Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1463н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дерматополимиозите”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1463н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дерматополимиозите"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при дерматополимиозите согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 марта 2013 г.

Регистрационный N 27544

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1463н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при дерматополимиозите

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
	М33	Дерматополимиозит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,1	1
В01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,3	1
В01.013.001	Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога	0,05	1
В01.015.003	Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный	0,05	1
В01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,1	1
В01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	1	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,1	1
В01.026.001	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный	0,2	1
В01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,1	1
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,1	1
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,05	1
В01.040.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный	1	1
В01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,1	1
В01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,1	1
В01.053.003	Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный	0,05	1
В01.055.001	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный	0,1	1
В01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный	0,05	1
B01.064.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный	0,1	1
B01.064.003	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный	0,1	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.009	Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови	1	1
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1
А09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	1	1
А09.05.043	Исследование уровня креатинкиназы в крови	1	1
А09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь	0,05	1
А09.20.005	Определение белка в суточной моче	1	1
А12.06.019	Исследование ревматоидных факторов в крови	1	1
А12.26.002	Очаговая проба с туберкулином	0,5	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,5	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,7	1
А04.10.002	Эхокардиография	0,1	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А06.04.005	Рентгенография коленного сустава	0,1	1
А06.04.010	Рентгенография плечевого сустава	0,1	1
А06.04.011	Рентгенография бедренного сустава	0,1	1
А06.09.007	Рентгенография легких	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	0,1	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	0,1	1
В01.008.002	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный	0,3	1
В01.013.002	Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный	1	1
В01.015.002	Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный	0,1	1
В01.015.002	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный	0,1	1
В01.020.002	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный	1	2
В01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,1	2
В01.026.002	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный	0,2	2
В01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	0,05	1
В01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,05	2
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,1	6
В01.040.002	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный	1	6
В01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	1	1
В01.053.002	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	0,1	1
В01.053.003	Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный	0,05	1
B01.055.002	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный	0,1	1
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,05	1
B01.058.004	Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный	0,1	1
B01.064.004	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный	0,1	1
B01.064.002	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А11.05.001	Взятие крови из пальца	0,1	6
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	6
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.009	Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови	1	2
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	6
А09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	1	2
А09.05.043	Исследование уровня креатинкиназы в крови	1	2
А09.20.005	Определение белка в суточной моче	1	1
А12.06.019	Исследование ревматоидных факторов в крови	1	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,3	4
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	6
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	6
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	3
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	1	1
А04.10.002	Эхокардиография	0,5	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	2
А06.09.007	Рентгенография легких	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	0,2	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А19.04.001	Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов	1	24
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы	0,05	14
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	0,1	14
А19.30.003	Лечебная гимнастика при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей	0,1	24
А19.30.007	Лечебная физкультура с использованием тренажера	1	24
А21.08.002	Лечебная физкультура при заболеваниях верхних дыхательных путей	0,05	14

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
А02ВС	Ингибиторы протонового насоса		1
		Омепразол		мг	20	7300
		Рабепразол		мг	20	7300
		Эзомепразол		мг	40	14600
А02ВХ	Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни		0,1
		Висмута трикалия дицитрат		мг	360	10800
А12АХ	Препараты кальция в комбинации с другими средствами		1
		Кальция карбонат + Колекальциферол		мг	1000 (по кальцию карбонату)	168000 (по кальцию карбонату)
В01АА	Антагонисты витамина К		0,5
		Варфарин		мг	7,5	2700
В03ВВ	Фолиевая кислота и ее производные		0,5
		Фолиевая кислота		мг	5	780
С03АА	Тиазиды		0,1
		Гидрохлоротиазид		мг	100	36500
C03DA	Антагонисты альдостерона		0,1
		Спиронолактон		мг	200	73000
С07АВ	Селективные бета-адреноблокаторы		0,8
		Атенолол		мг	100	36500
		Метопролол		мг	100	36500
С08СА	Производные дигидропиридина		0,4
		Амлодипин		мг	10	3650
		Нифедипин		мг	40	14600
С09АА	Ингибиторы АПФ		0,7
		Каптоприл		мг	150	54750
		Эналаприл		мг	40	14600
Н02АВ	Глюкокортикоиды		1
		Преднизолон		мг	30	10950
		Метилпреднизолон		мг	24	8760
Н05ВА	Препараты кальцитонина		0,2
		Кальцитонин		ME	200	73000
J01EE	Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные		0,05
		Ко-тримоксазол		мг	1920	40320
		Ципрофлоксацин		мг	1000	10000
J02AC	Производные триазола		0,2
		Флуконазол		мг	400	5600
L01BA	Аналоги фолиевой кислоты		0,5
		Метотрексат		мг	20	7300
L04AX	Другие иммунодепрессанты		0,2
		Азатиоприн		мг	240	87600
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,5
		Диклофенак		мг	100	36500
M05BA	Бифосфонаты		1
		Алендроновая кислота		мг	10	3650
		Золедроновая кислота		мг	5	5
		Ибандроновая кислота		мг	3	3

______________________________

*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата

*(4) – средняя суточная доза

*(5) – средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).