Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 сентября 2021 г. N 920н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при ожогах глаз (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при ожогах глаз (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1679н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный N 27927).
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 октября 2021 г.
Регистрационный N 65426
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 сентября 2021 г. N 920н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при ожогах глаз (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Т26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,91 |
1 |
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
0,91 |
1 |
А02.26.018 |
Флюоресцеиновая инстилляционная проба |
0,91 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,82 |
4 |
В01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,18 |
11 |
В04.029.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога |
0,91 |
5 |
2.2. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
0,91 |
5 |
А02.26.018 |
Флюоресцеиновая инстилляционная проба |
0,091 |
1 |
А02.26.020 |
Тест Ширмера |
0,0091 |
1 |
А03.26.019.001 |
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора |
0,027 |
3 |
А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,082 |
1 |
А04.26.007 |
Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза |
0,0091 |
1 |
А05.26.001 |
Электроретинография |
0,0091 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация электрической чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,0091 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.01.003 |
Некрэктомия |
0,073 |
2 |
А16.01.010.002 |
Пластика раны местными тканями |
0,073 |
2 |
А16.01.010.005 |
Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом |
0,0091 |
1 |
А16.26.012 |
Блефаротомия, кантотомия |
0,073 |
1 |
А16.26.024 |
Блефарорафия |
0,073 |
2 |
А16.26.041 |
Пластика конъюнктивальной полости |
0,055 |
1 |
А16.26.049 |
Кератопластика (трансплантация роговицы) |
0,0091 |
1 |
А16.26.049.004 |
Послойная кератопластика |
0,036 |
1 |
А16.26.049.008 |
Кератопластика сквозная |
0,036 |
1 |
А16.26.050 |
Кератопротезирование |
0,018 |
1 |
A16.26.111 |
Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей |
0,018 |
1 |
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А21.26.019 |
Промывание конъюнктивной полости |
0,91 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
С05СХ |
Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров |
|
|
|
|
|
|
|
Метилэтилпиридинол |
0,24 |
мл |
0,4 |
4 |
|
|
Метилэтилпиридинол |
0,091 |
мг |
5 |
50 |
J06AA |
Иммунные сыворотки |
|
|
|
|
|
|
|
Антитоксин столбнячный |
0,91 |
тыс.МЕ |
3 |
3 |
S01AA |
Антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
Гентамицин |
0,079 |
мл |
0,4 |
4 |
|
|
Тетрациклин |
0,0042 |
мг |
600 |
6 000 |
|
|
Тобрамицин |
0,25 |
мл |
0,4 |
4 |
S01AE |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
0,084 |
мл |
0,4 |
4 |
|
|
Ломефлоксацин |
0,084 |
мл |
0,4 |
4 |
S01AX |
Другие противомикробные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Бензилдиметил- миристоиламино- пропиламмоний |
0,13 |
мл |
0,4 |
4 |
|
|
Пиклоксидин |
0,13 |
мл |
0,4 |
4 |
S01BA |
Кортикостероиды |
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,83 |
мл |
0,15 |
1,5 |
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,8 |
мл |
0,2 |
2,6 |
S01EA |
Симпатомиметики для лечения глаукомы |
|
|
|
|
|
|
|
Бримонидин |
0,022 |
мл |
0,15 |
2,1 |
S01EC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
|
|
|
|
|
|
Дорзоламид |
0,022 |
мл |
0,15 |
2,1 |
S01FA |
Антихолинэргические средства |
|
|
|
|
|
|
|
Тропикамид |
0,018 |
мл |
0,1 |
0,5 |
S01XA |
Другие препараты для лечения заболеваний глаз |
|
|
|
|
|
|
|
Гипромеллоза |
0,5 |
мл |
0,4 |
10,4 |
|
|
Гликозаминогликаны сульфатированные |
0,5 |
мл |
0,4 |
10,4 |
|
|
Декспантенол |
0,5 |
мг |
1 200 |
31 200 |
|
|
Солкосерил(ТН) |
0,5 |
мг |
900 |
23 400 |
S03AA |
Противомикробные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Офлоксацин |
0,084 |
мл |
0,4 |
4 |
|
|
Ципрофлоксацин |
0,17 |
мл |
0,4 |
4 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,18 |
11 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.