Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 февраля 2022 г. N 74н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при идиопатическом мегаколоне (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; Российская газета, 2022, N 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при идиопатическом мегаколоне (диагностика и лечение) согласно приложению.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 марта 2022 г.
Регистрационный N 67825
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 февраля 2022 г. N 74н
Стандарт медицинской помощи взрослым при идиопатическом мегаколоне (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 35
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
|
Мегаколон, не классифицированный в других рубриках |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.018.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный |
0,4 |
|
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,1 |
|
|
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,1 |
|
|
В01.040.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный |
0,05 |
|
|
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,1 |
|
|
1.2. Инструментальные методы исследования |
||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
|
А05.19.002 |
Аноректальная манометрия |
0,5 |
1 |
|
|
А06.17.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контрастного вещества по желудку, тонкой и ободочной кишке |
0,3 |
1 |
|
|
А06.18.001 |
Ирригоскопия |
0,5 |
1 |
|
|
А06.18.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке |
0,3 |
1 |
|
|
А07.30.038 |
Радионуклидное исследование моторно-эвакуаторной функции желудка и пассажа РФП по кишечнику |
0,15 |
1 |
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.018.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный |
0,4 |
1 |
|
В01.018.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный |
0,8 |
1 |
|
В01.018.003 |
Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,91 |
16 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.040.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный |
0,05 |
1 |
|
В01.057.005 |
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,33 |
7 |
|
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,1 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
0,5 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,53 |
|
|
А05.19.002 |
Аноректальная манометрия |
0,5 |
|
|
А06.17.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контрастного вещества по желудку, тонкой и ободочной кишке |
0,3 |
|
|
А06.18.001 |
Ирригоскопия |
0,5 |
|
|
А06.18.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке |
0,3 |
|
|
А07.30.038 |
Радионуклидное исследование моторно-эвакуаторной функции желудка и пассажа РФП по кишечнику |
0,15 |
|
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.17.007 |
Илеостомия |
0,014 |
|
|
А16.18.007 |
Колостомия |
0,021 |
|
|
А16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,1 |
|
|
А16.18.015.002 |
Гемиколэктомия левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,17 |
|
|
А16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,011 |
|
|
А16.18.016.001 |
Гемиколэктомия правосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,017 |
|
|
А16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,0055 |
|
|
А16.18.017.001 |
Резекция поперечно-ободочной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,011 |
|
|
А16.18.030.001 |
Колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием J-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза |
0,01 |
|
|
А16.18.030.002 |
Лапароскопически-ассистированная, колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием J-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза |
0,024 |
|
|
А16.18.030.011 |
Лапароскопически-ассистированная колэктомия с формированием илеоректального анастомоза |
0,028 |
|
|
А16.18.030.012 |
Лапароскопическая колэктомия с формированием илеоректального анастомоза |
0,028 |
|
|
А16.18.030.013 |
Колэктомия с формированием илеоректального анастомоза |
0,028 |
|
|
А16.18.030.014 |
Лапароскопически-ассистированная субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза |
0,018 |
|
|
А16.18.030.015 |
Лапароскопическая субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза |
0,018 |
|
|
А16.18.030.016 |
Субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза |
0,019 |
|
|
А16.19.019 |
Резекция сигмовидной кишки |
0,12 |
|
|
А16.19.019.001 |
Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,12 |
|
|
А16.19.021 |
Резекция прямой кишки |
0,5 |
|
|
А16.19.021.004 |
Резекция прямой кишки передняя с реконструкцией ампулы прямой кишки |
0,097 |
|
|
А16.19.021.007 |
Резекция прямой кишки брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки |
0,021 |
|
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
||||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
А17.16.002 |
Электростимуляция желудочно-кишечного тракта |
0,24 |
10 |
|||
|
А17.30.035.001 |
Электростимуляция с использованием биологической обратной связи |
0,24 |
10 |
|||
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
3.1. Лечебное питание |
|
|
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,91 |
17 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
