Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 23 апреля 2025 г. N 421
"Об организации работы медицинских организаций по оформлению результатов обязательных медицинских осмотров исключительно в электронном виде с использованием автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы"
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 февраля 2022 г. N 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа", письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 ноября 2023 г. N 30-4/И/2-20731, в целях совершенствования организации работы медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, в том числе на работы (услуги) по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим) на территории г. Москвы, осуществляющих обязательные медицинские осмотры работников (далее – медицинские организации) (приложение 1 к настоящему приказу).
1.2. Регламент работы медицинских организаций в автоматизированной информационной системе города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" с использованием функционала "Медицинский осмотр работников" (далее соответственно – ЕМИАС, Регламент) (приложение 2 к настоящему приказу).
2. Руководителям медицинских организаций, указанных в приложении 1 к настоящему приказу, обеспечить:
2.1. Работу сотрудников вверенных медицинских организаций в ЕМИАС с использованием функционала "Медицинский осмотр работников" в соответствии с Регламентом.
2.2. Проведение работникам вверенных медицинских организаций медицинских обследований согласно приложению к письму Минздрава России от 8 ноября 2023 г. N 30-4/И/2-20731 (прилагается).
2.3. Формирование предварительных и периодических медицинских осмотров работников в ЕМИАС с использованием функционала "Медицинский осмотр работников".
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Тырова И.А., Покровского К.А., Рубцова Н.В.
Министр Правительства Москвы, |
А.И. Хрипун |
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 23.04.2025 N 421
Перечень
медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, в том числе на работы (услуги) по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим) на территории г. Москвы, осуществляющие обязательные медицинские осмотры работников
N |
Наименование медицинской организации |
1. |
ГБУЗ "ГП N 107 ДЗМ" |
2. |
ГБУЗ "ГП N 109 ДЗМ" |
3. |
ГБУЗ "ГП N 11 ДЗМ" |
4. |
ГБУЗ "ГП N 115 ДЗМ" |
5. |
ГБУЗ "ГП N 12 ДЗМ" |
6. |
ГБУЗ "ГП N 134 ДЗМ" |
7. |
ГБУЗ "ГП N 166 ДЗМ" |
8. |
ГБУЗ "ГП N 170 ДЗМ" |
9. |
ГБУЗ "ГП N 175 ДЗМ" |
10. |
ГБУЗ "ГП N 180 ДЗМ" |
11. |
ГБУЗ "ГП N 191 ДЗМ" |
12. |
ГБУЗ "ГП N 195 ДЗМ" |
13. |
ГБУЗ "ГП N 2 ДЗМ" |
14. |
ГБУЗ "ГП N 209 ДЗМ" |
15. |
ГБУЗ "ГП N 212 ДЗМ" |
16. |
ГБУЗ "ГП N 214 ДЗМ" |
17. |
ГБУЗ "ГП N 218 ДЗМ" |
18. |
ГБУЗ "ГП N 219 ДЗМ" |
19. |
ГБУЗ "ГП N 22 ДЗМ" |
20. |
ГБУЗ "ГП N 220 ДЗМ" |
21. |
ГБУЗ "ГП N 23 ДЗМ" |
22. |
ГБУЗ "ГП N 3 ДЗМ" |
23. |
ГБУЗ "ГП N 36 ДЗМ" |
24. |
ГБУЗ "ГП N 45 ДЗМ" |
25. |
ГБУЗ "ГП N 46 ДЗМ" |
26. |
ГБУЗ "ГП N 5 ДЗМ" |
27. |
ГБУЗ "ГП N 52 ДЗМ" |
28. |
ГБУЗ "ГП N 6 ДЗМ" |
29. |
ГБУЗ "ГП N 62 ДЗМ" |
30. |
ГБУЗ "ГП N 64 ДЗМ" |
31. |
ГБУЗ "ГП N 66 ДЗМ" |
32. |
ГБУЗ "ГП N 67 ДЗМ" |
33. |
ГБУЗ "ГП N 68 ДЗМ" |
34. |
ГБУЗ "ГП N 69 ДЗМ" |
35. |
ГБУЗ "ГП N 8 ДЗМ" |
36. |
ГБУЗ "ДКЦ N 1 ДЗМ" |
37. |
ГБУЗ "ДЦ N 3 ДЗМ" |
38. |
ГБУЗ "ДЦ N 5 ДЗМ" |
39. |
ГБУЗ "КДП N 121 ДЗМ" |
40. |
ГБУЗ "КДЦ N 2 ДЗМ" |
41. |
ГБУЗ "КДЦ N 4 ДЗМ" |
42. |
ГБУЗ "КДЦ N 6 ДЗМ" |
43. |
ГБУЗ "Поликлиника Вороновская ДЗМ" |
44. |
ГБУЗ "Поликлиника г. Московский ДЗМ" |
45. |
ГБУЗ "Поликлиника Кузнечики ДЗМ" |
46. |
