Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1576н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной поджелудочной железы”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1576н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной поджелудочной железы"

Приказом Минздрава России от 30 июля 2024 г. N 397Н настоящий документ признан утратившим силу с 13 сентября 2024 г.

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной поджелудочной железы согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 февраля 2013 г.

Регистрационный N 26974

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 28 декабря 2012 г. N 1576н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной поджелудочной железы

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ Х *(1)	Z94.8	Наличие других трансплантированных органов и тканей
Нозологические единицы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (oсмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления*(2)			Усредненный показатель кратности применения
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный		0,5			1
В01.014.001		Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный		1	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный		1			1
B01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный		1			1
B01.027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный		1			1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный		1			1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный		0,3			1
B01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный		1			1
B01.055.001	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный		1			1
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный		1			1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный		1			1
B01.065.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный		1			1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги			Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
В01.001.002			Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	0,25		1
В01.014.002			Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный	0,5		1
В01.023.002			Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,5		1
В01.025.002			Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный	1		6
В01.027.002			Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	0,5		1
В01.028.002			Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	0,5		1
В01.029.002			Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,5		1
В01.034.002			Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,15		1
В01.055.002			Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный	0,5		1
В01.057.002			Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	0,5		4
В01.058.002			Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога подгорный	1		8
В01.065.002			Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный	0,5		1
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги			Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А11.05.001			Взятие крови из пальца	1		9
А11.12.009			Взятие крови из периферической вены	1		9
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги			Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А09.05.007			Исследование уровня железа сыворотки крови	0,3		4
A09.05.008			Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	0,3		4
А09.05.018			Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1		4
А09.05.022			Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1		6
А09.28.012			Исследование уровня кальция в моче	1		4
Ab9.28.026			Исследование уровня фосфора в моче	1		4
А09.05.035			Исследование уровня лекарственных препаратов в крови	1		12
А09.05.056			Исследование уровня инсулина плазмы крови	1		4
А09.05.058			Исследование уровня паратиреоидного гормона в кров	1		1
А09.05.076			Исследование уровня ферритина в крови	0,2		4
А09.05.083			Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1		4
А09.05.194			Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры	1		1
А09.05.205			Исследование уровня С-пептида в крови	1		1
А12.05.017			Исследование агрегации тромбоцитов	0,5		4
А12.05.028			Определение тромбинового времени в крови	1		4
А12.06.011			Проведение реакции Вассермана (RW)	1		1
A26.05.001			Бактериологическое исследование крови на стерильность	1		2
А26.05.005			Микробиологическое исследование крови на грибы	1		2
А26.05.011			Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein – Barr virus)	0,2		2
А26.05.017			Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	1		4
А26.05.019			Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus)	0,3		1
А26.05.020			Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus)	0,3		1
А26.05.023			Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus)	0,3		1
А26.06.036			Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1		1
A26.06.041			Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1		1
A26.06.048			Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1		1
А26.06.049			Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1		1
А26.06.092			Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови	1		4
А26.08.005			Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1		2
А26.08.010			Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)	1		2
	А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы			1		2
	А26.19.008	Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы			1		2
	А26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женcких половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы			0,5		2
	А026.28.001	Микробиологическое исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.)			0,2		2
	А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы			1		2
	А26.30.007	Определение метаболитов грибов			1		2
	В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый			1		9
	В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический			1		9
	В03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический			1		4
	В03.016.006	Анализ мочи общий			1		9
	Инструментальные методы исследования
	Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги			Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
	А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия			1		1
	А04.10.002	Эхокардиография			1		1
	А04.12.001.002	Дуплексное сканирование артерий почек			1		1
	А04.12.005	Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей			1		1
	А04.12.006	Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей			1		1
	А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы			1		9
А04.16.001			Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1		1
А04.20.001			Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,5		1
А04.22.001			Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	0,3		1
А04.28.001			Ультразвуковое исследование почек и надпочечников	1		9
А04.28.002			Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей	0,8		4
А04.30.003			Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1		1
А05.10.006			Регистрация электрокардиограммы	1		1
А06.09.007			Рентгенография легких	1		2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
А02ВА	Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов		1
		Фамотидин		мг	40	14600
А02ВС	Ингибиторы протонового насоса		1
		Омепразол		мг	40	14600
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы		0,1
		Бифидобактерии бифидум+ Кишечные палочки		доз	15	450
А11СС	Витамин D и его аналоги		1
		Кальцитриол		мг	0	0,182
В01АА	Антагонисты витамина К		0,05
		Варфарин		мг	2,5	250
B01AC	Антиагреганты		1
		Клопидогрел		мг	75	3000
		Ацетилсалициловая кислота		мг	100	36500
B03AB	Пероральные препараты трехвалентного железа		0,3
		Железа [III] гидроксид полимальтозат		мг	200	24000
B03XA	Другие антианемические препараты		0,3
		Эпоэтин альфа		ME	2000	300000
C07AB	Селективные бета-адреноблокаторы		0,8
		Метопролол		мг	50	18250
C08CA	Производные дигидропиридина		1
		Амлодипин		мг	10	3650
С10АА	Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы		0,5
		Симвастатин		мг	20	7300
Н02АВ	Глюкокортикоиды		1
		Метилпреднизолон		мг	12	4380
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,2
		Амоксициллин+[Клавулановая кислота]		мг	2000+400	60000+ 12000
J01EE	Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные		1
		Ко-тримоксазол		мг	480	86400
J01MA	Фторхинолоны		0,8
		Офлоксацин		мг	400	60000
		Ципрофлоксацин		мг	1000	120000
J02AC	Производные триазола		0,35
		Флуконазол		мг	150	3000
		Вориконазол		мг	200	20000
J05AB	Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы		1
		Валганцикловир		мг	900	162000
		Ацикловир		мг	2000	120000
L04AA	Селективные иммунодепрессанты		1
		Микофенолата мофетил		мг	2000	730000
		Микофеноловая кислота		мг	1440	525600
		Эверолимус		мг	1,5	547,5
L04AD	Ингибиторы кальциневрина		1
		Циклоспорин		мг	250	91250
		Такролимус		мг	9	3285
M05BA	Бифосфонаты		0,3
		Алендроновая кислота		мг	10	300

_____________________________

*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата

*(4) – средняя суточная доза

*(5) – средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).