Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1484н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при буллезном пемфигоиде”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1484н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при буллезном пемфигоиде"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при буллезном пемфигоиде согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г.

Регистрационный N 27808

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1484н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при буллезном пемфигоиде

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 90

Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
	L12.0	Буллезный пемфигоид

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,1	1
В01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	1	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,3	1
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,3	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи	0,3	1
А08.01.002	Цитологическое исследование препарата кожи	0,3	1
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,3	1
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,3	1
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,3	1
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,3	1
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,3	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,3	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,3	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,3	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,4	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,2	1
А04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	0,2	1
А04.21.001	Ультразвуковое исследование простаты	0,2	1
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	0,4	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек и надпочечников	0,4	1
А06.09.007	Рентгенография легких	0,2	1
А11.01.001	Биопсия кожи	0,3	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	0,2	1
В01.008.002	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный	1	6
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,3	2
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,3	2
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А11.01.008	Пункция пролежня	0,1	1
А11.01.008	Пункция пролежня	0,3	3
A11.01.016	Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи	0,5	1
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,05	2
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,1	3
А11.30.018	Забор материала для исследования пузырной жидкости на эозинофилы	0,5	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А26.01.001	Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,3	3
А26.01.023	Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton)	0,1	1
А26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,3	3
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,9	6
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,9	6
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,9	6

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
А02ВС	Ингибиторы протонового насоса		0,7
		Омепразол		мг	40	720
А12СХ	Другие минеральные вещества		0,3
		Калия и магния аспарагинат		мг	175+175	1750+1750
А14АВ	Производные эстрена		0,05
		Нандролон		мг	50	100
D07AC	Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)		0,4
		Бетаметазон		мг	5	150
D07AD	Кортикостероиды с очень высокой активностью (группа IV)		0,3
		Клобетазол		мг	5	360
D07CB	Кортикостероиды с умеренной активностью в комбинации с антибиотиками		0,1
		Тетрациклин+Триамцинолон		мл	5	120
D08AC	Бигуниды и амидины		0,1
		Хлоргексидин		мл	15	270
Н02АВ	Глюкокортикоиды		0,8
		Бетаметазон		мл	1	3
		Преднизолон		мг	20	1800
J01AA	Тетрациклины		0,2
		Доксициклин		мг	200	2000
J01MA	Фторхинолоны		0,2
		Ципрофлоксацин		мг	1000	10000
J02AC	Производные триазола		0,2
		Флуконазол		мг	150	300
N01BB	Амиды		0,3
		Артикаин+[Эпинефрин]		мл	4	4
		Лидокаин		мл	4	4

_____________________________

*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) – вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата

*(4) – средняя суточная доза

*(5) – средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).