ГБУЗ "Поликлиника Троицкая ДЗМ" |
47. |
ГБУЗ "Поликлиника Щербинская ДЗМ" |
48. |
ГБУЗ "ГВВ N 3 ДЗМ" |
49. |
ГБУЗ "ГКБ N 15 ДЗМ" |
50. |
ГБУЗ "ГКБ N 29 им. Н.Э. Баумана ДЗМ" |
51. |
ГБУЗ "ГКБ N 31 им. академика Г.М. Савельевой ДЗМ" |
52. |
ГБУЗ "ГКБ N 52 ДЗМ" |
53. |
ГБУЗ "ГКБ N 67 им. Л. А. Ворохобова ДЗМ" |
54. |
ГБУЗ "ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ" |
55. |
ГБУЗ "ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ" |
56. |
ГБУЗ "ГКБ им. Д.Д. Плетнёва ДЗМ" |
57. |
ГБУЗ "ГКБ им. И.В. Давыдовского ДЗМ" |
58. |
ГБУЗ "ГКБ им. М.П. Кончаловского ДЗМ" |
59. |
ГБУЗ "ГКБ им. Ф.И. Иноземцева ДЗМ" |
60. |
ГБУЗ "ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ" |
61. |
ГБУЗ "ГКБ имени В.М. Буянова ДЗМ" |
62. |
ГБУЗ "МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ" |
63. |
ГБУЗ "ММКЦ "Коммунарка" ДЗМ" |
64. |
ГБУЗ "МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ" |
65. |
ГБУЗ "МНПЦ наркологии ДЗМ" |
66. |
ГБУЗ "Морозовская ДГКБ ДЗМ" |
67. |
ГБУЗ "НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ" |
68. |
ГБУЗ "ПКБ N 5 ДЗМ" |
69. |
ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗМ |
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 23.04.2025 N 421
Регламент
работы медицинских организаций в автоматизированной информационной системе города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" с использованием функционала "Медицинский осмотр работников"
Настоящий Регламент работы медицинских организаций в ЕМИАС с использованием функционала "Медицинский осмотр работников" определяет порядок работы медицинских организаций с формированием заключения по результатам обязательных медицинских осмотров исключительно в электронном виде.
1. Нормативно-правовое регулирование
Настоящий Регламент разработан в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:
– приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры";
– приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 февраля 2022 г. N 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа";
– постановление Правительства Москвы от 20 января 2015 г. N 16-ПП "Об автоматизированной информационной системе города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы;
– приказ Департамента здравоохранения города Москвы и Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы от 22 декабря 2021 года N 1335/1271 "Об утверждении Регламента взаимодействия между Департаментом труда и социальной защиты населения города Москвы и Департаментом здравоохранения города Москвы по проведению обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников государственных учреждений, подведомственных Департаменту труда и социальной защиты населения города Москвы";
– приказ Департамента здравоохранения и Департамента образования и науки города Москвы от 11 ноября 2021 года N 1110/676 "Об утверждении Регламента взаимодействия между Департаментом образования и науки города Москвы и Департаментом здравоохранения города Москвы по проведению обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников государственных учреждений, подведомственных Департаменту образования и науки города Москвы";
– приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 19 апреля 2018 года N 276 "О порядке проведения обязательных периодических медицинских осмотров перед началом и в период прохождения практики обучающихся образовательных организаций и работников организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счёт средств субсидии из бюджета города Москвы на выполнение государственного задания".
