Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 796н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инфекционном мононуклеозе легкой степени тяжести"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инфекционном мононуклеозе легкой степени тяжести согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 февраля 2013 г.
Регистрационный N 27142
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 796н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при инфекционном мононуклеозе легкой степени тяжести
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
Мононуклеоз, вызванный гамма-герпетическим вирусом |
|
|
Цитомегаловирусный мононуклеоз |
|
|
Другой инфекционный мононуклеоз |
|
|
Инфекционный мононуклеоз неуточненный |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,2 |
1 |
В01.026.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный |
0,1 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,5 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,5 |
1 |
В01.031.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein – Ваrr virus) |
0,05 |
1 |
А26.05.013 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) |
0,05 |
1 |
А26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,05 |
1 |
А26.06.022 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
1 |
1,1 |
А26.06.029 |
Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови |
1 |
1,1 |
А26.06.047 |
Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
А26.06.086 |
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,01 |
1 |
А26.06.094 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
0,01 |
1 |
А26.08.001 |
Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) |
0,5 |
1 |
А26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
А26.28.009 |
Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,05 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,05 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
0,5 |
1 |
В01.026.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный |
0,1 |
1 |
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
1 |
В01.031.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,5 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,05 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
J02AA |
Антибиотики |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Нистатин |
|
ЕД |
1000000 |
7000000 |
J05AB |
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Ацикловир |
|
мг |
1000 |
10000 |
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
600 |
1800 |
L03AB |
Интерфероны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Интерферон альфа |
|
ME |
1000000 |
5000000 |
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
1,7 |
|
|
|
|
|
Меглюмина акридонацетат |
|
мг |
300 |
3000 |
|
|
Тилорон |
|
мг |
125 |
1250 |
|
|
Анаферон |
|
таблетка |
5 |
50 |
N02BE |
Анилиды |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
1000 |
3000 |
R01AA |
Адреномиметики |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Ксилометазолин |
|
капли |
12 |
72 |
*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*(4) – средняя суточная доза
*(5) – средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).