Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 июня 2022 г. N 405н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при почечной колике (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при почечной колике (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 699н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при почечной колике" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный N 26625).
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 июля 2022 г.
Регистрационный N 69298
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации 14 июня 2022 г. N 405н
Стандарт медицинской помощи взрослым при почечной колике (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 43
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
N23 Почечная колика неуточненная
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,01 |
1 |
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,9 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.28.029 |
Исследование мочи на хорионический гонадотропин |
0,005 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |
0,9 |
1 |
А04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,91 |
1 |
А05.28.002 |
Магнитно-резонансная томография почек |
0,005 |
1 |
А06.28.002 |
Внутривенная урография |
0,2 |
1 |
А06.28.009 |
Компьютерная томография почек и надпочечников |
0,6 |
1 |
А06.28.013 |
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
1 |
3 |
В01.053.006 |
Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,1 |
2 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.28.018 |
Анализ минерального состава мочевых камней |
0,68 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,58 |
1 |
ВОЗ.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,29 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,58 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,52 |
3 |
А06.28.009 |
Компьютерная томография почек и надпочечников |
0,22 |
3 |
А06.28.013 |
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) |
0,67 |
3 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A11.28.011 |
Чрескожная пункционная нефростомия |
0,005 |
1 |
А11.28.012 |
Установка стента в мочевыводящие пути |
0,055 |
1 |
А16.28.050 |
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия |
0,01 |
1 |
А22.28.001 |
Дистанционная уретеролитотрипсия |
0,005 |
1 |
А22.28.002 |
Дистанционная нефролитотрипсия |
0,005 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,67 |
мг |
150 |
2 100 |
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,14 |
мг |
400 |
5 600 |
N02AX |
Другие опиоиды |
|
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
0,0048 |
мг |
200 |
400 |
N02BB |
Пиразолоны |
|
|
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
0,05 |
г |
2 |
28 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
218070 |
Стент мочеточниковый полимерный |
0,054 |
1 |
218180 |
Стент мочеточниковый металлический непокрытый |
0,00055 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
5.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,093 |
2 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.