Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 января 2023 г. N 28н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение) согласно приложению.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2023 г.
Регистрационный N 72417
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 января 2023 г. N 28н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
H60.0 Абсцесс наружного уха
H60.1 Целлюлит наружного уха
H60.3 Другие инфекционные наружные отиты
H60.5 Острый наружный отит неинфекционный
H60.8 Другие наружные отиты
H60.9 Наружный отит неуточненный
H61.9 Болезнь наружного уха неуточненная
H62.2 Наружный отит при микозах
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.026.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный |
0,05 |
1 |
|
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности |
|
А08.25.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха |
0,03 |
1 |
|
А26.01.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,64 |
1 |
|
А26.25.002 |
Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на грибы (дрожжевые и мицелиальные) |
0,1 |
1 |
|
А26.25.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы |
0,64 |
1 |
|
А26.25.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы |
0,64 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А06.25.003 |
Компьютерная томография височной кости |
0,007 |
1 |
|
А11.25.006 |
Биопсия новообразования наружного уха |
0,03 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
1 |
2 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.25.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха |
0,07 |
1 |
|
А26.01.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,14 |
1 |
|
А26.25.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы |
0,14 |
1 |
|
А26.25.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы |
0,14 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.01.012 |
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) |
0,35 |
1 |
|
А16.25.001 |
Дренирование фурункула наружного уха |
0,35 |
1 |
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А22.25.001 |
Эндоаурикулярное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях органов слуха |
0,12 |
10 |
|
А22.25.002 |
Светолечение коротким ультрафиолетовым излучением наружного уха |
0,48 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
D08AG |
Препараты йода |
|
|
|
|
|
|
|
|
Йод+[Калия йодид+Поливиниловый спирт] |
0,36 |
мл |
0,4 |
4 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+[Клавулановая кислота] |
0,29 |
мг |
1 750 + 250 |
12 250 + 1 750 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
0,098 |
г |
2 |
14 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
0,098 |
г |
1 |
7 |
|
S01AX |
Другие противомикробные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний |
0,36 |
мл |
1 |
10 |
|
S02 |
Препараты для лечения заболеваний уха |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лидокаин+Неомицин+Полимиксин В |
0,02 |
мл |
1 |
7 |
|
S02AA |
Противомикробные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Рифамицин |
0,044 |
мл |
0,75 |
5,25 |
|
S02CA |
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин В |
0,044 |
мл |
0,5 |
3,5 |
|
|
|
Кандибиотик |
0,14 |
мл |
1 |
7 |
|
S03AA |
Противомикробные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Норфлоксацин |
0,044 |
мл |
0,4 |
4 |
|
|
|
Офлоксацин |
0,044 |
мл |
1 |
10 |
|
S03CA |
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами |
|
|
|
|
|
|
|
|
Грамицидин+Дексаметазон+Фрамицетин |
0,044 |
мл |
0,75 |
5,25 |
|
|
|
Дексаметазон+Ципрофлоксацин |
0,044 |
мл |
0,4 |
2,8 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
