Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1654н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести"
Приказом Минздрава России от 30 июля 2024 г. N 397Н настоящий документ признан утратившим силу с 13 сентября 2024 г.
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г.
Регистрационный N 27051
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 28 декабря 2012 г. N 1654н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Нозологические единицы
|
Острый назофарингит (насморк) |
|
|
Острый трахеит |
|
|
Острый ларинготрахеит |
|
|
Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации |
|
|
Острый ларингофарингит |
|
|
Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,21 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,3 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А26.01.017 |
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) |
1 |
1 |
А26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
А26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,2 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
В03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,01 |
1 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,01 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,01 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
0,2 |
2 |
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,2 |
2 |
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
1 |
2 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
2 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А09.07.004 |
Исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам |
0,1 |
1 |
А26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,3 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,05 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,01 |
1 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,01 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,01 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
А17.08.003 |
Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей |
0,3 |
5 |
А17.30.017 |
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) |
0,3 |
5 |
А22.08.003 |
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева |
0,3 |
5 |
А22.08.004 |
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально |
0,3 |
5 |
А22.30.003 |
Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) |
0,8 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
A11GA |
Аскорбиновая кислота (витамин С) |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
мг |
300 |
2100 |
J05AX |
Прочие противовирусные препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир |
|
мг |
400 |
2400 |
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Меглюмина акридонацетат |
|
мг |
400 |
2800 |
|
|
Тилорон |
|
г |
0,06 |
0,42 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
800 |
5600 |
N02BE |
Анилиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
г |
2 |
14 |
R01AA |
Адреномиметики |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Ксилометазолин |
|
мг |
6 |
42 |
R03DX |
Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Фенспирид |
|
мл |
60 |
420 |
R05CA |
Отхаркивающие препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Коделак Бронхо |
|
мг |
60 |
300 |
R05CB |
Муколитические препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Ацетилцистеин |
|
мг |
600 |
4200 |
R05FB |
Другие противокашлевые средства в комбинации с отхаркивающими средствами |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Амброксол+Натрия глицирризинат+Тимьяна ползучего травы экстракт |
! |
мл |
40 |
200 |
_____________________________
*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*(4) – средняя суточная доза
*(5) – средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно- профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).