Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2021 г. N 194н
"Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при меланоме кожи и слизистых оболочек"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях 0-I меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IIA меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIB-C меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III резектабельной меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 4;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IV резектабельной меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 5;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях III-IVB меланомы слизистой оболочки (диагностика и лечение) согласно приложению N 6;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIIC-IV нерезектабельной меланомы кожи, стадии IVC меланомы слизистой оболочки и прогрессировании стадий 0-IV меланомы кожи и стадий III-IVB меланомы слизистой оболочки (диагностика и лечение) согласно приложению N 7;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях 0-IA меланомы кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 8;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IB-IIB меланомы кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 9;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIC-IV меланомы кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 10.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 623н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях кожи IV стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2012 г., регистрационный N 26314);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 624н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях кожи III (Tl-4a,bNl-3M0) стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный N 26709);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 665н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях кожи 0, I, II стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный N 27224);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 776н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при раке кожи I-IV стадии с внутрикожными метастазами (фотодинамическая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26652);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1143н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях кожи (меланома, рак) I-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27454);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1185н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях кожи (меланома, рак) I-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 февраля 2013 г., регистрационный N 27127).
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 апреля 2021 г.
Регистрационный N 63098
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях 0-I меланомы кожи
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии 0-I меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 6
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
D03 Меланома in situ
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,19 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,01 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,0005 |
1 |
|
А08.26.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,04 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
6 |
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,04 |
1 |
|
А11.07.003 |
Биопсия миндалины, зева и аденоидов |
0,0004 |
1 |
|
A11.30.014 |
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем |
0,01 |
1 |
|
А16.01.005 |
Иссечение поражения кожи |
0,19 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
1 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.01.005.001 |
Широкое иссечение меланомы кожи |
1 |
1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
3.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
1 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IIA меланомы кожи
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия II меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 7
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,19 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,019 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,001 |
1 |
|
А08.26.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,08 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,05 |
1 |
|
А07.3 0.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,2 |
1 |
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,08 |
1 |
|
А11.07.003 |
Биопсия миндалины, зева и аденоидов |
0,0004 |
1 |
|
A11.30.014 |
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем |
0,02 |
1 |
|
А16.01.005 |
Иссечение поражения кожи |
0,19 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
2 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
1 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
1 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
1 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.30.032.005 |
Иссечение новообразований мягких тканей (с определением "сторожевого" лимфатического узла) |
1 |
1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
3.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
2 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIB-C меланомы кожи
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии IIB-C меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 344
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,86 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,15 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,03 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,0016 |
1 |
|
А08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
0,0072 |
1 |
|
А08.26.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,13 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,8 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,8 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,008 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,8 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,08 |
1 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,08 |
1 |
|
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,71 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,08 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,08 |
1 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,08 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,4 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,08 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,2 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,2 |
1 |
|
А06.23.004.006 |
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием |
0,016 |
