Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 апреля 2022 г. N 241н “Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 апреля 2022 г. N 241н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 мая 2022 г.

Регистрационный N 68405

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" __________ 2022 г. N ____

Стандарт медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

L30 Другие дерматиты

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
ВО 1.002.001	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный	0,13	1
В01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,52	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,13	1
А09.05.118	Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови	0,13	1
А26.01.032	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам	0,32	1
А26.06.032	Определение антител классов А, М, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови	0,13	1
А26.06.062	Определение антител к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови	0,13	1
А26.06.121	Определение антител к аскаридам (Ascaris lumbricoides)	0,13	1
А26.19.010	Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов	0,13	1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

A11.01.001

Биопсия кожи

0,13

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,093	1
В01.002.002	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный	0,13	1
В01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,38	1
В01.008.002	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный	0,9	4
В01.008.005	Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,68	12
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,093	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,19	1
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,093	1
B04.008.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога	1	1

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,31	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,62	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,31	1

2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А22.01.006.001	Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальные ПУВА-ванны	0,016	20
А22.01.006.002	Ультрафиолетовое облучение кожи. Общая узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия	0,16	25
А22.01.006.004	Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА)	0,016	25
А22.01.006.006	Ультрафиолетовое облучение кожи. Общие ПУВА-ванны	0,016	20
А22.01.006.007	Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия)	0,016	20
А22.01.006.008	Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальная узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия	0,093	25

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата³	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД⁴	СКД⁵
А12АА	Препараты кальция
		Кальция глюконат	0,29	г	1	11
D02AB	Препараты цинка
		Цинка оксид	0,14	г	4	80
D05AA	Деготь
		Деготь березовый	0,0023	г	1	10
D06AA	Тетрациклин и его производные
		Тетрациклин	0,014	г	4	92
D06AX	Другие антибактериальные препараты для местного назначения
		Гентамицин	0,014	г	4	92
		Мупироцин	0,027	г	4	92
		Фузидовая кислота	0,068	г	4	92
D07AB	Глюкокортикоиды с умеренной активностью (группа II)
		Алклометазон	0,09	г	4	204
		Гидрокортизон	0,045	г	4	204
D07AC	Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
		Бетаметазон	0,18	г	4	204
		Бетаметазон	0,068	мл	6	306
		Метилпреднизолона ацепонат	0,09	г	4	204
		Мометазон	0,068	г	4	204
		Мометазон	0,068	мл	6	306
D07AD	Глюкокортикоиды с очень высокой активностью (группа IV)
		Клобетазол	0,045	г	4	148
D07CA	Кортикостероиды слабоактивные в комбинации с антибиотиками
		Гидрокортизон+Натамицин+Неомицин	0,056	г	4	204
D07CC	Кортикостероиды высокоактивные в комбинации с антибиотиками
		Бетаметазон+Гентамицин	0,011	г	4	204
		Бетаметазон+Фузидовая кислота	0,011	г	4	204
D07XC	Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами
		Бетаметазон+Гентамицин+Клотримазол	0,11	г	4	204
		Гентамицин+Декспантенол+Мометазон+Эконазол	0,011	г	4	204
		Метилпреднизолонаацепонат+Мочевина	0,09	г	4	204
D08AC	Бигуаниды и амидины
		Хлоргексидин	0,024	мкг	14 300	643 500
D08AD	Борная кислота и ее препараты
		Борная кислота+Резорцин+Фенол+Фуксин	0,024	мл	0,7143	32,1435
D08AX	Другие антисептики и дезинфицирующие средства
		Бриллиантовый зеленый	0,0061	мг	3	135
		Нафталанская нефть	0,0023	г	1	10
D10AD	Ретиноиды для лечения угревой сыпи для наружного применения
		Витамин Е+Колекальциферол+Ретинол	0,31	г	4	224
D10BX	Другие препараты для системного лечения угревой сыпи
		Ихтаммол	0,0045	г	1	10
Н02АВ	Глюкокортикоиды
		Бетаметазон	0,045	мг	7	28
		Дексаметазон	0,045	мг	4	20
		Дексаметазон	0,039	мг	8	16
		Преднизолон	0,039	мг	30	780
J01AA	Тетрациклины
		Доксициклин	0,036	мг	200	3 000
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения
		Цефазолин	0,016	г	2	30
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения
		Цефотаксим	0,0054	г	3	45
		Цефтриаксон	0,032	г	1	15
J01FA	Макролиды
		Азитромицин	0,043	мг	500	2 500
		Кларитромицин	0,009	г	1	11
J01MA	Фторхинолоны
		Левофлоксацин	0,0032	мг	500	5 500
		Левофлоксацин	0,0076	г	1	11
		Офлоксацин	0,009	мг	400	4 400
		Ципрофлоксацин	0,0054	мг	500	5 500
		Ципрофлоксацин	0,013	г	1	11
R06AA	Эфиры алкиламинов
		Клемастин	0,044	мг	2	74
R06AB	Алкиламины замещенные
		Диметинден	0,044	мг	4	204
R06AC	Замещенные этилендиамины
		Хлоропирамин	0,097	мг	40	1040
		Хлоропирамин	0,044	мг	75	2 775
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия
		Мебгидролин	0,024	мг	300	11 100
		Хифенадин	0,044	мг	150	7 650

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,31

──────────────────────────────

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.