2. Термины, сокращения и определения
Для целей настоящего Регламента используются следующие термины, сокращения и определения:
– ЕМИАС – автоматизированная информационная система города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы";
– АРМ – автоматизированное рабочее место;
– ЭЛМК – электронная медицинская книжка работника;
– МЗ, медицинское заключение – медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК;
– ПМО – предварительные (периодические) медицинские осмотры;
– ВК – врачебная комиссия, участвующая в рассмотрении МЗ;
– МЗЭЛМК – функционал "Медицинский осмотр работников" в ЕМИАС для формирования и отправки в электронном виде медицинского заключения по результатам предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников;
– Регистратор ПМО.МЗЭЛМК – сотрудник, уполномоченный только на формирование МЗ (медицинский работник, не являющийся Председателем ВК);
– Сотрудник ОМО – роль в ЕМИАС в продукте КПИ.АПЦ.Оргметодотдел;
– Регистратор-контролер ПМО.МЗЭЛМК – сотрудник, уполномоченный как на редактирование, так и на подписание МЗ (медицинский работник, являющийся Председателем ВК или Заместителем Председателя ВК);
– УКЭП – усиленная квалифицированная электронная подпись;
– ФРЭМД – Федеральный реестр электронных медицинских документов Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Минздрава России;
– ФРМР – Федеральный регистр медицинских работников Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Минздрава России.
3. Общие положения
3.1. Регламент устанавливает порядок взаимодействия работников медицинской организации при направлении МЗ в электронном виде с использованием ЕМИАС по результатам обязательных медицинских осмотров после проведения диагностических мероприятий.
3.2. Действие Регламента распространяется на следующие медицинские организации:
– медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, имеющие действующие лицензии на осуществление медицинской деятельности, в том числе на работы (услуги) по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим) на территории г. Москвы;
– медицинские организации, подключенные к МЗЭЛМК.
3.3. Руководители медицинских организаций, указанных в приложении 1 к настоящему приказу, обеспечивают:
– проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работников;
– внесение МЗ в ЕМИАС в 100-процентном объеме в соответствии с приложением к письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 ноября 2023 г. N 30-4/И/2-20731;
– получение и своевременное обновление УКЭП для всех участников процесса автоматизации направления МЗ;
– поддержание актуальной и корректной информации в ФРМР для всех участников процесса автоматизации направления МЗ;
– издание приказа о ВК, состоящей из Председателя ВК (в должности "врач-профпатолог") и Членов ВК (в количестве 4-х человек, в должности врачей-специалистов), которая утверждает МЗ;
– издание распорядительных документов, предусматривающих персональную ответственность работников вверенных медицинских организаций и контроль соблюдения требований Регламента.
4. Направления МЗ в электронном виде
4.1. Участниками процесса автоматизации направления МЗ являются:
– Сотрудник с ролью "Регистратор ПМО.МЗЭЛМК" (пользователь);
– Сотрудник с ролью "Регистратор-контролер ПМО.МЗЭЛМК" (пользователь, Председатель ВК);
– Сотрудник с ролью "Регистратор" (Администратор медицинской организации);
– Сотрудник с ролью "Сотрудник ОМО" (пользователь, производящий настройку ВК в ЕМИАС);
4.2. Последовательность действий при формировании МЗ в электронном виде:
Проведение медицинских осмотров медицинской организацией осуществляется на основании, положений нормативно-правовых документов, указанных в разделе 1 настоящего Регламента.