1 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,4 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,04 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,16 |
1 |
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,13 |
1 |
|
А11.07.003 |
Биопсия миндалины, зева и аденоидов |
0,00032 |
1 |
|
А11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий |
0,0072 |
1 |
|
A11.30.014 |
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем |
0,032 |
1 |
|
А16.01.005 |
Иссечение поражения кожи |
0,15 |
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,9 |
2 |
|
В01.038.003 |
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный |
0,048 |
1 |
|
В01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,048 |
41 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,79 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,79 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,79 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,84 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,84 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.30.032.005 |
Иссечение новообразований мягких тканей (с определением "сторожевого" лимфатического узла) |
0,79 |
1 |
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А07.30.009.001 |
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая |
0,024 |
26 |
|
А07.30.025 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей |
0,024 |
26 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
3.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,92 |
3 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III резектабельной меланомы кожи
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия III резектабельной меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,19 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,057 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,003 |
1 |
|
А08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
0,009 |
1 |
|
А08.26.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,24 |
1 |
|
А27.30.008 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале |
1 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,01 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,88 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.23.004.006 |
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием |
0,02 |
1 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,05 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,2 |
|
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,24 |
1 |
|
А11.07.003 |
Биопсия миндалины, зева и аденоидов |
0,0004 |
1 |
|
А11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий |
0,009 |
1 |
|
А11.30.014 |
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем |
0,06 |
1 |
|
А16.01.005 |
Иссечение поражения кожи |
0,19 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,0055 |
1 |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
2 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
118 |
|
В01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,25 |
36 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
1 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,55 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
5 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
5 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.01.005.001 |
Широкое иссечение меланомы кожи |
0,23 |
1 |
|
А16.01.005.002 |
Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом |
0,025 |
1 |
|
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,075 |
1 |
|
А16.06.006.001 |
Лимфаденэктомия подмышечная |
0,29 |
1 |
|
А16.06.014 |
Лимфаденэктомия паховая |
0,005 |
1 |
|
А16.06.014.002 |
Лимфаденэктомия пахово-бедренная |
0,13 |
1 |
|
А16.06.015 |
Лимфаденэктомия бедренная |
0,005 |
1 |
|
А16.06.016.001 |
Лимфаденэктомия подвздошная односторонняя |
0,038 |
1 |
|
А16.06.016.003 |
Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена) |
0,19 |
1 |
|
А16.06.016.005 |
Лимфаденэктомия подвздошно-обтураторная |
0,025 |
1 |
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А07.30.009.001 |
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая |
0,13 |
27 |
|
А07.30.025 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей |
0,13 |
27 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
|
L01XC |
Моноклональные антитела |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ниволумаб |
0,1 |
мг |
480 |
4 800 |
|
|
|
|
Ниволумаб |
0,1 |
мг |
210 |
4 200 |
|
|
|
|
Ниволумаб |
0,1 |
мг |
240 |
4 800 |
|
|
|
|
Пембролизумаб |
0,19 |
мг |
400 |
2 400 |
|
|
|
|
Пембролизумаб |
0,19 |
мг |
200 |
2 400 |
|
|
L01XE |
Ингибиторы протеинкиназы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дабрафениб |
0,29 |
мг |
300 |
108 000 |
|
|
|
|
Траметиниб |
0,29 |
мг |
2 |
720 |
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
14 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IV резектабельной меланомы кожи
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IV резектабельной меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 217
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,19 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,028 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,0015 |
1 |
|
А08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
0,009 |
1 |
|
А08.26.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,12 |
1 |
|
А27.30.007 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале |
0,5 |
1 |
|
А27.30.008 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале |
1 |
1 |
|
А27.30.012 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене с-KIT в биопсийном (операционном) материале |
0,3 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,01 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга контрастированием |
0,88 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.23.004.006 |
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием |
0,02 |
1 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,05 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,2 |
1 |
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,12 |
1 |
|
А11.07.003 |
Биопсия миндалины, зева и аденоидов |
0,0004 |
1 |
|
А11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий |
0,009 |
1 |
|
А11.30.014 |
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем |
0,03 |
1 |
|
А16.01.005 |
Иссечение поражения кожи |
0,19 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,3 |
1 |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
2 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
11 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.09.028 |
Сублобарная атипичная резекция легких |
0,05 |
1 |
|
А16.14.030 |
Резекция печени атипичная |
