Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 июля 2022 г. N 487н “Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при железодефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 июля 2022 г. N 487н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при железодефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи детям при железодефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 августа 2022 г.

Регистрационный N 69696

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 13 июля 2022 г. N 487н

Стандарт медицинской помощи детям при железодефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)

D50.8 Другие железодефицитные анемии

D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная

Е61.1 Недостаточность железа

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
В01.005.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный	0,05	1
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,5	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,5	1
А09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	0,5	1
А09.05.076	Исследование уровня ферритина в крови	0,5	1
А12.05.011	Исследование железосвязывающей способности сыворотки	0,5	1
А12.05.019	Исследование насыщения трансферрина железом	0,5	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,5	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,5	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,014	1
А03.17.002.002	Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная	0,0014	1
А03.18.001	Колоноскопия	0,0056	1
А03.18.001.006	Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная	0,0014	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,021	1
А04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)	0,056	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,49	1
А06.18.004	Компьютерно-томографическая колоноскопия	0,0014	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.005.002	Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный	0,05	9
В01.005.003	Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,017	16
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")	0,45	9
В04.031.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)")	1	6

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,014	1
А09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	0,014	1
А09.05.076	Исследование уровня ферритина в крови	0,5	1
А12.05.011	Исследование железосвязывающей способности сыворотки	0,5	1
А12.05.019	Исследование насыщения трансферрина железом	0,014	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	8
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,014	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,014	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,0014	1
А03.17.002.002	Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная	0,00014	1
А03.18.001	Колоноскопия	0,00054	1
А03.18.001.006	Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная	0,00014	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,002	1
А04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)	0,0054	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,014	1
А06.18.004	Компьютерно-томографическая колоноскопия	0,00014	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,000022	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата³	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД⁴	СКД⁵
В03АА	Пероральные препараты двухвалентного железа
		Железа сульфат	0,005	мг	80	9 600
		Железа сульфат	0,0075	мг	150	18 000
		Железа сульфат + [Аскорбиновая кислота]	0,0075	мг	200 +120	24 000 + 14 400
В03АВ	Пероральные препараты трехвалентного железа
		Железа [III] гидроксид полимальтозат	0,27	мг	30	3 330
		Железа [III] гидроксид полимальтозат	0,025	мг	100	12 000
		Железа [III] гидроксид полимальтозат	0,12	мг	250	30 000
		Железа [III] протеин сукцинилат	0,0099	мг	480	53 280
		Железа [III] протеин сукцинилат	0,005	г	2	240
B03AC	Парентеральные препараты трехвалентного железа
		Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс	0,00032	мг	75	825
		Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс	0,00065	мг	100	1 100
		Железа карбоксимальтозат	0,00024	мг	750	1 500
B03AD	Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой
		Железа [III] гидроксид полимальтозат + Фолиевая кислота	0,0075	мкг	200 000 + 700	24 000 000 + 84 000
		Железа фумарат + Фолиевая кислота	0,005	мкг	50 000 + 500	6 000 000 + 60 000
		Железа фумарат + Фолиевая кислота	0,0075	мкг	150 000 + 1 500	18 000 000 + 180 000
В03AE	Препараты железа в комбинации с другими препаратами
		Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат	0,0099	мл	3,6	399,6
		Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат	0,005	мл	20	2 400
		Железа сульфат + Серин	0,01	мл	1,5	166,5
		Железа сульфат + Серин	0,005	мл	10	1 200

4. Компоненты крови

Наименование компонента крови	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД⁴	СКД⁵
Эритроцитная взвесь, лейкоредуцированная	0,000011	единица	2	2
Эритроцитная масса, лейкоредуцированная	0,000011	единица	2	2

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,0083	18

──────────────────────────────

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.