Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1664н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при других циститах"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при других циститах согласно приложению.
Министр |
В. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г.
Регистрационный N 27532
Приложение
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при других циститах
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Нозологические единицы |
|
|
|
Другие циститы |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,3 |
1 |
В01.002.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,3 |
1 |
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
1 |
1 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,3 |
1 |
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А09.05.151 |
Определение уровня прогестерона в крови |
0,2 |
1 |
А09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,2 |
1 |
А09.20.009 |
Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам |
0,3 |
1 |
А26.20.012 |
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus) |
0,1 |
1 |
А26.20.013 |
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus) |
0,3 |
1 |
А26.20.014 |
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,3 |
1 |
А26.20.015 |
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.) |
0,5 |
1 |
А26.20.020 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis) |
0,3 |
1 |
А26.21.007 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis) |
0,3 |
1 |
А26.21.009 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2) |
0,3 |
1 |
А26.21.011 |
Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на грибы рода кандида (Candida spp.) |
0,5 |
1 |
А26.28.001 |
Микробиологическое исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.) |
0,1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
В03.002.003 |
Исследование иммунологического статуса при смешанном иммунодефиците |
0,1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,3 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,3 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А02.28.001 |
Калибровка уретры |
0,3 |
1 |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,3 |
1 |
А03.28.002 |
Уретроскопия |
0,3 |
1 |
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |
0,5 |
1 |
А04.28.002.003 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
1 |
А04.28.002.004 |
Ультразвуковое исследование уретры |
1 |
1 |
А05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,1 |
1 |
А06.28.002 |
Внутривенная урография |
0,1 |
1 |
А12.28.005 |
Исследование объема остаточной мочи |
1 |
1 |
А12.28.006 |
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) |
0,9 |
1 |
А12.28.007 |
Цистометрия |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
0,3 |
1 |
В01.002.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный |
0,1 |
1 |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,1 |
1 |
В01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
1 |
6 |
В01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,1 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
А11.28.005 |
Получение стерильного препарата мочи |
1 |
1 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,3 |
7 |
А11.28.008 |
Инстилляция мочевого пузыря |
0,3 |
7 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
А17.13.005 |
Воздействие магнитными полями при нарушениях микроциркуляции |
0,3 |
7 |
А17.28.004 |
Высокочастотная магнитотерапия – индуктотермия при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
0,3 |
7 |
А22.20.001.001 |
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением вагинально |
0,3 |
7 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
80 |
560 |
A07FA |
Противодиарейные микроорганизмы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Бифидобактерии бифидум |
|
доз |
2 |
20 |
C05BA |
Гепарины или гепариноиды для местного применения |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
ЕД |
10000 |
100000 |
D07AA |
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
125 |
1000 |
G03CA |
Природные и полусинтетические эстрогены |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Эстриол |
|
мг |
0,5 |
10 |
G04BD |
Спазмолитики, применяемые в урологии |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Солифенацин |
|
мг |
5 |
150 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Цефиксим |
|
мг |
400 |
2000 |
J01XE |
Производные нитрофурана |
|
1 |
|
|
|
|
|
Нитрофурантоин |
|
мг |
100 |
2100 |
|
|
Фуразидин |
|
мг |
100 |
2100 |
J01XX |
Прочие антибактериальные препараты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Фосфомицин |
|
г |
3 |
3 |
J02AC |
Производные триазола |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
150 |
150 |
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Лизат бактерий [Escherichia coli] |
|
мг |
6 |
60 |
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
50 |
500 |
N01BB |
Амиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
1000 |
8000 |
N07XX |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Зверобоя продырявленного трава+Толокнянки обыкновенной листья+Череды трехраздельной трава+Шиповника плоды |
|
мл |
200 |
2000 |
*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) – Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) – Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*(4) – Средняя суточная доза
*(5) – Средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).