0,05 |
1 |
|
А16.20.032 |
Резекция молочной железы |
0,05 |
1 |
|
А16.23.067 |
Удаление новообразования больших полушарий головного мозга |
0,05 |
1 |
|
А16.30.033 |
Удаление новообразования мягких тканей |
0,8 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
L01XC |
Моноклональные антитела |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ниволумаб |
0,28 |
мг |
480 |
2 400 |
|
|
|
Ниволумаб |
0,28 |
мг |
210 |
2 100 |
|
|
|
Ниволумаб |
0,28 |
мг |
240 |
2 400 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
5 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях III-IVB меланомы слизистой оболочки
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии III-IVB меланомы слизистой оболочки
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 67
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С00-С14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
С15-С26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
С30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха
С31 Злокачественное новообразование придаточных пазух
С32 Злокачественное новообразование гортани
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С52 Злокачественное новообразование влагалища
С53 Злокачественное новообразование шейки матки
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,19 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,057 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,003 |
1 |
|
А08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
0,009 |
1 |
|
А08.26.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,24 |
1 |
|
А27.30.008 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале |
1 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,01 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,88 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.23.004.006 |
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием |
0,02 |
1 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,05 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,2 |
1 |
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,24 |
1 |
|
А11.07.003 |
Биопсия миндалины, зева и аденоидов |
0,0004 |
1 |
|
А11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий |
0,009 |
1 |
|
А11.30.014 |
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем |
0,06 |
1 |
|
А16.01.005 |
Иссечение поражения кожи |
0,19 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,2 |
1 |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
6 |
|
В01.038.003 |
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный |
0,38 |
1 |
|
В01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,38 |
55 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.08.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей верхних дыхательных путей |
0,07 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
2 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,6 |
1 |
|
А16.06.006.002 |
Лимфаденэктомия шейная расширенная |
0,26 |
1 |
|
А16.07.074 |
Резекция полости рта |
0,077 |
1 |
|
А16.07.074.001 |
Резекция дна полости рта комбинированная |
0,077 |
1 |
|
А16.07.074.002 |
Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,077 |
1 |
|
А16.07.074.003 |
Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой |
0,077 |
1 |
|
А16.07.076 |
Резекция твердого неба |
0,035 |
1 |
|
А16.07.081 |
Резекция ротоглотки |
0,063 |
1 |
|
А16.07.081.001 |
Резекция ротоглотки комбинированная |
0,056 |
1 |
|
А16.07.081.002 |
Резекция ротоглотки комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом |
0,056 |
1 |
|
А16.07.081.003 |
Резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией |
0,056 |
1 |
|
А16.07.081.004 |
Резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией и использованием видеоэндоскопических технологий |
0,056 |
1 |
|
А16.08.017 |
Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах |
0,053 |
1 |
|
А16.08.017.001 |
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,015 |
1 |
|
А16.08.024 |
Резекция гортани |
0,018 |
1 |
|
А16.08.035 |
Удаление новообразования полости носа |
0,12 |
1 |
|
А16.08.035.001 |
Удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,045 |
1 |
|
А16.08.040 |
Удаление новообразования гортани |
0,018 |
1 |
|
А16.08.040.001 |
Удаление новообразования гортани микрохирургическое |
0,018 |
1 |
|
А16.08.049 |
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа |
0,024 |
1 |
|
А16.08.052 |
Ларингэктомия |
0,018 |
1 |
|
А16.08.059 |
Радикальная операция на лобной пазухе |
0,015 |
1 |
|
А16.27.002 |
Этмоидотомия |
0,015 |
1 |
|
А16.27.003 |
Сфеноидотомия |
0,015 |
1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
22 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 7
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIIC-IV нерезектабельной меланомы кожи, стадии IVC меланомы слизистой оболочки и прогрессировании стадий 0-IV меланомы кожи и стадий III-IVB меланомы слизистой оболочки
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии IIIC-IV нерезектабельной меланомы кожи, стадия IVC меланомы слизистой оболочки и прогрессирование стадий 0-IV меланомы кожи и стадий III-IVB меланомы слизистой оболочки
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С00-С14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
С15-С26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
С30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха
С31 Злокачественное новообразование придаточных пазух
С32 Злокачественное новообразование гортани
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С52 Злокачественное новообразование влагалища
С53 Злокачественное новообразование шейки матки
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
С77 Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов
С78 Вторичное злокачественное новообразование органов дыхания и пищеварения
С79 Вторичное злокачественное новообразование других локализаций
D03 Меланома in situ
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,52 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,079 |
1 |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,014 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,00074 |
1 |
|
А08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
0,0044 |
1 |
|
А08.26.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,059 |
1 |
|
А27.30.007 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале |
0,25 |
1 |
|
А27.30.008 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале |
0,49 |
1 |
|
А27.30.012 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене с-KIT в биопсийном (операционном) материале |
