Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1376н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при дисменорее"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при дисменорее согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г.
Регистрационный N 27342
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1376н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при дисменорее
Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: легкая; средней тяжести
Стадия: ремиссии; подострое течение
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*(1) |
Первичная дисменорея |
|
Нозологические единицы |
Вторичная дисменорея |
|
|
Дисменорея неуточненная |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный |
0,05 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,02 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,01 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.20.004 |
Вагиноскопия |
0,2 |
1 |
А0320.005 |
Вульвоскопия |
0,03 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
1 |
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,2 |
1 |
В03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
0,001 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А14.30.014 |
Оценка интенсивности боли |
0,9 |
2 |
В01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
1 |
1 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,8 |
2 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.072 |
Исследование уровня эстрогенов в крови |
0,001 |
1 |
А09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,001 |
1 |
А09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,001 |
1 |
А09.05.131 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови |
0,001 |
1 |
А09.05.132 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови |
0,001 |
1 |
А09.05.136 |
Исследование уровня свободного кортизола в крови |
0,001 |
1 |
А09.05.151 |
Определение уровня прогестерона в крови |
0,001 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,01 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,01 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.20.004 |
Вагиноскопия |
0,1 |
1 |
А03.20.005 |
Вульвоскопия |
0,01 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
1 |
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,2 |
1 |
А05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,05 |
1 |
А05.23.002 |
Реоэнцефалография |
0,05 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А17.20.001 |
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов |
0,6 |
6 |
А17.20.002 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов |
0,2 |
10 |
А17.30.006 |
Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) |
0,1 |
8 |
А19.20.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов |
0,5 |
1 |
A20.30.025 |
Фитотерапия |
0,1 |
1 |
А22.20.001 |
Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов |
0,1 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А03АА |
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Мебеверин |
|
мг |
400 |
5600 |
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
40 |
500 |
|
|
Дротаверин |
|
мг |
40 |
200 |
|
|
Дротаверин |
|
мг |
40 |
40 |
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мл |
6 |
30 |
G03DA |
Производные прегн-4-ена |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Прогестерон |
|
мг |
10 |
80 |
G03DB |
Производные прегнадиена |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Дидрогестерон |
|
мг |
20 |
280 |
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
875 |
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
150 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Кетопрофен |
|
мг |
50 |
250 |
N01AX |
Другие препараты для общей анестезии |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
100 |
200 |
R06AX |
Другие антигистаминные средства системного действия |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Лоратадин |
|
мг |
10 |
125 |
______________________________
*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*(4) – средняя суточная доза
*(5) – средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).