Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 февраля 2021 г. N 102н

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 февраля 2021 г. N 102н
"Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить:

стандарт медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.

Министр

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2021 г.

Регистрационный N 62729

Приложение N 1 к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 18 февраля 2021 г. N 102н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи
(диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

С44 Другие злокачественные новообразования кожи

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты

предоставления²

Усредненный

показатель кратности

применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,35

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,86	1
А08.01.002	Цитологическое исследование микропрепарата кожи	0,95	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А11.01.001	Биопсия кожи		0,19		1
А16.01.005		Иссечение поражения кожи		0,76	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,00014	1
В01.027.002	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	1	4
В01.027.003	Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	11
В01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,051	1
В01.029.005	Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,049	8
В01.038.005	Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,12	26

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,73	1
А08.06.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла	0,019	1
А08.26.005	Цитологическое исследование соскоба век	0,014	1
А08.26.006	Цитологическое исследование отпечатков с век	0,014	1
А08.30.013	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов	0,0095	1
А08.30.014	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей	0,048	1
А08.30.017	Срочное интраоперационное патолого-анатомическое исследование	0,4	2

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А0З.26.001	Биомикроскопия глаза	0,048	1
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,094	1
А05.03.004.001	Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием	0,023	1
А05.30.004.001	Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием	0,009	1
А05.30.005.001	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием	0,009	1
А05.30.006.001	Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием	0,009	1
А06.03.002.005	Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием	0,033	1
А06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,084	1
А06.09.005.002	Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием	0,0043	1
А06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,013	1
А06.21.003.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием	0,013	1
А06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,009	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А16.01.005	Иссечение поражения кожи	0,016	1
А16.01.010	Аутодермопластика	0,073	1
А16.01.010.002	Пластика раны местными тканями	0,36	1
А16.01.035	Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки	0,7	1
А16.06.006	Лимфаденэктомия шейная	0,00074	1
А16.06.006.001	Лимфаденэктомия подмышечная	0,0028	1
А16.06.014	Лимфаденэктомия паховая	0,00005	1
А16.06.014.002	Лимфаденэктомия пахово-бедренная	0,0013	1
А16.06.015	Лимфаденэктомия бедренная	0,00005	1
А16.06.016.001	Лимфаденэктомия подвздошная односторонняя	0,00074	1
А16.06.016.003	Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена)	0,0037	1
А16.06.016.005	Лимфаденэктомия подвздошно-обтураторная	0,0005	1
А16.26.107	Экзентерация глазницы	0,0032	1
A16.26.111	Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей	0,031	1
А16.26.132	Радиоэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза	0,044	1
А17.30.021	Электрокоагуляция	0,016	1
А22.26.011	Лазерная деструкция новообразований сетчатки, век, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза	0,022	1
А24.01.004	Криодеструкция кожи	0,016	1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А06.01.007.001	Рентгенотерапия при новообразованиях кожи близкофокусная	0,022	9
А07.26.005	Брахитерапия при новообразованиях придаточного аппарата глаза с использованием радиоактивного офтальмоаппликатора	0,013	5
А07.30.007	Аппликационная лучевая терапия с изготовлением и применением индивидуальных аппликаторов. 3D – 4D планирование	0,021	5
А07.30.014	Внутритканевая лучевая терапия	0,0069	6
А07.30.025	Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей	0,035	25
А22.01.007	Фотодинамическая терапия при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	0,0061	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата³

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД⁴

СКД⁵

L01XX

Прочие

противоопухолевые

препараты

Висмодегиб

0,11

мг

150

29 400

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный

показатель частоты

предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,68

──────────────────────────────

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100,0% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.

──────────────────────────────

Приложение N 2 к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 18 февраля 2021 г. N 102н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи
(диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

С44 Другие злокачественные новообразования кожи

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
В04.027.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога	1	1
В04.029.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога	0,05	1

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,099	2
А05.03.004.001	Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием	0,013	1
А05.30.004.001	Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием	0,0073	1
А05.30.005.001	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием	0,0073	1
А05.30.006.001	Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием	0,0073	1
А06.03.002.005	Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием	0,018	1
А06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,047	1
А06.09.005.002	Компьютерная томография органов грудной с внутривенным болюсным контрастированием	0,0047	1
А06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,013	1
А06.21.003.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием	0,013	1
А06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,0073	1

──────────────────────────────

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.