Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 июля 2021 г. N 736н “Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 июля 2021 г. N 736н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 июля 2021 г.

Регистрационный N 64503

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 08 июля 2021 г. N 736н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

N 20

Камни почки и мочеточника

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
В01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,038	1
В01.040.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный	0,0075	1
В01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	1	1
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,038	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,75	1
А09.28.018	Анализ минерального состава мочевых камней	0,78	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,24	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,25	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,75	1
А06.20.002.002	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием	0,079	1
А06.21.003.002	Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием	0,079	1
А06.28.009	Компьютерная томография почек и надпочечников	0,15	1
А06.28.009.001	Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием	0,16	1
А06.28.009.002	Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников	0,04	1
А06.28.013	Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)	0,75	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,0022	1
В01.005.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный	0,00084	1
B01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,0017	1
B01.025.002	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный	0,012	1
B01.040.002	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный	0,0025	1
B01.051.001	Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный	0,00084	1
B01.053.002	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	0,7	3
B01.053.006	Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,32	6
B01.057.002	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	0,00081	1
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,012	1

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,25	1
А09.28.018	Анализ минерального состава мочевых камней	0,41	1
А26.28.003	Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,3	1
А26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам	0,3	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,32	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,41	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,67	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,42	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей	0,72	1
А04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,97	1
А06.20.002.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин	0,033	1
А06.20.002.002	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием	0,05	1
А06.21.003.001	Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин	0,033	1
А06.21.003.002	Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием	0,05	1
А06.28.002	Внутривенная урография	0,13	1
А06.28.009	Компьютерная томография почек и надпочечников	0,065	1
А06.28.009.001	Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием	0,13	1
А06.28.009.002	Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников	0,034	1
А06.28.013	Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)	0,93	1
А06.30.005.004	Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	0,051	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А11.28.011	Чрескожная пункционная нефростомия	0,022	1
A11.28.012	Установка стента в мочевыводящие пути	0,09	1
А16.12.051.021	Селективная и суперселективная эмболизация почечных сосудов	0,0016	1
А16.28.004.001	Лапароскопическая нефрэктомия	0,00012	1
А16.28.015	Уретеролитотомия	0,00095	1
А16.28.015.001	Уретеролитотомия лапароскопическая	0,0057	1
А16.28.049	Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия)	0,081	1
А16.28.050	Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия	0,0074	1
А16.28.050.001	Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия лазерная	0,096	1
А16.28.051	Установка катетера в верхние мочевыводяшие пути	0,045	1
А16.28.054	Трансуретральная уретеролитоэкстракция	0,044	1
А16.28.055.001	Пиелонефролитотомия с использованием видеоэндоскопических технологий	0,0005	1
А16.28.056	Нефролитотомия	0,00063	1
А16.28.084.002	Трансуретральная пиелокаликолитотрипсия с использованием мочеточникового кожуха	0,0054	1
А16.28.084.003	Трансуретральная фибропиелокаликолитотрипсия	0,011	1
А16.28.092	Антеградная перкутанная уретеролитотрипсия	0,0029	1
А22.28.001	Дистанционная уретеролитотрипсия	0,033	1
А22.28.002	Дистанционная нефролитотрипсия	0,022	1
А22.28.011	Дистанционная пиелолитотрипсия	0,0094	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата³

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД⁴

СКД⁵

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

Цефтриаксон

0,31

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код

Наименование вида медицинского изделия

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Среднее количество

218070

Стент мочеточниковый полимерный

0,09

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

5.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,32

──────────────────────────────

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

²Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

⁴Средняя суточная доза.

⁵Средняя курсовая доза.