Приказ Министерства здравоохранения РФ от 25 февраля 2022 г. N 114н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при глаукоме первичной открытоугольной (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при глаукоме первичной открытоугольной (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 862н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при глаукоме" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 января 2013 г., регистрационный N 26761);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1700н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при глаукоме" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27485).
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 апреля 2022 г.
Регистрационный N 68043
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 февраля 2022 г. N 114н
Стандарт медицинской помощи взрослым при глаукоме первичной открытоугольной (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Н40.1 Первичная открытоугольная глаукома
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,12 |
1 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,12 |
1 |
|
А02.26.005 |
Периметрия статическая |
0,033 |
1 |
|
А02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
0,12 |
1 |
|
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,12 |
1 |
|
А03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,094 |
1 |
|
А03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,0069 |
1 |
|
А03.26.015 |
Тонография |
0,0002 |
1 |
|
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,012 |
1 |
|
А03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,002 |
1 |
|
А03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,016 |
1 |
|
А05.26.001 |
Электроретинография |
0,00098 |
1 |
|
А12.26.003 |
Суточная тонометрия глаза |
0,011 |
1 |
|
А12.26.007 |
Нагрузочно-разгрузовные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,000098 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
4 |
|
В01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,093 |
6 |
|
В04.029.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога |
1 |
4 |
|
2.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
4 |
|
А02.26.005 |
Периметрия статическая |
0,8 |
2 |
|
А02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
1 |
4 |
|
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,76 |
1 |
|
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,0074 |
1 |
|
А03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,013 |
1 |
|
А03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,0074 |
1 |
|
А12.26.003 |
Суточная тонометрия глаза |
0,0098 |
2 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.26.070 |
Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия) |
0,044 |
1 |
|
А16.26.117 |
Непроникающая глубокая склерэктомия |
0,015 |
1 |
|
А16.26.130 |
Имплантация дренажа антиглаукоматозного |
0,011 |
1 |
|
А22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
0,0015 |
1 |
|
А22.26.018 |
Лазерная транссклеральная циклокоагуляция |
0,0059 |
1 |
|
А22.26.019 |
Лазерная гониодесцеметопунктура |
0,01 |
1 |
|
А22.26.023 |
Лазерная трабекулопластика |
0,012 |
1 |
|
А24.26.005 |
Криоциклодеструкция цилиарного тела |
0,0037 |
1 |
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.26.120 |
Ревизия (нидлинг) фильтрационной подушечки |
0,007 |
2 |
|
А21.26.002 |
Массаж глазного яблока |
0,021 |
3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
|
S01AA |
Антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гентамицин |
0,0067 |
мл |
0,4 |
5,6 |
|
|
|
|
Тобрамицин |
0,021 |
мл |
0,4 |
5,6 |
|
|
S01AE |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
0,007 |
мл |
0,4 |
5,6 |
|
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,1 |
мл |
0,4 |
4,4 |
|
|
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,1 |
мл |
0,4 |
4,4 |
|
|
S01EA |
Симпатомиметики для лечения глаукомы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бримонидин |
0,19 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
S01ЕВ |
Парасимпатомиметики |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пилокарпин |
0,0049 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
|
Пилокарпин+Тимолол |
0,000081 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
S01ЕC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
0,0035 |
мг |
500 |
500 |
|
|
|
|
Бримонидин+Бринзоламид |
0,004 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
|
Бринзоламид |
0,082 |
мл |
0,4 |
146 |
|
|
|
|
Дорзоламид |
0,19 |
мл |
0,9 |
328,5 |
|
|
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бетаксолол |
0,057 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
|
Биматопрост+Тимолол |
0,0081 |
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
|
Бримонидин+Тимолол |
0,022 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
|
Бринзоламид+Тимолол |
0,024 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
|
Дорзоламид+Тимолол |
0,024 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
|
Латанопрост+Тимолол |
0,0081 |
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
|
Тафлупрост+Тимолол |
0,0081 |
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
|
Тимолол |
0,44 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
|
Тимолол+Травопрост |
0,0081 |
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
S01ЕЕ |
Аналоги простагландинов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Биматопрост |
0,04 |
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
|
Латанопрост |
0,08 |
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
|
Тафлупрост |
0,26 |
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
|
Травопрост |
0,02 |
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
S01EX |
Другие противоглаукомные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол |
0,006 |
мл |
0,2 |
73 |
|
|
S03AA |
Противомикробные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Офлоксацин |
0,007 |
мл |
0,4 |
5,6 |
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
0,014 |
мл |
0,4 |
5,6 |
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,076 |
6 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