4.2.1. МЗ оформляется после прохождения медицинских исследований согласно виду медицинского осмотра и наименованию вида работ, указанных в приложении 3 к настоящему приказу, в следующем порядке:
4.2.2. Регистратор ПМО.МЗЭЛМК осуществляет поиск пациента в ЕМИАС и сверяет его личные данные в ЕМИАС (ФИО, дата рождения, фактического места жительства), телефон, место работы, СНИЛС или документ, удостоверяющий личность (наименование, серия, номер, кем выдан, дата выдачи), с оригиналами документов, предоставленными работником (пациентом), при необходимости отправляет его для внесения недостающих сведений (корректировки данных) к Регистратору.
4.2.3. Регистратор ПМО.МЗЭЛМК вносит в электронную форму представленную работником (пациентом) информацию о пройденных им обследованиях, перенесенных заболеваниях и проведенных профилактических прививках (или информацию об их отсутствии) (инструкция размещена на официальном портале edu.emias.ru в разделе "Профосмотры работников").
4.2.4. Регистратор ПМО.МЗЭЛМК направляет заполненную электронную форму МЗ на рассмотрение Председателю ВК.
4.2.5. Сотрудник ОМО вносит в ЕМИАС данные о составе ВК в соответствии с приказом медицинской организации.
4.2.6. Председатель ВК под ролью "Регистратор-контролер ПМО.МЗЭЛМК", выбрав исполнение должности "врач-профпатолог", рассматривает МЗ и принимает одно из следующих решений (инструкция размещена на официальном портале edu.emias.ru, в разделе "Профосмотры работников"):
– утвердить МЗ и направить его в ФРЭМД;
– направить МЗ на доработку.
4.2.7. В случае принятия решения о необходимости доработки МЗ, Председатель ВК возвращает документ Регистратору ПМО.МЗЭЛМК.
4.2.8. В случае принятия решения о направлении МЗ в ФРЭМД, Председатель ВК подписывает электронную форму МЗ УКЭП.
4.2.9. Пользователь (Председатель ВК или сотрудник, назначенный им) должен отслеживать успешность регистрации документа в ФРЭМД.
4.2.10. В случае возникновения ошибки ФРЭМД пользователь должен исправить ошибку, следуя рекомендациям из интерфейса ЕМИАС.
Перечень медицинских обследований согласно приложению к письму Минздрава России от 8 ноября 2023 г. N 30-4/И/2-20731
Виды работ |
Осмотры врачами-специалистами |
Отметка в ЭЛМК |
Лабораторные исследования и инструментальные исследования |
Отметка в ЭЛМК |
Профилактические прививки |
Отметка в ЭЛМК |
Сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях по коду МКБ-10 (включая подпункты) |
Отметка в ЭЛМК |
Работы, при выполнении которых осуществляется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций) |
Врач-терапевт; Врач-оториноларинголог; Врач-дерматовенеролог; Врач-стоматолог |
Дата осмотра/обследования; Заключение (противопоказания не выявлены/выявлены) |
Исследование крови на сифилис; Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций (норо-, ротавирусные инфекции, кампилобактериоз, сальмонеллез, шигеллез, носительство энтеропатогенных E.coli, золотистый стафилококк) и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям;
Результаты исследования кала на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям;
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям |
Дата исследования; Заключение (Не обнаружено/ Обнаружено) |
Корь (две прививки), Дифтерия (последняя прививка с указанием порядка, н-р RV), Грипп (за последний год)
по эпидпоказаниям: Вирусный гепатит А (две прививки), *, ** Туляремия (прививки за последние 7 лет), * Бруцеллез (прививки за последние 2 года), * Сибирская язва (прививки за последние 2 года), ** Лептоспироз (прививки за последние 2 года), Шигеллез (за последний год) |
Дата вакцинации |
Туберкулез А15-А19 (в течение жизни или хронический процесс), Корь В05 (в течение жизни), Гепатит А В15 (в течение жизни), Брюшной тиф А01 (в течение жизни), * Бруцеллез А21 (в течение жизни или хроническое заболевание) |
Дата перенесенного заболевания (год)
Результат серологического исследования на иммунитет к кори (в течение года, при отсутствии данных о вакцинации) |
Флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше (Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки) |
