Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 февраля 2023 г. N 51н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при переломах пяточной кости (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при переломах пяточной кости (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 марта 2023 г.
Регистрационный N 72770
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 февраля 2023 г. N 51н
Стандарт медицинской помощи взрослым при переломах пяточной кости (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
S92.0 Перелом пяточной кости
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
0,63 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А12.05.005 |
Определение основных групп по системе АВ0 |
0,38 |
1 |
А12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
0,38 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,38 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,38 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,38 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови |
0,38 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,38 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,38 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.03.050 |
Рентгенография пяточной кости |
1 |
1 |
А06.03.062 |
Компьютерная томография кости |
0,59 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В0 1.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
0,5 |
5 |
В0 1.050.003 |
Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
7 |
В04.050.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда |
1 |
3 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А12.05.005 |
Определение основных групп по системе АВ0 |
0,13 |
1 |
А12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
0,13 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,13 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,13 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,13 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови |
0,13 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,13 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,13 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.03.050 |
Рентгенография пяточной кости |
1 |
4 |
А06.03.062 |
Компьютерная томография кости |
0,094 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.03.026 |
Закрытое вправление перелома с внутренней фиксацией |
0,22 |
1 |
А16.03.028 |
Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией |
0,23 |
1 |
А16.03.033 |
Наложение наружных фиксирующих устройств |
0,17 |
1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А15.03.002 |
Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей |
0,5 |
1 |
А15.03.003 |
Наложение гипсовой повязки при переломах костей |
0,5 |
1 |
А19.03.003 |
Лечебная физкультура при переломе костей |
0,5 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
J01DB |
Цефалоспорины 1-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
0,25 |
г |
2 |
4 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
0,25 |
мг |
1500 |
1500 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,2 |
мг |
150 |
2 550 |
|
|
Кеторолак |
0,1 |
мг |
40 |
1 120 |
|
|
Кеторолак |
0,1 |
мг |
90 |
630 |
М01АС |
Оксикамы |
|
|
|
|
|
|
|
Лорноксикам |
0,07 |
мг |
16 |
272 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,2 |
мг |
600 |
10 200 |
|
|
Кетопрофен |
0,2 |
мг |
200 |
3 400 |
M01AX |
Другие нестероидные противовоспалительные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Нимесулид |
0,07 |
мг |
200 |
3 400 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
245510 |
Винт костный ортопедический, нерассасывающийся, нестерильный |
0,21 |
9 |
245970 |
Винт костный ортопедический, нерассасывающийся, стерильный |
0,21 |
9 |
246140 |
Пластина накостная для фиксации переломов винтами, нерассасывающаяся, стерильная |
0,034 |
1 |
329870 |
Пластина накостная для фиксации переломов винтами, нерассасывающаяся, нестерильная |
0,034 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,5 |
7 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.