Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2021 г. N 1161н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при экземе"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при экземе согласно приложению.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 января 2022 г.
Регистрационный N 67023
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2021 г. N 1161н
Стандарт
медицинской помощи детям при экземе
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
L30 Другие дерматиты
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.002.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный |
0,013 |
1 |
В01.008.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,044 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,013 |
1 |
А09.05.118 |
Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови |
0,013 |
1 |
А26.01.032 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам |
0,031 |
1 |
А26.06.032 |
Определение антител классов А, М, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови |
0,013 |
1 |
А26.06.062 |
Определение антител к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови |
0,013 |
1 |
А26.06.121 |
Определение антител к аскаридам (Ascaris lumbricoides) |
0,013 |
1 |
А26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
0,013 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.01.001 |
Биопсия кожи |
0,013 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.002.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный |
0,013 |
1 |
В01.008.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,66 |
1 |
В01.008.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
0,7 |
3 |
В01.008.005 |
Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,35 |
11 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,02 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,14 |
1 |
B01.058.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный |
0,06 |
1 |
B04.008.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога |
1 |
2 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,2 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,2 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,2 |
1 |
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А22.01.006.002 |
Ультрафиолетовое облучение кожи. Общая узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия |
0,11 |
25 |
А22.01.006.007 |
Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) |
0,01 |
20 |
А22.01.006.008 |
Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальная узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия |
0,08 |
25 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
D02AB |
Препараты цинка |
|
|
|
|
|
|
|
Цинка оксид |
0,11 |
мг |
2 500 |
47 500 |
D02AX |
Другие дерматопротекторы |
|
|
|
|
|
|
|
Витамин Е+Колекальциферол+Ретинол |
0,24 |
мг |
2 500 |
315 000 |
D06AA |
Тетрациклин и его производные |
|
|
|
|
|
|
|
Тетрациклин |
0,011 |
мг |
2 500 |
57 500 |
D06AX |
Другие антибактериальные препараты для местного назначения |
|
|
|
|
|
|
|
Гентамицин |
0,011 |
мг |
2 500 |
57 500 |
|
|
Мупироцин |
0,021 |
мг |
2 500 |
57 500 |
|
|
Фузидовая кислота |
0,053 |
мг |
2 500 |
57 500 |
D07AB |
Глюкокортикоиды с умеренной активностью (группа II) |
|
|
|
|
|
|
|
Алклометазон |
0,07 |
мг |
2 500 |
125 000 |
|
|
Гидрокортизон |
0,035 |
мг |
2 500 |
125 000 |
D07AC |
Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) |
|
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
0,14 |
мг |
2 500 |
125 000 |
|
|
Бетаметазон |
0,053 |
мл |
4 |
200 |
|
|
Метилпреднизолона ацепонат |
0,07 |
мг |
2 500 |
125 000 |
|
|
Мометазон |
0,053 |
мг |
2 500 |
125 000 |
|
|
Мометазон |
0,053 |
мл |
4 |
200 |
D07AD |
Глюкокортикоиды с очень высокой активностью (группа IV) |
|
|
|
|
|
|
|
Клобетазол |
0,035 |
мг |
2 500 |
90 000 |
D07CA |
Кортикостероиды слабоактивные в комбинации с антибиотиками |
|
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон+Натамицин+Неомицин |
0,044 |
мг |
2 500 |
125 000 |
D07CC |
Кортикостероиды высокоактивные в комбинации с антибиотиками |
|
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон+Гентамицин |
0,0088 |
мг |
2 500 |
125 000 |
|
|
Бетаметазон+Фузидовая кислота |
0,0088 |
мг |
2 500 |
125 000 |
D07XC |
Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами |
|
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон+Гентамицин+Клотримазол |
0,088 |
мг |
2 500 |
125 000 |
D08AC |
Бигуаниды и амидины |
|
|
|
|
|
|
|
Хлоргексидин |
0,016 |
мкг |
14 300 |
729 300 |
D08AD |
Борная кислота и ее препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Борная кислота+Резорцин+Фенол+Фуксин |
0,016 |
мл |
0,7143 |
36,4293 |
D08AX |
Другие антисептики и дезинфицирующие средства |
|
|
|
|
|
|
|
Бриллиантовый зеленый |
0,004 |
мг |
3 |
153 |
|
|
Нафталанская нефть |
0,0028 |
мг |
500 |
5 000 |
D10BX |
Другие препараты для системного лечения угревой сыпи |
|
|
|
|
|
|
|
Ихтаммол |
0,0035 |
мг |
500 |
5 000 |
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
0,025 |
мг |
7 |
28 |
|
|
Дексаметазон |
0,025 |
мг |
4 |
20 |
|
|
Дексаметазон |
0,021 |
мг |
8 |
16 |
|
|
Преднизолон |
0,021 |
мг |
30 |
810 |
J01AA |
Тетрациклины |
|
|
|
|
|
|
|
Доксициклин |
0,028 |
мг |
200 |
2 800 |
J01DB |
Цефалоспорины 1-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
0,028 |
г |
2 |
28 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
0,0042 |
г |
3 |
42 |
|
|
Цефтриаксон |
0,039 |
г |
1 |
14 |
J01FA |
Макролиды |
|
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
0,034 |
мг |
500 |
2 000 |
|
|
Кларитромицин |
0,007 |
г |
1 |
10 |
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
|
|
|
|
|
|
Клемастин |
0,034 |
мг |
2 |
72 |
R06AB |
Алкиламины замещенные |
|
|
|
|
|
|
|
Диметинден |
0,034 |
мг |
4 |
200 |
R06AC |
Замещенные этилендиамины |
|
|
|
|
|
|
|
Хлоропирамин |
0,034 |
мг |
75 |
2 700 |
|
|
Хлоропирамин |
0,076 |
мг |
20 |
500 |
R06AX |
Другие антигистаминные средства системного действия |
|
|
|
|
|
|
|
Мебгидролин |
0,019 |
мг |
300 |
10 800 |
|
|
Хифенадин |
0,034 |
мг |
75 |
3 750 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,14 |
11 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответ ствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.