Оставить отзыв
Юридические услуги в здравоохранении
КОНСУЛЬТАЦИЯ:ЗАЯВКА
+7 495 789 43 38
8 800 77 00 728
Обратный звонок
Войти

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 ноября 2020 г. N 1259н “Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях влагалища”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 ноября 2020 г. N 1259н
"Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях влагалища"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить:

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии Tis злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению N 2;

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии II злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению N 3;

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению N 4;

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IV злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению N 5;

стандарт медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях влагалища (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 6.

 

Министр

М.А. Мурашко

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 февраля 2021 г.

Регистрационный N 62470

 

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 1259н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при стадии Tis злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия Tis

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 21

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С52 Злокачественное новообразование влагалища

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,5

1

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,5

1

А08.20.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища

1

1

А08.20.001.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов

0,02

1

А08.20.002.001

Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала

0,05

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

1

1

А08.20.012

Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища

1

1

А08.20.017

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

1

1

А08.20.017.001

Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала

1

1

А08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование биологического материала

0,02

1

А09.05.298

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А03.19.002

Ректороманоскопия

0,5

1

А03.20.001

Кольпоскопия

1

1

А03.20.004

Вагиноскопия

1

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,5

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

2

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,1

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,5

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,25

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

0,1

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,2

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,1

1

А11.06.001.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,5

1

А11.20.002

Получение цервикального мазка

1

1

А11.20.004.001

Влагалищная биопсия радиоволновая

1

1

А11.20.005

Получение влагалищного мазка

1

1

А11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

0,05

1

А11.20.025

Получение соскоба с шейки матки

1

1

A16.20.079

Вакуум-аспирация эндометрия

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,42

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,68

1

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,85

1

В01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,15

13

В01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,42

1

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

0,68

1

А04.12.002.002

Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

0,85

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,85

1

А05.10.008

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

0,68

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,15

1

А07.30.020

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

0,15

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,076

1

А07.30.044

Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии

0,15

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,85

1

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.20.059.001

Удаление новообразования влагалища

0,59

1

А22.20.004

Фотодинамическая терапия при новообразованиях женских половых органов

0,17

1

А22.20.005

Лазерная хирургия при новообразованиях женских половых органов

0,085

1

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.20.003.006

Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов

0,15

4

А07.30.005

Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D – 4D планирование

0,15

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

В01АВ

Группа гепарина

 

 

 

 

 

 

 

Надропарин кальция

0,85

анти-Ха ME

2 850

5 700

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,85

1

──────────────────────────────

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

──────────────────────────────

 

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 1259н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при стадии I злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 62

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С52 Злокачественное новообразование влагалища

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,5

1

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,5

1

А08.20.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища

1

1

А08.20.001.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов

0,02

1

А08.20.002.001

Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала

0,05

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

1

1

А08.20.012

Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища

1

1

А08.20.017

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

1

1

А08.20.017.001

Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала

1

1

А08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование биологического материала

0,02

1

А09.05.298

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.19.002

Ректороманоскопия

0,5

1

А03.20.001

Кольпоскопия

1

1

А03.20.004

Вагиноскопия

1

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,5

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

2

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,1

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,5

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,25

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

0,1

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,2

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,1

1

А11.06.001.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,5

1

A 11.20.002

Получение цервикального мазка

1

1

А11.20.004.001

Влагалищная биопсия радиоволновая

1

1

А11.20.005

Получение влагалищного мазка

1

1

А11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

0,05

1

А11.20.025

Получение соскоба с шейки матки

1

1

A16.20.079

Вакуум-аспирация эндометрия

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,06

1

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,15

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,24

1

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,54

5

В01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,82

40

В01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,15

1

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.20.003

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки

0,3

1

А08.20.003.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов

0,03

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

3

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

7

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

7

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

7

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

0,24

1

А04.12.002.002

Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

0,3

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

А05.10.008

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

0,24

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

1

1

А07.30.020

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

1

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,65

1

А07.30.044

Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии

1

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,3

1

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.20.013

Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая

0,3

1

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А07.20.003

Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов

0,082

25

А07.20.003.006

Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов

0,48

4

А07.30.005

Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D – 4D планирование

0,48

1

А07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,49

25

А07.30.009.001

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая

0,25

25

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

В01АВ

Группа гепарина

 

 

 

 

 

 

 

Надропарин кальция

0,3

анти-Ха ME

2 850

19 950

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,3

9

──────────────────────────────

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

──────────────────────────────

 

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 1259н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при стадии II злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия II

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней):

52 Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С52 Злокачественное новообразование влагалища