0,15 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,82 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,82 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,0049 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,49 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,049 |
1 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,049 |
1 |
|
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,43 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,049 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,049 |
1 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,049 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,049 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,12 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,12 |
1 |
|
А06.23.004.006 |
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием |
0,0098 |
1 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,25 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,025 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,098 |
1 |
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,059 |
1 |
|
А11.07.003 |
Биопсия миндалины, зева и аденоидов |
0,00016 |
1 |
|
А11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий |
0,0044 |
1 |
|
А11.30.014 |
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем |
0,015 |
1 |
|
А16.01.005 |
Иссечение поражения кожи |
0,079 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
0,98 |
1 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
81 |
|
В01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,082 |
17 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,59 |
5 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,59 |
5 |
|
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А07.03.002 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей |
0,029 |
7 |
|
А07.23.001 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга |
0,01 |
13 |
|
А07.30.009.001 |
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая |
0,041 |
9 |
|
А07.30.025 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей |
0,0021 |
12 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
L01AD |
Производные нитрозомочевины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ломустин |
0,035 |
мкг |
232 700 |
1 163 500 |
|
L01AX |
Другие алкилирующие средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дакарбазин |
0,035 |
мкг |
447 500 |
11 635 000 |
|
|
|
Темозоломид |
0,035 |
мг |
358 |
9 308 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
0,059 |
мкг |
35 800 |
751 800 |
|
L01XC |
Моноклональные антитела |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ипилимумаб |
0,36 |
мг |
210 |
630 |
|
|
|
Ниволумаб |
0,075 |
мг |
480 |
4 800 |
|
|
|
Ниволумаб |
0,09 |
мг |
210 |
3 570 |
|
|
|
Ниволумаб |
0,34 |
мг |
70 |
140 |
|
|
|
Ниволумаб |
0,09 |
мг |
240 |
4 080 |
|
|
|
Пембролизумаб |
0,037 |
мг |
400 |
2 800 |
|
|
|
Пембролизумаб |
0,037 |
мг |
200 |
2 600 |
|
|
|
Пролголимаб |
0,12 |
мг |
70 |
910 |
|
L01XE |
Ингибиторы протеинкиназы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Вемурафениб |
0,14 |
мг |
1 920 |
389 760 |
|
|
|
Дабрафениб |
0,2 |
мг |
300 |
66 300 |
|
|
|
Кобиметиниб |
0,12 |
мг |
60 |
9 600 |
|
|
|
Траметиниб |
0,19 |
мг |
2 |
458 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание |
|||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,31 |
12 |
|
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях 0-IA меланомы кожи
(диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии 0-IA меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
D03 Меланома in situ
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
1 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,038 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,0038 |
1 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,0038 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,0038 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,0038 |
1 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,0038 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,019 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,0038 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,0095 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,0095 |
1 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,019 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,0019 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,0076 |
1 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 9
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IB-IIB меланомы кожи
(диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии IB-IIB меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
2 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,85 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,0081 |
1 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,0081 |
1 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,0081 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,0081 |
1 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,0081 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,04 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,0081 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,02 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,02 |
1 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,04 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,004 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,016 |
1 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 10
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIC-IV меланомы кожи
(диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии IIC-IV меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С43 Злокачественная меланома кожи
С51 Злокачественное новообразование вульвы
С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
С63.2 Злокачественное новообразование мошонки
С69.0 Злокачественное новообразование конъюнктивы
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
3 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,083 |
2 |
|
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,083 |
2 |
|
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,083 |
2 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,083 |
2 |
|
А05.30.006.001 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием |
0,083 |
2 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,41 |
2 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,083 |
2 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,21 |
2 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,21 |
2 |
|
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,41 |
2 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,041 |
2 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,17 |
2 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
