Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1502н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1502н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 июня 2013 г.

Регистрационный N 28657

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1502н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: женский

Фаза: не требующая специализированной медицинской помощи

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X *(1)

Нозологические единицы

	N70.0	Острый сальпингит и оофорит
	N70.1	Хронический сальпингит и оофорит
	N70.9	Сальпингит и оофорит неуточненные
	N71.0	Острая воспалительная болезнь матки
	N71.1	Хроническая воспалительная болезнь матки
	N71.9	Воспалительная болезнь матки неуточненная
	N73.1	Хронический параметрит и тазовый целлюлит
	N73.6	Тазовые перитонеальные спайки у женщин
	N73.8	Другие уточненные воспалительные болезни женских тазовых органов
	N73.9	Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
	N74.3	Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (А54.2+)
	N74.4	Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (А56.1+)

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,1
В01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,01
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,5
В01.055.001	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный	0,01
В01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,05
Лабораторные методы исследования
А08.20.012	Цитологическое исследование препарата тканей влагалища	0,1	1
А08.20.013	Цитологическое исследование препарата тканей матки	0,1	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,1	1
А26.06.018	Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови	0,1	1
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,1	1
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,1	1
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,1	1
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,1	1
А26.20.004	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)	0,1	1
А26.20.005	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)	0,1	1
А26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,9	1
А26.20.007	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы	0,5	1
А26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	1
А26.20.009	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)	0,01	1
А26.20.010	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2)	0,1	1
А26.20.011	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,01	1
А26.20.020	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)	0,1	1
А26.21.003	Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis)	0,05	1
А26.21.004	Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)	0,01	1
А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,3	1
А26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,2	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,1	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,7	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,4	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,9	1
Инструментальные методы исследования
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,05	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,3	1
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,9	1
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей	0,05	1
А04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,1	1
А05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,05	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,05	1
А06.09.007	Рентгенография легких	0,05	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.20.015	Удаление внутриматочной спирали	0,05	1
А11.20.024	Введение лекарственных препаратов интравагинально	0,1	7
В01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	1	2
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
А02.30.001	Термометрия общая	0,5	2
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,5	7
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	0,1	5
Лабораторные методы исследования
А09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	0,5	1
А26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1
А26.20.020	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)	0,05	1
А26.21.004	Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)	0,05	1
А26.21.007	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis)	0,05	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,2	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,1	1
Инструментальные методы исследования
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,3	1
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,7	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
А11.20.022	Введение грязевых тампонов при заболеваниях женских половых органов	0,05	7
А17.20.001	Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов	0,3	8
А17.20.002	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов	0,3	10
А20.20.001	Воздействие лечебной грязью при заболеваниях женских половых органов	0,05	7
А20.20.002	Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях женских половых органов	0,05	7

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
J01AA	Тетрациклины		0,4
		Доксициклин		мг	200	14000
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,1
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]		мг	3600	36000
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,5
		Цефтазидим		мг	4000	28000
		Цефотаксим		мг	4000	28000
		Цефтриаксон		мг	2000	14000
J01FA	Макролиды		0,5
		Кларитромицин		мг	1000	7000
		Азитромицин		мг	500	5000
		Джозамицин		мг	2000	14000
J01FF	Линкозамиды		0,5
		Клиндамицин		мг	900	9000
J01GB	Другие аминогликозиды		0,2
		Амикацин		мг	1000	7000
J01MA	Фторхинолоны		0,6
		Ципрофлоксацин		мг	1000	7000
		Левофлоксацин		мг	500	5000
J01XD	Производные имидазола		0,8
		Метронидазол		мг	1500	10500
		Метронидазол		мл	300	900
J02AC	Производные триазола		0,3
		Флуконазол		мг	50	150
L03AB	Интерфероны		0,7
		Интерферон альфа		ME	1000	10000
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,15
		Диклофенак		мг	75	225
		Кеторолак		мг	10	30
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,05
		Кетопрофен		мг	100	300

_____________________________

*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) – Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) – Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата

*(4) – Средняя суточная доза

*(5) – Средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).