Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2023 г. N 281н “Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2023 г. N 281н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 июля 2023 г.

Регистрационный N 74246

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 июня 2023 г. N 281н

Стандарт медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

К40	Паховая грыжа

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
В01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,34	1

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.01.001	Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)	0,036	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,00076	1
А05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,000036	1
А06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,00051	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,015	2
В01.057.002	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	0,034	1
В01.057.005	Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,31	5
В04.057.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга	0,61	1

2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А04.01.001	Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)	0,043		1
А04.10.002	Эхокардиография	0,013		1
А05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,00025		1
А06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости		0,0025		1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков		0,013		1

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А16.17.003	Резекция тонкой кишки для интерпозиции	0,012	1
А16.18.029	Резекция илеоцекального угла	0,0015	1
А16.19.019.003	Обструктивная резекция сигмовидной кишки	0,0015	1
А16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи	0,074	1
А16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий	0,054	1
А16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов	0,18	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А03.16.002

Установка назоинтестинального зонда

0,012

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата³	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД⁴	СКД⁵
В01АВ	Группа гепарина
		Далтепарин натрия	0,0031	тыс.анти-Ха ME	5	35
		Надропарин кальция	0,0061	анти-Ха ME	2 850	19 950
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]	0,0082	мг	1000 + 200	1000 + 200
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения
		Цефазолин	0,037	г	2	2
J01DC	Цефалоспорины 2-го поколения
		Цефуроксим	0,037	мг	1500	1500
N02BE	Анилиды
		Парацетамол	0,31	мг	500	500

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
317100	Сетка хирургическая при абдоминальной грыже, из синтетического полимера	0,23	1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,29	5

──────────────────────────────

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.