Дата исследования; Заключение (признаков патологии не выявлено/выявлены признаки патологии) |
|||||||
Работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей |
Врач-терапевт; Врач-оториноларинголог; Врач-дерматовенеролог; Врач-стоматолог |
Дата осмотра/обследования; Заключение (противопоказания не выявлены/выявлены) |
Исследование крови на сифилис; Результаты исследования кала на гельминтозы |
Дата исследования; Заключение (Не обнаружено/обнаружено) |
Корь (две прививки), Дифтерия (последняя прививка с указанием порядка, н-р RV), Грипп (за последний год)
по эпидпоказаниям: Вирусный гепатит А (две прививки) |
Дата вакцинации |
Туберкулез А15-А19 (в течение жизни или хронический процесс), Корь В05 (в течение жизни), Гепатит А В15 (в течение жизни), Брюшной тиф А01 (в течение жизни) |
Дата перенесенного заболевания (год)
Результат серологического исследования на иммунитет к кори (в течение года, при отсутствии данных о вакцинации) |
Флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше (Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки) |
Дата исследования; Заключение (признаков патологии не выявлено/выявлены признаки патологии) |
|||||||
Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей |
Врач-терапевт; Врач-оториноларинголог; Врач-дерматовенеролог; Врач-стоматолог |
Дата осмотра/обследования; Заключение (противопоказания не выявлены/выявлены) |
Исследование крови на сифилис; Мазки на гонорею при поступлении на работу; Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций (норо-, ротавирусные инфекции, кампилобактериоз, сальмонеллез, шигеллез, носительство энтеропатогенных E.coli, золотистый стафилококк) и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям Исследования на гельминтозы (энтеробиоз, геминолепидоз) при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям. |
Дата исследования; Не обнаружено/ обнаружено |
Корь (две прививки), Эпидемический паротит (две прививки), Дифтерия (последняя прививка с указанием порядка, н-р RV), Грипп (за последний год) |
Дата вакцинации |
Туберкулез А15-А19 (в течение жизни или хронический процесс), Корь В05 (в течение жизни), Эпидемический паротит В26 (в течение жизни), Ветряная оспа В01 (в течение жизни), Гепатит А В15 (в течение жизни) |
Дата перенесенного заболевания (год)
Результат серологического исследования на иммунитет к кори (в течение года, при отсутствии данных о вакцинации) |
Флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше (Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки) |
Дата исследования; Заключение (признаков патологии не выявлено/выявлены признаки патологии) |
|||||||
Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения |
Врач-терапевт; Врач-оториноларинголог; Врач-дерматовенеролог; Врач-стоматолог |
Дата осмотра/обследования; Заключение (противопоказания не выявлены/выявлены) |
Исследование крови на сифилис; Мазки на гонорею при поступлении на работу; Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций (норо-, ротавирусные инфекции, кампилобактериоз, сальмонеллез, шигеллез, носительство энтеропатогенных E.coli, золотистый стафилококк) и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям; |
Дата исследования; Не обнаружено/ обнаружено |
Корь (две прививки), Дифтерия (последняя прививка с указанием порядка, н-р RV), Грипп (за последний год) Вирусный гепатит В (три прививки) |
Дата вакцинации |
Туберкулез А15-А19 (в течение жизни или хронический процесс) Корь В05 (в течение жизни) |
Дата перенесенного заболевания (год)
Результат серологического исследования на иммунитет к кори (в течение года, при отсутствии данных о вакцинации) |
Флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше (Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки) |
Дата исследования; Заключение (признаков патологии не выявлено/выявлены признаки патологии) |
______________________________
* – для работников в организациях сельского хозяйства
** – для работников пунктов, баз, складов хранения, реализации и транспорта пищевой продукции и продовольственного сырья