Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 января 2023 г. N 32н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при болезни Шёйермана (диагностика и лечение) и о внесении изменения в стандарт специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 653н"
С изменениями и дополнениями от:
30 июля 2024 г.
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при болезни Шёйермана (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Утратил силу с 13 сентября 2024 г. – Приказ Минздрава России от 30 июля 2024 г. N 397Н
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 2 марта 2023 г.
Регистрационный N 72499
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 января 2023 г. N 32н
Стандарт медицинской помощи взрослым при болезни Шёйермана
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Кифоз позиционный |
|
Другие вторичные кифозы |
|
Другие и неуточненные кифозы |
|
Юношеский остеохондроз позвоночника |
|
Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом |
|
Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,05 |
1 |
В01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
1 |
1 |
В01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,01 |
1 |
1.2. Инструментальные методы исследования |
||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
А03.03.001 |
Топография позвоночника компьютерная оптическая |
0,0005 |
1 |
|||
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,0005 |
1 |
|||
А05.03.002 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) |
0,025 |
2 |
|||
А06.03.014 |
Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника |
0,05 |
1 |
|||
А06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,025 |
2 |
|||
А06.23.009 |
Миелография |
0,0005 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,4 |
1 |
В01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
0,45 |
1 |
В01.050.003 |
Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,1 |
14 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||
А12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
0,1 |
1 |
||
А12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
0,1 |
1 |
||
А26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,1 |
1 |
||
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,1 |
1 |
||
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,1 |
1 |
||
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,1 |
1 |
||
А26.06.082.001 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
||
ВОЗ.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,1 |
1 |
||
ВОЗ.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,1 |
2 |
||
ВОЗ.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,1 |
2 |
||
ВОЗ.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,1 |
2 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
А03.03.001 |
Топография позвоночника компьютерная оптическая |
0,004 |
1 |
||||
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,02 |
1 |
||||
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,1 |
1 |
||||
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
||||
А05.03.002 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) |
0,1 |
2 |
||||
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
||||
А06.03.014 |
Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника |
0,4 |
2 |
||||
А06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,1 |
3 |
||||
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
||||
А06.23.009 |
Миелография |
0,001 |
1 |
||||
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,05 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
А16.03.024.003 |
Реконструкция кости. Остеотомия кости |
0,038 |
1 |
|||
А16.04.007 |
Резекция позвонка |
0,028 |
1 |
|||
А16.04.008.001 |
Иссечение межпозвоночного диска с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,002 |
1 |
|||
А16.04.042 |
Коррекция деформации позвоночника |
0,1 |
1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А19.03.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника |
1 |
1 |
А19.30.008 |
Лечебное плавание в бассейне |
0,2 |
1 |
А21.03.002 |
Массаж при заболеваниях позвоночника |
1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|||||||
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Диклофенак |
0,074 |
мг |
150 |
1 800 |
|||||||
|
|
Кеторолак |
0,25 |
мг |
40 |
400 |
|||||||
|
|
Кеторолак |
0,037 |
мг |
90 |
450 |
|||||||
М01АС |
Оксикамы |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Лорноксикам |
0,07 |
мг |
16 |
176 |
|||||||
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Ибупрофен |
0,31 |
мг |
600 |
6 000 |
|||||||
|
|
Кетопрофен |
0,32 |
мг |
200 |
2 200 |
|||||||
N01AH |
Опиоидные анальгетики |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Тримеперидин |
0,025 |
мг |
30 |
150 |
|||||||
N02AA |
Природные алкалоиды опия |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Морфин |
0,025 |
мг |
30 |
150 |
|||||||
N02AX |
Другие опиоиды |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Трамадол |
0,05 |
мг |
400 |
2 000 |
|||||||
N02BB |
Пиразолоны |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Метамизол натрия |
0,015 |
мг |
1 500 |
7 500 |
|||||||
N02BE |
Анилиды |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Парацетамол |
0,035 |
г |
4 |
20 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,1 |
14 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.