Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 апреля 2022 г. N 230н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром среднем отите (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром среднем отите (диагностика и лечение) согласно приложению.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 мая 2022 г.
Регистрационный N 68398
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 апреля 2022 г. N 230н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром среднем отите (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): легкая
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 39
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Н65.0 Острый средний серозный отит
Н65.1 Другие острые негнойные средние отиты
Н66.0 Острый гнойный средний отит
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.026.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой "ВО 1.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный") |
0,01 |
1 |
|
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,99 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.209 |
Исследование уровня прокальцитонина в крови |
0,1 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,9 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А06.25.002 |
Рентгенография височной кости |
0,1 |
1 |
|
А06.25.003 |
Компьютерная томография височной кости |
0,1 |
1 |
|
А12.25.007 |
Тимпанометрия |
0,7 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,01 |
1 |
|
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
1 |
3 |
|
В01.046.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный |
0,01 |
1 |
|
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,01 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А26.01.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,01 |
1 |
|
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам |
0,01 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А12.25.007 |
Тимпанометрия |
1 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.25.011 |
Миринготомия |
0,2 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
J01CA |
Пенициллины широкого спектра действия |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
0,3 |
г |
3 |
21 |
|
|
|
Амоксициллин |
0,3 |
мг |
1500 |
10 500 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] |
0,09 |
мг |
1500 + 375 |
10 500 + 2 625 |
|
|
|
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] |
0,09 |
мг |
1 750 + 250 |
12 250 + 1 750 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефиксим |
0,12 |
мг |
400 |
2 800 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Джозамицин |
0,009 |
г |
2 |
14 |
|
|
|
Кларитромицин |
0,021 |
г |
1 |
7 |
|
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,24 |
мг |
800 |
2 400 |
|
|
|
Кетопрофен |
0,24 |
мг |
160 |
480 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
0,12 |
г |
1 |
3 |
|
R01AA |
Адреномиметики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ксилометазолин |
0,45 |
мл |
1 |
5 |
|
|
|
Оксиметазолин |
0,45 |
мл |
1 |
5 |
|
R05CB |
Муколитические препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ацетилцистеин |
0,14 |
мг |
400 |
2 000 |
|
|
|
Карбоцистеин |
0,35 |
мг |
1500 |
15 000 |
|
|
|
Карбоцистеин |
0,21 |
мг |
2 250 |
22 500 |
|
S02DA |
Анальгетики и анестетики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лидокаин+Феназон |
0,7 |
мг |
3 198 |
15 990 |
|
S03AA |
Противомикробные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
0,099 |
мл |
0,75 |
3,75 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
