Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 октября 2022 г. N 705н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 ноября 2022 г.
Регистрационный N 71210
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2022 г. N 705н
Стандарт медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 5
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Т18 Инородное тело в пищеварительном тракте
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,78 |
1 |
В01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,14 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,72 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,8 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,8 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,72 |
1 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,072 |
1 |
А06.01.003 |
Рентгенография мягких тканей шеи |
0,58 |
1 |
А06.03.041 |
Рентгенография таза |
0,08 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,00011 |
1 |
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,58 |
1 |
А06.16.001.002 |
Рентгеноскопия пищевода с контрастированием |
0,36 |
1 |
А06.30.004.001 |
Обзорная рентгенография органов брюшной полости |
0,64 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,0035 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,022 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,13 |
1 |
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,054 |
1 |
B01.057.005 |
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
4 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,18 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,2 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,2 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,18 |
1 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,018 |
1 |
А06.01.003 |
Рентгенография мягких тканей шеи |
0,14 |
1 |
А06.03.041 |
Рентгенография таза |
0,02 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,000027 |
1 |
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,14 |
1 |
А06.16.001.002 |
Рентгеноскопия пищевода с контрастированием |
0,28 |
1 |
А06.30.004.001 |
Обзорная рентгенография органов брюшной полости |
0,71 |
3 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,00088 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.16.002 |
Удаление инородного тела пищевода с помощью разреза |
0,00045 |
1 |
А16.16.010 |
Гастротомия |
0,0027 |
1 |
А16.16.034 |
Гастростомия |
0,0000045 |
1 |
А16.16.041.003 |
Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода |
0,22 |
1 |
А16.16.048 |
Эндоскопическое удаление инородных тел из желудка |
0,024 |
1 |
А16.16.055 |
Ушивание разрыва пищевода |
0,0013 |
1 |
А16.17.010 |
Оперативное удаление инородного тела тонкой кишки |
0,0027 |
1 |
А16.17.023 |
Удаление инородных тел из тонкой кишки эндоскопическое |
0,011 |
1 |
А16.18.007 |
Колостомия |
0,02 |
1 |
А16.18.011 |
Оперативное удаление инородного тела толстой кишки |
0,0027 |
1 |
А16.18.032 |
Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое |
0,011 |
1 |
А16.19.001 |
Удаление инородного тела прямой кишки с помощью разреза |
0,036 |
1 |
А16.19.018 |
Удаление инородного тела прямой кишки без разреза |
0,064 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
J01CF |
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам |
|
|
|
|
|
|
|
Оксациллин |
0,01 |
г |
2 |
14 |
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота! |
0,0035 |
мг |
3 000 + 600 |
21000 + 4 200 |
J01DB |
Цефалоспорины 1-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
0,017 |
мг |
1 500 |
10 500 |
J01DC |
Цефалоспорины 2-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
0,0035 |
мг |
2 250 |
15 750 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,0062 |
мг |
1200 |
3 600 |
|
|
Кетопрофен |
0,0037 |
мг |
200 |
600 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
4 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.