Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1673н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения) согласно приложению.
Министр |
В. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.
Регистрационный N 27484
Приложение
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)
Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы |
|
|
|
Хронический простатит |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
1 |
1 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,2 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А09.05.130 |
Исследование уровня простатспецифического антигена в крови |
0,5 |
1 |
А09.21.005 |
Микроскопическое исследование осадка секрета простаты |
1 |
1 |
А26.21.006 |
Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
3 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А04.21.001 |
Ультразвуковое исследование простаты |
1 |
1 |
А04.21.001.001 |
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное |
0,5 |
1 |
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |
1 |
1 |
А04.28.003 |
Ультразвуковое исследование органов мошонки |
0,2 |
1 |
А12.28.005 |
Исследование объема остаточной мочи |
1 |
1 |
А12.28.006 |
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) |
1 |
3 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
1 |
3 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А09.05.130 |
Исследование уровня простатспецифического антигена в крови |
0,05 |
1 |
А09.21.005 |
Микроскопическое исследование осадка секрета простаты |
0,5 |
1 |
А26.21.006 |
Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
0,5 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,5 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А04.21.001 |
Ультразвуковое исследование простаты |
1 |
1 |
А04.21.001.001 |
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное |
0,5 |
1 |
А12.28.005 |
Исследование объема остаточной мочи |
1 |
3 |
А12.28.006 |
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) |
1 |
3 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|
||
А17.21.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов |
0,1 |
10 |
А17.21.002 |
Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов |
0,1 |
10 |
А17.21.003 |
Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов |
0,1 |
10 |
А17.21.004 |
Ректальная дарсонвализация при заболеваниях мужских половых органов |
0,1 |
10 |
А19.21.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов |
0,8 |
10 |
А21.21.001 |
Массаж простаты |
0,1 |
10 |
А24.21.001 |
Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов |
0,1 |
10 |
А24.21.002 |
Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии |
0,1 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
G04BD |
Спазмолитики, применяемые в урологии |
|
1 |
|
|
|
|
|
Оксибутинин |
|
мг |
15 |
300 |
|
|
Солифенацин |
|
мг |
5 |
100 |
|
|
Толтеродин |
|
мг |
8 |
160 |
|
|
Троспия хлорид |
|
мг |
45 |
900 |
G04BE |
Препараты для лечения эректильной дисфункции |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Варденафил |
|
мг |
10 |
200 |
|
|
Йохимбина гидрохлорид |
|
мг |
10 |
200 |
|
|
Силденафил |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
Тадалафил |
|
мг |
20 |
200 |
|
|
Уденафил |
|
мг |
50 |
500 |
G04CA |
Альфа-адреноблокаторы |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Алфузозин |
|
мг |
5 |
150 |
|
|
Тамсулозин |
|
мг |
0,4 |
2 |
G04CB |
Ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Дутастерид |
|
мг |
0,5 |
15 |
|
|
Финастерид |
|
мг |
5 |
150 |
H01BA |
Вазопрессин и его аналоги |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Десмопрессин |
|
мг |
0,1 |
2 |
J01AA |
Тетрациклины |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Доксициклин |
|
мг |
200 |
6000 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Цефиксим |
|
мг |
400 |
2800 |
J01MA |
Фторхинолоны |
|
1 |
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
500 |
14000 |
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
400 |
5600 |
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
1000 |
30000 |
J01XE |
Производные нитрофурана |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Нитрофурантоин |
|
мг |
50 |
1500 |
|
|
Фуразидин |
|
мг |
25 |
750 |
J01XX |
Прочие антибактериальные препараты |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Фосфомицин |
|
г |
3 |
3 |
L03AB |
Интерфероны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Интерферон гамма |
|
ME |
100000 |
1000000 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
1
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
100 |
1000 |
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
1 |
|
|
|
|
|
Кетопрофен |
|
мг |
100 |
2000 |
_____________________________
*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) – Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) – Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*(4) – Средняя суточная доза
*(5) – Средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно – профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).