Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 871н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при кампилобактериозе легкой степени тяжести"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при кампилобактериозе легкой степени тяжести согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2013 г.
Регистрационный N 26687
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 871н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при кампилобактериозе легкой степени тяжести
Категория возрастная: дети
Пол: любой Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
|
|
Нозологические единицы |
|
|
А04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,01 |
1 |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,3 |
1 |
В01.026.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный |
0,01 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,5 |
1 |
В01.031.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
1 |
1 |
А26.01.017 |
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) |
0,3 |
1 |
А26.06.073 |
Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.074 |
Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy А) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.075 |
Определение антител к сальмонелле паратифа В (Salmonella paratyphy В) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.077 |
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.093 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.094 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.095 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.096 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.097 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.098 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови |
0,1 |
1 |
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
А26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.005 |
Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.) |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,05 |
1 |
А26.19.008 |
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,3 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,3 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,3 |
1 |
В03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
0,3 |
2 |
В01.026.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный |
0,01 |
2 |
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
2 |
В01.031.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный |
0,5 |
2 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А26.05.016 |
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) |
0,25 |
1 |
А26.19.005 |
Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.) |
1 |
1 |
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,2 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,05 |
1 |
В03.016.010 |
Копрологическое исследование |
0,5 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,05 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,05 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,05 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
А17.19.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях кишечника |
0,05 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А03АА |
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Мебеверин |
|
мг |
100 |
1000 |
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
40 |
400 |
A06AD |
Осмотические слабительные средства |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Лактулоза |
|
мл |
10 |
70 |
А07ВС |
Адсорбирующие кишечные препараты другие |
|
1 |
|
|
|
|
|
Лигнин гидролизный |
|
мг |
400 |
3600 |
|
|
Смектит диоктаэдрический |
|
мг |
3000 |
9000 |
A07FA |
Противодиарейные микроорганизмы |
|
1 |
|
|
|
|
|
Бифидобактерии бифидум |
|
доза |
5 |
100 |
|
|
Бифидобактерии лонгум+ Энтерококкус фециум |
|
таблетка |
10 |
200 |
|
|
Лактобактерии ацидофильные+Грибки кефирные |
|
капсула |
1 |
21 |
А09АА |
Ферментные препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Панкреатин |
|
ЕД |
10000 (по липазе) |
150000 (по липазе) |
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Декстроза+Калия хлорид+ Натрия хлорид+Натрия цитрат |
|
мл |
200 |
400 |
J01FA |
Макролиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
мг |
200 |
1000 |
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
200 |
400 |
N02BE |
Анилиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
250 |
500 |
R06AC |
Замещенные этилендиамины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Хлоропирамин |
|
мг |
10 |
150 |
R06AE |
Производные пиперазина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Цетиризин |
|
мг |
10 |
50 |
______________________________
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*(4) средняя суточная доза
*(5) средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Дети-инвалиды при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются специализированными продуктами лечебного питания, включенными в Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31.01.2007, регистрационный N 8871), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.03.2008 N 104н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.03.2008, регистрационный N 11365).