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности

применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,5

1

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,5

1

А08.20.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища

1

1

А08.20.001.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов

0,02

1

А08.20.002.001

Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала

0,05

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

1

1

А08.20.012

Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища

1

1

А08.20.017

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

1

1

А08.20.017.001

Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала

1

1

А08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование биологического материала

0,02

1

А09.05.298

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А03.19.002

Ректороманоскопия

0,5

1

А03.20.001

Кольпоскопия

1

1

А03.20.004

Вагиноскопия

1

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,5

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

2

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,1

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,5

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,25

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

0,1

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,2

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,1

1

А11.06.001.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,5

1

А11.20.002

Получение цервикального мазка

1

1

А11.20.004.001

Влагалищная биопсия радиоволновая

1

1

А11.20.005

Получение влагалищного мазка

1

1

А11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

0,05

1

А11.20.025

Получение соскоба с шейки матки

1

1

A16.20.079

Вакуум-аспирация эндометрия

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

В01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

24

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

2

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

5

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

5

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

5

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

1

1

А07.30.020

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

1

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,58

1

А07.30.044

Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии

1

1

 

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.20.003

Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов

0,05

25

А07.20.003.006

Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов

0,66

4

А07.30.005

Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата, 3D – 4D планирование

0,66

1

А07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,3

25

А07.30.009.001

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая

0,15

25

──────────────────────────────

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

──────────────────────────────

 

Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 1259н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при стадии III злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия III

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 133

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С52 Злокачественное новообразование влагалища

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,5

1

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,5

1

А08.20.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища

1

1

А08.20.001.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов

0,02

1

А08.20.002.001

Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала

0,05

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

1

1

А08.20.012

Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища

1

1

А08.20.017

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

1

1

А08.20.017.001

Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала

1

1

А08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование биологического материала

0,02

1

А09.05.298

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.19.002

Ректороманоскопия

0,5

1

А03.20.001

Кольпоскопия

1

1

А03.20.004

Вагиноскопия

1

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,5

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

2

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,1

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,5

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,25

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

0,1

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,2

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,1

1

А11.06.001.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,5

1

А11.20.002

Получение цервикального мазка

1

1

А11.20.004.001

Влагалищная биопсия радиоволновая

1

1

А11.20.005

Получение влагалищного мазка

1

1

А11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

0,05

1

А11.20.025

Получение соскоба с шейки матки

1

1

A16.20.079

Вакуум-аспирация эндометрия

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

В01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,81

16

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

3

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

3

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,81

1

А07.30.020

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

0,81

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,41

1

А07.30.044

Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии

0,81

1

 

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.20.003.006

Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов

0,65

4

А07.30.005

Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D – 4D планирование

0,65

1

А07.30.009.001

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая

0,16

25

──────────────────────────────

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

──────────────────────────────

 

Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 1259н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при стадии IV злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IV

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 43

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С52 Злокачественное новообразование влагалища

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,5

1

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,5

1

А08.20.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища

1

1

А08.20.001.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов

0,02

1

А08.20.002.001

Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала

0,05

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

1

1

А08.20.012

Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища

1

1

А08.20.017

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

1

1

А08.20.017.001

Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала

1

1

А08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование биологического материала

0,02

1

А09.05.298

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.19.002

Ректороманоскопия

0,5

1

А03.20.001

Кольпоскопия

1

1

А03.20.004

Вагиноскопия

1

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,5

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

2

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,1

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,5

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,25

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

0,1

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,2

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,1

1

А11.06.001.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,5

1

А11.20.002

Получение цервикального мазка

1

1

А11.20.004.001

Влагалищная биопсия радиоволновая

1

1

А11.20.005

Получение влагалищного мазка

1

1

А11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

0,05

1

А11.20.025

Получение соскоба с шейки матки

1

1

Al 6.20.079

Вакуум-аспирация эндометрия

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

_

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

В01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,095

31

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,14

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,19

3

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,19

3

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,19

3

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,095

1

А07.30.020

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

0,095

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,047

1

А07.30.044

Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии

0,095

1

 

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.20.003

Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов

0,0084

25

А07.20.003.006

Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов

0,011

4

А07.30.005

Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D – 4D планирование

0,011

1

А07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,05

25

А07.30.009.001

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая

0,025

25

 

──────────────────────────────

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

──────────────────────────────

 

Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 1259н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях влагалища (диспансерное наблюдение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С52 Злокачественное новообразование влагалища

 

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В04.027.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога

1

2

 

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

2

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

2

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

2

А05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,1

2

А06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,1

2

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,1

2

──────────────────────────────

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.