Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 апреля 2022 г. N 232н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при переломе верхней челюсти (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при переломе верхней челюсти (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 июля 2022 г.
Регистрационный N 69112
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 апреля 2022 г. N 232н
Стандарт медицинской помощи взрослым при переломе верхней челюсти (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 107
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
S02.4 Перелом скуловой кости и верхней челюсти
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,5 |
1 |
ВО 1.024.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный |
0,5 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,8 |
1 |
ВО 1.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,8 |
1 |
|
|||
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.036.008 |
Определение концентрации этанола в крови методом газовой хроматографии |
0,25 |
1 |
А09.28.059.004 |
Количественное определение этанола в моче методом газовой хроматографии |
0,25 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.07.013 |
Компьютерная томография челюстно-лицевой области |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,023 |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный |
0,14 |
1 |
В01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный |
0,14 |
7 |
В01.068.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача – челюстно-лицевого хирурга первичный |
0,32 |
1 |
В01.068.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача – челюстно-лицевого хирурга повторный |
0,32 |
7 |
В01.068.003 |
Ежедневный осмотр врачом – челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
9 |
2.2. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.03.005 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,32 |
6 |
А06.07.013 |
Компьютерная томография челюстно-лицевой области |
0,092 |
1 |
А06.30.012 |
Конусно-лучевая томография |
0,14 |
2 |
|
|||
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А15.03.007 |
Наложение шины при переломах костей |
0,46 |
2 |
А15.03.011 |
Снятие шины с одной челюсти |
0,46 |
2 |
А16.03.022.009 |
Остеосинтез верхней челюсти |
0,28 |
1 |
А16.30.026 |
Удаление импланта, трансплантата |
0,069 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] |
0,14 |
мг |
1 000 + 200 |
1 000 + 200 |
J01DB |
Цефалоспорины 1-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
0,14 |
г |
1 |
1 |
J01DC |
Цефалоспорины 2-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
0,14 |
мг |
1 500 |
1 500 |
J01XA |
Антибиотики гликопептидной структуры |
|
|
|
|
|
|
|
Ванкомицин |
0,028 |
мг |
1 050 |
1 050 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,14 |
мг |
150 |
600 |
|
|
Кеторолак |
0,48 |
мг |
40 |
200 |
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,19 |
мг |
800 |
4 000 |
|
|
Кетопрофен |
0,14 |
мг |
200 |
800 |
N 02BE |
Анилиды |
|
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
0,05 |
г |
1 |
5 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
190580 |
Пластина для фиксации для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающаяся |
0,14 |
6 |
190580 |
Пластина для фиксации для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающаяся |
0,14 |
4 |
190650 |
Винт костный для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающийся, стерильный |
0,14 |
36 |
190650 |
Винт костный для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающийся, стерильный |
0,14 |
24 |
236280 |
Винт ортодонтический анкерный |
0,046 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
5.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Вариант диеты с механическим и химическим щажением |
1 |
9 |
Основной вариант стандартной диеты |
0,069 |
3 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.