Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 844н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при несахарном диабете”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 844н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при несахарном диабете"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при несахарном диабете согласно приложению.

Министр

В. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 января 2013 г.

Регистрационный N 26771

Приложение

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при несахарном диабете

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от наличия осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X *(1)

Нозологические единицы

Е23.2

Несахарный диабет

N25.1

Нефрогенный несахарный диабет

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги			Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)		Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001			Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный	0,1		1
В01.024.001			Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный	0,4		1
В01.029.001			Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,8		1
В01.031.001			Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,01		1
В01.031.003			Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный	0,01		1
В01.035.003			Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный	0,1		1
В01.058.003			Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный	1		1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги			Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А09.05.030			Исследование уровня натрия в крови	1		1
А09.05.031		Исследование уровня калия в крови			1	1
А09.05.032		Исследование уровня общего кальция в крови			1	1
А09.05.033		Исследование уровня неорганического фосфора в крови			1	1
А09.05.034		Исследование уровня хлоридов в крови			1	1
А09.05.038		Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови			0,8	1
А09.05.058		Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови			0,1	1
А09.05.063		Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови			0,8	1
А09.05.065		Исследование тиреотропина сыворотки крови			0,5	1
А09.05.067		Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови			0,2	1
А09.05.078		Исследование уровня общего тестостерона в крови			0,05	1
А09.05.087		Исследование уровня пролактина в крови			0,5	1
А09.05.089		Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови			0,8	1
А09.05.090		Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови			0,8	1
А09.05.131		Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови			0,1	1
А09.05.132		Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови			0,1	1
А09.05.135		Исследование уровня общего кортизола в крови			0,2	1
А09.05.154		Исследование уровня общего эстрадиола в крови			0,05	1
А09.28.019		Определение осмолярности мочи			0,8	1
А09.28.021		Определение объема мочи			1	8
А09.28.022		Определение удельного веса (относительной плотности) мочи			1	8
А09.28.035		Исследование уровня свободного кортизола в моче			0,2	1
В03.016.003		Общий (клинический) анализ крови развернутый			1	1
В03.016.004		Анализ крови биохимический общетерапевтический			1	1
В03.016.006		Анализ мочи общий			1	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги				Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А04.06.001	Ультразвуковое исследование селезенки				0,2		1
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени				0,2		1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря				0,2		1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы				0,2		1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек и надпочечников				0,3		1
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей				0,3		1
А04.28.002.002	Ультразвуковое исследование мочеточников				0,3		1
А05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга				0,6		1
А05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием				0,6		1
А06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях				0,2		1
А06.09.007	Рентгенография легких				0,2		1
А06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга				0,1		1
А12.25.001	Тональная аудиометрия				0,1		1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги			Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
В01.058.004		Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога повторный			1		3
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления				Усредненный показатель кратности применения
А02.01.001	Измерение массы тела		1				3
А02.03.005	Измерение роста		1				3
А11.05.001	Взятие крови из пальца		1				1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены		1				2
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления				Усредненный показатель кратности применения
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови		1				1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови		1				1
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови		1				1
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови		1				1
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови		1				1
А09.05.038	Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови		0,5				1
А09.28.019	Определение осмолярности мочи		0,4				8
А09.28.021	Определение объема мочи		0,8				8
А09.28.022	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи		0,8				8
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый		1				1
В03.016.006	Анализ мочи общий		1				1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А05.10.006		Регистрация электрокардиограммы		1		1
А05.23.002		Реоэнцефалография		0,3		1
А05.23.009.001		Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием		0,1		1
А06.23.004		Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга		0,1		1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А13.29.003		Психологическая адаптация		1		3

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код		Анатомо-терапевтическо-химическая классификация		Наименование лекарственного препарата*(3)		Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
Н01ВА		Вазопрессин и его аналоги				0,95
				Десмопрессин			мг	0,02	7,3
				Десмопрессин			мг	0,2	73
V08АВ	Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства				0,2
			Йогексол				мг	8000		8000
V08СА	Парамагнитные контрастные средства				0,4
			Гадодиамид				ммоль	7,5		7,5

*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) – Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата

*(4) – средняя суточная доза

*(5) – средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).