Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 апреля 2021 г. N 343н
"Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях II-IV неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению N 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях II-IV неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению N 4;
стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при рецидивах неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению N 5;
стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при рецидивах неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению N 6;
стандарт медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников (герминогенные опухоли, диспансерное наблюдение) согласно приложению N 7;
стандарт медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диспансерное наблюдение) согласно приложению N 8.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 мая 2021 г.
Регистрационный N 63440
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 74
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
В01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,6 |
1 |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,5 |
1 |
А08.06.005 |
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
А08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
А08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
1 |
1 |
А08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
1 |
1 |
А08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
1 |
А08.30.011 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины |
0,4 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,3 |
1 |
А09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
1 |
А09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.203 |
Исследование уровня ингибина В в крови |
1 |
1 |
А09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,5 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,3 |
1 |
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,1 |
1 |
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
А11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1 |
1 |
А11.20.025 |
Получение соскоба с шейки матки |
1 |
1 |
А11.30.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,03 |
2 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
10 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,7 |
1 |
А08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
А08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,6 |
3 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,6 |
3 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,15 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,31 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,97 |
1 |
А16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,01 |
1 |
А16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,08 |
1 |
А16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,0005 |
1 |
А16.18.007 |
Колостомия |
0,0005 |
1 |
А16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,005 |
1 |
А16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,005 |
1 |
А16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,005 |
1 |
А16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,03 |
1 |
А16.20.003.001 |
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,35 |
1 |
А16.20.003.002 |
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая |
0,35 |
1 |
А16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,15 |
1 |
А16.20.011.003 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,1 |
1 |
А16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,005 |
1 |
А16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,005 |
1 |
А16.20.011.011 |
Резекция мочеточника при гинекологической патологии |
0,0015 |
1 |
А16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,005 |
1 |
А16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,04 |
1 |
А16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,26 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
В01АВ |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
1 |
анти-Ха ME |
2 850 |
8 550 |
В05СВ |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,4 |
мл |
2 500 |
37 500 |
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|
|
Этопозид |
0,4 |
мг |
179 |
2 685 |
L01DC |
Другие противоопухолевые антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
Блеомицин |
0,4 |
мг |
30 |
270 |
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
Карбоплатин |
0,2 |
мг |
910 |
1 820 |
|
|
Цисплатин |
0,4 |
мкг |
35 800 |
537 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
6 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях II-IV неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии II-IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 105
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
В01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,6 |
1 |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,5 |
1 |
А08.06.005 |
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
А08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
А08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
1 |
1 |
А08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
1 |
1 |
А08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
1 |
А08.30.011 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины |
0,4 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,3 |
1 |
А09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
1 |
А09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.203 |
Исследование уровня ингибина В в крови |
1 |
1 |
А09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,5 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,3 |
1 |
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,1 |
1 |
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
А11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1 |
1 |
А11.20.025 |
Получение соскоба с шейки матки |
1 |
1 |
А11.30.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,09 |
2 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
25 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,84 |
1 |
А08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
А08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
4 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
4 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,25 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,53 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
1 |
1 |
А 16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,05 |
1 |
А16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,12 |
1 |
А16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,0025 |
1 |
А16.18.007 |
Колостомия |
0,0025 |
1 |
А16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,025 |
1 |
А16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,025 |
1 |
А16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,025 |
1 |
А16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,15 |
1 |
А16.20.003.001 |
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,35 |
1 |
А16.20.003.002 |
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая |
0,35 |
1 |
А16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,15 |
1 |
А16.20.011.003 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,1 |
1 |
А16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,025 |
1 |
А16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,025 |
1 |
А16.20.011.011 |
Резекция мочеточника при гинекологической патологии |
0,0075 |
1 |
А16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,025 |
1 |
А16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,2 |
1 |
А16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,28 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
В01АВ |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
1 |
анти-Ха ME |
2 850 |
11 400 |
|
В05СВ |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
1 |
мл |
2 500 |
50 000 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ифосфамид |
0,05 |
мг |
2 148 |
42 960 |
|
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Этопозид |
0,95 |
мг |
179 |
3 580 |
|
|
|
Этопозид |
0,05 |
мкг |
134 250 |
2 685 000 |
|
L01DC |
Другие противоопухолевые антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Блеомицин |
0,8 |
мг |
30 |
360 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
1 |
мкг |
35 800 |
716 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
||||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
||
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
14 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 38
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
В01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,6 |
1 |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,5 |
1 |
А08.06.005 |
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
А08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
А08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
1 |
1 |
А08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
1 |
1 |
А08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
1 |
А08.30.011 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины |
0,4 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,3 |
1 |
А09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
1 |
А09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.203 |
Исследование уровня ингибина В в крови |
1 |
1 |
А09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,5 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,3 |
1 |
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,1 |
1 |
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
А11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1 |
1 |
А11.20.025 |
Получение соскоба с шейки матки |
1 |
1 |
А11.30.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,02 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
3 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,7 |
1 |
