Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 июля 2021 г. N 738н “Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 июля 2021 г. N 738н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 697н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гиперплазии предстательной железы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 января 2013 г., регистрационный N 26601).

Министр

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 июля 2021 г.

Регистрационный N 64505

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 8 июля 2021 г. N 738н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: мужской

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

N 40	Гиперплазия предстательной железы

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,0011	1
В01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	1	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	0,0011	3
А09.05.130	Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови	0,1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,1	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.28.001	Цистоскопия	0,005	1
А04.21.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы	0,1	1
А04.21.001.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное	0,05	1
А04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,1	1
А04.28.002.005	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи	0,1	1
А05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза	0,001	1
А06.21.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин	0,005	1
А06.28.002	Внутривенная урография	0,01	1
А06.28.010	Микционная цистоуретрография	0,0001	1
А06.28.013	Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)	0,005	1
А12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)	0,1	1
А12.28.007	Цистометрия	0,005	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,008	1
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,0013	2
В01.053.002	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	1	2
В01.053.006	Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,08	3
В04.053.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога	1	2

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	0,00013	3
А09.05.130	Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови	0,9	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,9	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,9	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.28.002.005	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи	0,9	1
А12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)	0,9	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А16.12.051	Эндоваскулярная эмболизация сосудов	0,0024	1
А16.21.002	Трансуретральная резекция простаты	0,054	1
А16.21.003	Чреспузырная аденомэктомия	0,0024	1
А16.21.004	Позадилонная аденомэктомия	0,0056	1
А16.21.005	Лазерная вапоризация простаты	0,0034	1
А16.21.041	Трансуретральная энуклеация простаты	0,0017	1
А16.21.041.001	Лазерная энуклеация простаты	0,0085	1
А22.28.005.005	Радиочастотная абляция предстательной железы	0,0016	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата³	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД⁴	СКД⁵
В01АВ	Группа гепарина
		Гепарин натрия	0,015	тыс.ME	15	105
		Надропарин кальция	0,03	анти-Ха ME	2 850	19 950
		Эноксапарин натрия	0,03	тыс.анти-Ха ME	2	14
G04BD	Средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи
		Мирабегрон	0,14	мг	50	18 250
		Солифенацин	0,18	мг	10	3 650
G04BE	Средства, применяемые при эректильной дисфункции
		Тадалафил	0,11	мг	5	1 825
G04BX	Препараты для лечения урологических заболеваний другие
		Простаты экстракт	0,023	мг	40	14 600
G04CA	Альфа-адреноблокаторы
		Алфузозин	0,051	мг	10	3 650
		Дутастерид+Тамсулозин	0,073	мкг	500 + 400	182 500 + 146 000
		Силодозин	0,1	мг	8	2 920
		Солифенацин+ Тамсулозин	0,014	мкг	6 000 + 400	2 190 000 + 146 000
		Тамсулозин	0,36	мкг	400	146 000
G04CB	Ингибиторы тестостерон-5альфаредуктазы
		Дутастерид	0,21	мкг	500	182 500
		Финастерид	0,21	мг	5	1 825
G04CX	Препараты для лечения доброкачественной гипертрофии простаты другие
		Пальмы ползучей плодов экстракт	0,045	мг	320	116 800
Н01ВА	Вазопрессин и его аналоги
		Десмопрессин	0,0013	мкг	100	36 500

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,077	3

──────────────────────────────

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

²Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

⁴Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.