Приказ Министерства здравоохранения РФ от 4 августа 2023 г. N 413н
"Об утверждении стандартов первичной медико-санитарной помощи взрослым при цистите"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить:
стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром бактериальном цистите (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом цистите (диагностика и лечение) согласно приложению N 2.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 868н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 февраля 2013 г., регистрационный N 26914).
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 августа 2023 г.
Регистрационный N 75031
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 4 августа 2023 г. N 413н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром бактериальном цистите (диагностика и лечение)
|
Возрастная категория пациента: взрослые |
|
|
Пол пациента: женский |
|
|
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь |
|
|
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно |
|
|
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая |
|
|
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 7 |
|
|
Острый цистит |
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,4 |
1 |
|
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,6 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.28.039 |
Исследование уровня нитритов в моче |
0,1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,5 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,05 |
1 |
|
А06.28.009 |
Компьютерная томография почек и надпочечников |
0,05 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,4 |
1 |
|
В01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,6 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефиксим |
0,05 |
мг |
400 |
2 000 |
|
J01XE |
Производные нитрофурана |
|
|
|
|
|
|
|
|
Нитрофурантоин |
0,15 |
мг |
200 |
1 400 |
|
|
|
Фуразидин |
0,2 |
мг |
300 |
2 100 |
|
J01XX |
Прочие антибактериальные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Фосфомицин |
0,6 |
г |
3 |
3 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100 % пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 4 августа 2023 г. N 413н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом цистите (диагностика и лечение)
|
Возрастная категория пациента: взрослые |
|
|
Пол пациента: женский |
|
|
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь |
|
|
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно |
|
|
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая |
|
|
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 |
|
|
Интерстициальный цистит (хронический) |
|
|
Другой хронический цистит |
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,1 |
1 |
|
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,9 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
||||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
А09.28.039 |
Исследование уровня нитритов в моче |
0,3 |
1 |
|||
|
А26.20.008 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,4 |
1 |
|||
|
А26.20.032 |
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на микроорганизмы-маркеры бактериального вагиноза |
0,1 |
1 |
|||
|
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам |
0,6 |
1 |
|||
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|||
|
В03.016.016 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева |
1 |
1 |
|||
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,1 |
1 |
|
А04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,03 |
1 |
|
А04.28.002.003 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
0,3 |
1 |
|
А06.28.009 |
Компьютерная томография почек и надпочечников |
0,03 |
1 |
|
А12.28.005 |
Исследование объема остаточной мочи |
0,5 |
1 |
|
А12.28.006 |
Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,1 |
7 |
|
В01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,9 |
7 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.28.039 |
Исследование уровня нитритов в моче |
0,3 |
3 |
|
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам |
0,6 |
3 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
3 |
|
В03.016.016 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева |
1 |
3 |
|
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.28.008 |
Инстилляция мочевого пузыря |
0,2 |
9 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
G04BX |
Другие препараты для лечения урологических заболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
|
Золототысячника трава+ Любистока лекарственного корни+ Розмарина обыкновенного листья |
0,7 |
мл |
7,5 |
675 |
|
|
|
Золототысячника трава+ Любистока лекарственного корни+ Розмарина обыкновенного листья |
0,3 |
шт. |
6 |
540 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефиксим |
0,05 |
мг |
400 |
8 000 |
|
JO1XE |
Производные нитрофурана |
|
|
|
|
|
|
|
|
Нитрофурантоин |
0,15 |
мг |
200 |
5 600 |
|
|
|
Фуразидин |
0,2 |
мг |
300 |
8 400 |
|
JO1XX |
Прочие антибактериальные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Фосфомицин |
0,6 |
г |
3 |
12 |
|
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli |
1 |
мг |
6 |
540 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100 % пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