А08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
А08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
1 |
1 |
А16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,04 |
1 |
А16.20.003.001 |
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,5 |
1 |
А16.20.003.002 |
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая |
0,2 |
1 |
А16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,2 |
1 |
А16.20.011.003 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,1 |
1 |
А16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,3 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
В01АВ |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
1 |
анти-Ха ME |
2 850 |
8 550 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
3 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях II-IV неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии II-IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 97
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
В01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,6 |
1 |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,5 |
1 |
А08.06.005 |
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
А08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
А08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
1 |
1 |
А08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
1 |
1 |
А08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
1 |
А08.30.011 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины |
0,4 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,3 |
1 |
А09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
1 |
А09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.203 |
Исследование уровня ингибина В в крови |
1 |
1 |
А09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,5 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,3 |
1 |
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,1 |
1 |
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
А11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
А11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1 |
1 |
А11.20.025 |
Получение соскоба с шейки матки |
1 |
1 |
А11.30.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,11 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
4 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,66 |
1 |
А08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
А08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,015 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,81 |
1 |
А16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,03 |
1 |
А16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,03 |
1 |
А16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,0015 |
1 |
А16.18.007 |
Колостомия |
0,0015 |
1 |
А16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,015 |
1 |
А16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,015 |
1 |
А16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,015 |
1 |
А16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,09 |
1 |
А16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,7 |
1 |
А16.20.011.003 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,05 |
1 |
А16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,015 |
1 |
А16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,015 |
1 |
А16.20.011.011 |
Резекция мочеточника при гинекологической патологии |
0,0045 |
1 |
А16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,015 |
1 |
А16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,12 |
1 |
А16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,76 |
1 |
А16.30.079 |
Лапароскопия диагностическая |
0,1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
В01АВ |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
0,9 |
анти-Ха ME |
2 850 |
14 250 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
4 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н
Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при рецидивах неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 178
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,5 |
1 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,18 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
33 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
0,6 |
1 |
А08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,18 |
1 |
А08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
0,6 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,6 |
1 |
А08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
0,6 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,5 |
3 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,5 |
3 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,13 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,31 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,24 |
1 |
А16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,24 |
1 |
А16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,24 |
1 |
А16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,0065 |
1 |
А16.18.007 |
Колостомия |
0,006 |
1 |
А16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,24 |
1 |
А16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,12 |
1 |
А16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,03 |
1 |
А16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,36 |
1 |
А16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,06 |
1 |
А16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,15 |
1 |
А16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,06 |
1 |
А16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,12 |
1 |
А16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,48 |
1 |
А16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,12 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|||||||
В01АВ |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Надропарин кальция |
0,6 |
анти-ХаME |
2 850 |
19 950 |
|||||||
В05СВ |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Натрия хлорид |
0,5 |
мл |
2 500 |
42 500 |
|||||||
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Ифосфамид |
0,1 |
мг |
2 148 |
42 960 |
|||||||
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Этопозид |
0,051 |
мкг |
134 250 |
2 685 000 |
|||||||
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Цисплатин |
0,1 |
мкг |
35 800 |
716 000 |
|||||||
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Филграстим |
0,051 |
мкг |
350 |
14 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,85 |
21 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н
Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при рецидивах неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,27 |
2 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
8 |
В01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,05 |
24 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
А08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
А08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,66 |
1 |
А08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
А08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,09 |
1 |
1.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,36 |
1 |
А16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,18 |
1 |
А16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,18 |
1 |
А16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,009 |
1 |
А16.18.007 |
Колостомия |
0,009 |
1 |
А16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,09 |
1 |
А16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,09 |
1 |
А16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,09 |
1 |
А16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,54 |
1 |
А16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,09 |
1 |
А16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,09 |
1 |
А16.20.011.011 |
Резекция мочеточника при гинекологической патологии |
0,027 |
1 |
А16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,09 |
1 |
А16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,72 |
1 |
А16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,09 |
1 |
А16.30.079 |
Лапароскопия диагностическая |
0,1 |
1 |
1.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А07.20.003 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов |
0,005 |
18 |
2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
В01АВ |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
0,9 |
анти-Ха ME |
2 850 |
8 550 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
4 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 7
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н
Стандарт медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников (герминогенные опухоли, диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
3 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
3 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
3 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
2 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
2 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
2 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
2 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. N 343н
Стандарт медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
3 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,25 |
3 |
А09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,25 |
3 |
А09.05.203 |
Исследование уровня ингибина В в крови |
0,25 |
3 |
А09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,25 |
3 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
8 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
3 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
3 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,15 |
2 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,15 |
2 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,98 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,15 |
2 |
А06.30.005.003 |
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,15 |
2 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.