Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1580н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тяжелых формах шигеллеза"
Приказом Минздрава России от 30 июля 2024 г. N 397Н настоящий документ признан утратившим силу с 13 сентября 2024 г.
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелых формах шигеллеза согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г.
Регистрационный N 27817
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 28 декабря 2012 г. N 1580н
Стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелых формах шигеллеза
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелые
Осложнения:
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 12
А03 Шигеллез |
|
Нозологические единицы |
|
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления *(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,1 |
0,1 |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
В01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,2 |
0,2 |
Лабораторные методы исследования |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.19.002 |
Исследование кала на гельминты |
0,5 |
1 |
А09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
0,5 |
1 |
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
А26.05.016 |
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) |
0,5 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
А26.06.095 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови |
1 |
1 |
А26.06.096 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови |
1 |
1 |
А26.06.097 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови |
1 |
1 |
А26.06.098 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови |
1 |
1 |
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp) |
1 |
1 |
А26.19.011 |
Микроскопическое исследование кала на простейшие |
0,5 |
1 |
А26.19.012 |
Микроскопическое исследование кала на криптоспоридии (Cryptosporidium parvum) |
0,5 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
В03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
А03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,4 |
1 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,4 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А06.09.006.001 |
Флюорография легких цифровая |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
||||||||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||||
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
11 |
|||||
Лабораторные методы исследования |
||||||||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||||
А09.19.002 |
Исследование кала на гельминты |
0,4 |
1 |
|||||
А09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
0,4 |
1 |
|||||
А26.05.016 |
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) |
0,4 |
1 |
|||||
А26.06.095 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови |
1 |
1 |
|||||
А26.06.096 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови |
1 |
1 |
|||||
А26.06.097 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови |
1 |
1 |
|||||
А26.06.098 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови |
1 |
1 |
|||||
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
|||||
А26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
0,4 |
1 |
|||||
А26.19.011 |
Микроскопическое исследование кала на простейшие |
0,4 |
1 |
|||||
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|||||
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|||||
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|||||
В03.016.010 |
Копрологическое исследование |
0,6 |
1 |
|||||
Инструментальные методы исследования |
||||||||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||||
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,2 |
1 |
|||||
А03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,4 |
1 |
|||||
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,4 |
1 |
|||||
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,5 |
1 |
|||||
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
|||||
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А03АА |
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |
|
1 |
|
|
|
|
|
Платифиллин |
|
мг |
2 |
10 |
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
г |
0,04 |
0,2 |
|
|
Дротаверин |
|
г |
0,08 |
0,48 |
А07ВА |
Препараты угля |
|
1 |
|
|
|
|
|
Активированный уголь |
|
г |
1,5 |
18 |
A07FA |
Противодиарейные микроорганизмы |
|
1 |
|
|
|
|
|
Бифидобактерии бифидум |
|
доз |
15 |
105 |
|
|
Лактобактерии ацидофильные+Грибки кефирные |
|
капсула |
3 |
21 |
А09АА |
Ферментные препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
Панкреатин |
|
ЕД |
110000 (по липазе) |
1650000 (по липазе) |
А12АА |
Препараты кальция |
|
1 |
|
|
|
|
|
Кальция глюконат |
|
г |
1,5 |
15 |
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
1 |
|
|
|
|
|
Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат |
|
мл |
500 |
2500 |
|
|
Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид |
|
мл |
1200 |
6000 |
J01MA |
Фторхинолоны |
|
1 |
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
г |
1 |
5 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Вариант диеты с механическим и химическим щажением |
1 |
12 |
_____________________________
*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) – вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*(4) – средняя суточная доза
*(5) – средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).