Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 февраля 2023 г. N 69н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 марта 2023 г.
Регистрационный N 72774
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 февраля 2023 г. N 69н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые |
|
Пол пациента: любой |
|
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь |
|
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно |
|
Форма оказания медицинской помощи: плановая |
|
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 |
|
Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,0075 |
1 |
В01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,012 |
1 |
В01.018.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный |
0,015 |
1 |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,0075 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.18.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки |
0,005 |
1 |
А08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
0,005 |
1 |
А08.19.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала ободочной кишки |
0,0051 |
1 |
А27.05.050 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене АРС в крови |
0,012 |
1 |
А27.05.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови |
0,0045 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,015 |
1 |
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,015 |
1 |
А06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,006 |
1 |
А06.21.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин |
0,006 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,012 |
1 |
А11.18.001 |
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая |
0,0051 |
1 |
А11.19.001 |
Биопсия сигмовидной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий |
0,005 |
1 |
А11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий |
0,005 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,014 |
1 |
В01.004.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный |
0,0075 |
1 |
В01.006.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный |
0,012 |
1 |
В01.018.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный |
0,015 |
2 |
В01.018.003 |
Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,015 |
23 |
В01.056.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный |
0,0018 |
1 |
В01.056.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики повторный |
0,0018 |
1 |
В04.018.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога |
0,99 |
1 |
2.2. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,99 |
1 |
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,3 |
1 |
А03.19.003 |
Сигмоскопия |
0,59 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,49 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) |
0,49 |
1 |
А05.19.003 |
Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки |
0,009 |
2 |
А06.19.003 |
Проктография |
0,009 |
1 |
А06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,25 |
1 |
А06.21.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин |
0,25 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,49 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.17.007 |
Илеостомия |
0,0015 |
1 |
А16.17.007.001 |
Илеостомия превентивная |
0,009 |
1 |
А16.17.016.001 |
Внутрибрюшное закрытие илеостомы с формированием илео-илеоанастомоза |
0,009 |
1 |
А16.18.019.001 |
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое |
0,0015 |
1 |
А16.18.020 |
Формирование тонкокишечного резервуара |
0,009 |
1 |
А16.18.030.005 |
Лапароскопически-ассистированная, колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки |
0,0032 |
1 |
А16.18.030.006 |
Лапароскопическая колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки |
0,0042 |
1 |
А16.18.030.007 |
Колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки |
0,0032 |
1 |
А16.18.030.011 |
Лапароскопически-ассистированная колэктомия с формированием илеоректального анастомоза |
0,0009 |
1 |
А16.18.030.012 |
Лапароскопическая колэктомия с формированием илеоректального анастомоза |
0,0012 |
1 |
А16.18.030.013 |
Колэктомия с формированием илеоректального анастомоза |
0,0009 |
1 |
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А17.30.035.001 |
Электростимуляция с использованием биологической обратной связи |
0,0018 |
10 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
3.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,015 |
23 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.