Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 июля 2022 г. N 483н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при желчнокаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при желчнокаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное, наблюдение) согласно приложению.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 августа 2022 г.
Регистрационный N 69695
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 июля 2022 г. N 483н
Стандарт
Медицинской помощи детям при желчнокаменной болезни
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: дети Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 |
Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,037 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,091 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,16 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,16 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.14.003 |
Эндосонография панкреатобиллиарной зоны |
0,00032 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,16 |
1 |
А05.15.002 |
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография |
0,013 |
1 |
А06.14.005 |
Пероральная холецистография и холангиография |
0,013 |
1 |
А06.30.004.001 |
Обзорная рентгенография органов брюшной полости |
0,054 |
1 |
А07.14.002.001 |
Гепатобилисцинтиграфия |
0,00032 |
1 |
А07.14.004 |
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени и селезенки |
0,00016 |
1 |
А07.14.006.001 |
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией печени и селезенки с контрастированием |
0,00016 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,11 |
1 |
В01.004.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный |
0,087 |
1 |
В01.004.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,0096 |
10 |
В01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача – детского хирурга первичный |
0,0064 |
1 |
В01.010.003 |
Ежедневный осмотр врачом – детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,05 |
4 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,05 |
1 |
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,077 |
1 |
В01.031.005 |
Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,022 |
10 |
В04.004.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога |
0,5 |
2 |
В04.031.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)") |
0,5 |
2 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,098 |
2 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
3 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
0,0005 |
1 |
А16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
0,05 |
1 |
А16.14.042.002 |
Эндоскопическая ретроградная папиллосфинктеротомия |
0,00025 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
СЕД 4 |
СКД 5 |
А03А |
Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
|
|
|
|
Платифиллин |
0,0064 |
мкг |
800 |
4 000 |
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
|
|
|
|
|
|
Дротаверин |
0,045 |
мг |
80 |
240 |
А03ВВ |
Полусинтетические алкалоиды белладонны, четвертичные аммониевые соединения |
|
|
|
|
|
|
|
Гиосцина бутилбромид |
0,045 |
мг |
30 |
90 |
А05АА |
Препараты желчных кислот |
|
|
|
|
|
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
0,6 |
мг |
500 |
182 500 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,0065 |
мг |
25 |
100 |
|
|
Индометацин |
0,00015 |
мг |
50 |
150 |
|
|
Кеторолак |
0,0019 |
мг |
20 |
80 |
|
|
Кеторолак |
0,0043 |
мг |
30 |
60 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,0015 |
мг |
180 |
720 |
|
|
Ибупрофен |
0,0074 |
мг |
200 |
600 |
|
|
Ибупрофен |
0,0093 |
мг |
800 |
3 200 |
N01AH |
Опиоидные анальгетики |
|
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
0,0008 |
мг |
10 |
20 |
N02BB |
Пиразолоны |
|
|
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
0,00064 |
мг |
500 |
2 500 |
|
|
Метамизол натрия |
0,0016 |
г |
1 |
4 |
N02BE |
Анилиды |
|
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
0,0021 |
г |
1 |
4 |
|
|
Парацетамол |
0,00064 |
мг |
1200 |
6 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,065 |
6 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.