Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 февраля 2021 г. N 115н
"Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке уретры"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях T1NxM0 рака уретры размером менее 1 см (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях T1NxM0 рака уретры размером от 1 до 4 см (диагностика и лечение) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях T1NxM0 рака уретры размером более 4 см и стадиях T2-4NxM0 рака уретры (диагностика и лечение) согласно приложению N 3;
стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях TxNxM1 рака уретры (диагностика и лечение) согласно приложению N 4;
стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxN0M0 рака висячего отдела уретры (диагностика и лечение) согласно приложению N 5;
стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxN1-2M0 рака висячего отдела уретры (диагностика и лечение) согласно приложению N 6;
стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxN0M0 рака проксимального отдела уретры (диагностика и лечение) согласно приложению N 7;
стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxN1-2M0 рака проксимального отдела уретры (диагностика и лечение) согласно приложению N 8;
стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxNxM1 рака уретры (диагностика и лечение) согласно приложению N 9.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2021 г.
Регистрационный N 62728
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях T1NxM0 рака уретры размером менее 1 см (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женщины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии T1NxM0 размером менее 1 см
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 14
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
А11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,026 |
1 |
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,53 |
6 |
B01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,48 |
2 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
2 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А07.30.014 |
Внутритканевая лучевая терапия |
0,48 |
1 |
А16.06.014 |
Лимфаденэктомия паховая |
0,05 |
1 |
А16.28.047 |
Резекция уретры |
0,53 |
1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,76 |
5 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях T1NxM0 рака уретры размером от 1 до 4 см (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женщины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии T1NxM0 размером от 1 до 4 см
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 91
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
А11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,02 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,4 |
6 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,4 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,76 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,76 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,4 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.06.014 |
Лимфаденэктомия паховая |
0,02 |
1 |
А16.28.047 |
Резекция уретры |
0,4 |
1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,4 |
6 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях T1NxM0 рака уретры размером более 4 см и стадиях T2-4NxM0 рака уретры (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женщины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии T1NxM0 размером более 4 см, стадии T2-4NxM0
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 256
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,05 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
A11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,018 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
20 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,85 |
11 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
19 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
19 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,85 |
11 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,45 |
8 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.06.014 |
Лимфаденэктомия паховая |
0,18 |
1 |
А16.28.047 |
Резекция уретры |
0,35 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
|
|
|
|
|
|
Гемцитабин |
0,5 |
мг |
1 790 |
32 220 |
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
0,5 |
мкг |
125 300 |
751 800 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,6 |
19 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях TxNxM1 рака уретры (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женщины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии TxNxM1
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 172
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,05 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
А11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
36 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,5 |
18 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
18 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
18 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,5 |
18 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,45 |
8 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
|
|
|
|
|
|
Гемцитабин |
0,5 |
мг |
1 790 |
32 220 |
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
0,5 |
мкг |
125 300 |
751 800 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,25 |
36 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxN0M0 рака висячего отдела уретры (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужчины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии TxN0M0 рака висячего отдела уретры
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 21
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
A11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,034 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
8 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
2 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.21.030 |
Ампутация полового члена (пенэктомия) |
0,33 |
1 |
А16.28.047 |
Резекция уретры |
0,67 |
1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
8 |
──────────────────────────────
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxN1-2M0 рака висячего отдела уретры (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужчины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии TxN1-2M0 рака висячего отдела уретры
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 21
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
A11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,034 |
1 |
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
8 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
2 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.06.014 |
Лимфаденэктомия паховая |
1 |
1 |
А16.21.030 |
Ампутация полового члена (пенэктомия) |
0,33 |
1 |
А16.28.047 |
Резекция уретры |
0,67 |
1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
8 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
──────────────────────────────
Приложение N 7
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxN0M0 рака проксимального отдела уретры (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужчины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии TxN0M0 рака проксимального отдела уретры
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 221
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,0025 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
А11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,047 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
7 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,99 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
3 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,99 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,023 |
8 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.21.030 |
Ампутация полового члена (пенэктомия) |
0,018 |
1 |
А16.28.047 |
Резекция уретры |
0,95 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
|
|
|
|
|
|
Гемцитабин |
0,025 |
мг |
1 790 |
32 220 |
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
0,025 |
мкг |
125 300 |
751 800 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,98 |
7 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxN1-2M0 рака проксимального отдела уретры (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужчины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии TxN1-2M0 рака проксимального отдела уретры
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 256
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,048 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
А11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,86 |
26 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,86 |
10 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
18 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
18 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,86 |
10 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,43 |
8 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.06.014 |
Лимфаденэктомия паховая |
0,38 |
1 |
А16.21.030 |
Ампутация полового члена (пенэктомия) |
0,38 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
|
|
|
|
|
|
Гемцитабин |
0,48 |
мг |
1 790 |
32 220 |
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
0,48 |
мкг |
125 300 |
751 800 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,62 |
22 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 9
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 115н
Стандарт медицинской помощи мужчинам при стадиях TxNxM1 рака уретры (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужчины
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии TxNxM1
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 172
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С68.0 Злокачественное новообразование уретры
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала уретры |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
1 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,75 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,05 |
1 |
А11.28.006.001 |
Получение соскоба из уретры |
0,5 |
1 |
А11.28.016 |
Биопсия уретры |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
36 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,5 |
18 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
18 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
18 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,5 |
18 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,45 |
8 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
|
|
|
|
|
|
Гемцитабин |
0,5 |
мг |
1 790 |
32 220 |
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
0,5 |
мкг |
125 300 |
751 800 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,25 |
36 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.