
|
|
Перициазин |
|
мг |
6 |
360 |
N05AD |
Производные бутирофенона |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Галоперидол |
|
мг |
1,5 |
90 |
N05AF |
Производные тиоксантена |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Хлорпротиксен |
|
мг |
50 |
3000 |
N05AH |
Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Клозапин |
|
мг |
25 |
1500 |
N05AL |
Бензамиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Сульпирид |
|
мг |
50 |
3000 |
N05AX |
Другие антипсихотические средства |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Рисперидон |
|
мг |
1 |
60 |
N06AA |
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
|
мг |
25 |
1500 |
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
Сертралин |
|
мг |
50 |
3000 |
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
Кортексин |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
Гопантеновая кислота |
|
мг |
750 |
|
|
|
Глицин |
|
мг |
300 |
9000 |
R06AD |
Производные фенотиазина |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Алимемазин |
|
мг |
10 |
600 |
_____________________________
*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*(4) – средняя суточная доза
*(5) – средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").