Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 февраля 2022 г. N 73н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при закрытой травме глаза (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; Российская газета, 2022, N 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при закрытой травме глаза (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1493н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при закрытой травме глазного яблока I степени" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2013 г., регистрационный N 27686);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1578н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при контузии (закрытой травме) глазного яблока и орбиты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный N 27222);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 635н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный N 26710).
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 марта 2022 г.
Регистрационный N 67853
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 февраля 2022 г. N 73н
Стандарт медицинской помощи взрослым при закрытой травме глаза (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 147
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,5 |
1 |
А02.26.005 |
Периметрия статическая |
0,01 |
1 |
А02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
1 |
1 |
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,5 |
1 |
А03.26.019.001 |
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора |
0,05 |
1 |
А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,8 |
1 |
А04.26.007 |
Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза |
0,05 |
1 |
А05.26.001 |
Электроретинография |
0,05 |
1 |
А05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,05 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация электрической чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,05 |
1 |
А06.26.001 |
Рентгенография глазницы |
0,5 |
1 |
А06.26.006 |
Компьютерная томография глазницы |
0,01 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,5 |
1 |
В01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
13 |
В04.029.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога |
0,22 |
4 |
2.2. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
А02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
1 |
1 |
А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,6 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.26.051 |
Удаление инородного тела роговицы |
0,02 |
1 |
А16.26.052 |
Ушивание раны роговицы |
0,01 |
1 |
А16.26.054 |
Парацентез, пункция передней камеры глаза |
0,065 |
1 |
А16.26.062 |
Иридопластика |
0,003 |
1 |
А16.26.073 |
Склерэктомия, трепанация склеры |
0,001 |
1 |
А16.26.077 |
Удаление инородного тела из склеры |
0,02 |
1 |
А16.26.086.001 |
Интравитреально введение лекарственных препаратов |
0,005 |
1 |
А16.26.089 |
Витреоэктомия |
0,05 |
1 |
A1 6.26.092.002 |
Удаление вывихнутого хрусталика |
0,005 |
1 |
A16.26.092.005 |
Ленсэктомия |
0,015 |
1 |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
0,03 |
1 |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
0,015 |
1 |
A16.26.125 |
Подшивание цилиарного тела |
0,001 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
B01AD |
Ферментные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Проурокиназа |
0,25 |
тыс.ME |
5 |
25 |
|
|
Проурокиназа |
0,005 |
ME |
500 |
500 |
Н02АВ |
Глюкокортикоиды |
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,34 |
мг |
8 |
80 |
J06AA |
Иммунные сыворотки |
|
|
|
|
|
|
|
Антитоксин столбнячный |
0,2 |
тыс.ME |
3 |
3 |
S01AA |
Антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
0,23 |
мл |
0,2 |
1,8 |
S01AE |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
0,23 |
мл |
0,2 |
1,8 |
|
|
Офлоксацин |
0,68 |
мг |
300 |
2 700 |
S01BA |
Кортикостероиды |
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,51 |
мл |
0,15 |
1,35 |
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Бромфенак |
0,34 |
мл |
0,1 |
0,9 |
|
|
Диклофенак |
0,33 |
мл |
0,15 |
1,35 |
S01EC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
|
|
|
|
|
|
Бринзоламид |
0,1 |
мл |
0,1 |
0,9 |
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|
|
|
|
|
|
|
Тимолол |
0,07 |
мл |
0,1 |
1 |
S01XA |
Другие препараты для лечения заболеваний глаз |
|
|
|
|
|
|
|
Метилэтилпиридинол |
0,45 |
мл |
0,15 |
1,35 |
S03AA |
Противомикробные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Офлоксацин |
0,23 |
мл |
0,2 |
1,8 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,5 |
13 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.