Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2020 г. N 1246н
"Об утверждении стандартов медицинской помощи детям при туберкулезе"
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи детям при туберкулезе (I режим химиотерапии) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи детям при туберкулезе (III режим химиотерапии) согласно приложению N 2.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 февраля 2021 г.
Регистрационный N 62468
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 ноября 2020 г. N 1246н
Стандарт медицинской помощи детям при туберкулезе (I режим химиотерапии)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 270
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
А15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
А15.1 Туберкулез легких, подтвержденный только ростом культуры
А15.2 Туберкулез легких, подтвержденный гистологически
А15.3 Туберкулез легких, подтвержденный неуточненными методами
А15.4 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.5 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.6 Туберкулезный плеврит, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.7 Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.8 Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации, подтвержденный бактериологически и гистологически
А16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
А16.0 Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований
А16.1 Туберкулез легких без проведения бактериологического и гистологического исследований
А16.2 Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.3 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.4 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.5 Туберкулезный плеврит без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.7 Первичный туберкулез органов дыхания без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.8 Туберкулез других органов дыхания без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А17 Туберкулез нервной системы
А17.0 Туберкулезный менингит (G01*)
А17.1 Менингеальная туберкулема (G07*)
А17.8 Туберкулез нервной системы других локализаций
А17.9 Туберкулез нервной системы неуточненный (G99.8*)
А18 Туберкулез других органов
А18.0 Туберкулез костей и суставов
А18.1 Туберкулез мочеполовых органов
А18.2 Туберкулезная периферическая лимфаденопатия
А18.3 Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов
А18.4 Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
А18.5 Туберкулез глаза
А18.6 Туберкулез уха
А18.7 Туберкулез надпочечников (Е35.1 *)
А18.8 Туберкулез других уточненных органов
А19 Милиарный туберкулез
А19.0 Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации
А19.1 Острый милиарный туберкулез множественной локализации
А19.2 Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации
А19.8 Другие формы милиарного туберкулеза
А19.9 Милиарный туберкулез неуточненной локализации
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния |
|||
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный |
0,58 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
В01.055.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,33 |
1 |
|
|||
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.09.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей трахеи и бронхов |
0,0033 |
1 |
А08.09.001.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей трахеи и бронхов с применением иммуногистохимических методов |
0,00083 |
1 |
А08.09.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого |
0,00083 |
1 |
А08.09.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого с применением иммуногистохимических методов |
0,00083 |
1 |
А08.09.008 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей трахеи и бронхов |
0,0042 |
1 |
А08.09.010 |
Цитологическое исследование плевральной жидкости |
0,25 |
1 |
A11.01.003.001 |
Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном |
0,83 |
1 |
A26.01.028.001 |
Молекулярно-биологическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР |
0,051 |
1 |
A26.01.034.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в препарате нативной ткани кожи или парафинового блока методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
A26.01.038 |
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
A26.01.038.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
A26.01.038.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
A26.01.039 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0068 |
1 |
А26.09.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,83 |
2 |
А26.09.002.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,83 |
2 |
А26.09.002.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,83 |
2 |
А26.09.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0083 |
1 |
А26.09.003.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0083 |
1 |
А26.09.003.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0083 |
1 |
А26.09.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,083 |
1 |
А26.09.004.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,083 |
1 |
А26.09.004.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,083 |
1 |
А26.01.039.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0068 |
1 |
А26.01.039.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0068 |
1 |
А26.01.041 |
Микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,017 |
1 |
А26.02.008 |
Микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0034 |
1 |
А26.02.009.001 |
Молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР |
0,0026 |
1 |
А26.03.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0034 |
1 |
А26.03.005.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0034 |
1 |
А26.03.005.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0034 |
1 |
А26.03.010.001 |
Определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате костной ткани или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.04.013.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в синовиальной жидкости методом ПЦP |
0,0026 |
1 |
А26.04.017 |
Микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0068 |
1 |
А26.09.001 |
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) |
0,83 |
1 |
А26.20.046 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0068 |
1 |
А26.20.047.001 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР |
0,026 |
1 |
А26.21.017 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты |
0,0017 |
1 |
А26.21.017.001 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на плотных питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты |
0,00085 |
1 |
А26.21.017.002 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на жидких питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты |
0,00085 |
1 |
А26.21.018 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте |
0,00085 |
1 |
А26.21.018.001 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на плотных питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте |
0,00085 |
1 |
А26.21.018.002 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на жидких питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте |
0,00085 |
1 |
А26.21.053.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей мужских половых органов или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.23.003 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0068 |
1 |
А26.09.076.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosi complex) в плевральной жидкости методом ПЦР |
0,0083 |
1 |
А26.09.080.001 |
Определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерий туберкулеза) в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных водах бронхов методом ПЦР |
0,83 |
1 |
А26.10.007.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в перикардиальной жидкости методом ПЦР |
0,0026 |
1 |
А26.14.010.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей печени или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0026 |
1 |
А26.17.001.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей тонкой кишки или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.18.001.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей толстой кишки или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.20.038.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в менструальной крови методом ПЦР |
0,026 |
1 |
А26.20.045 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0051 |
1 |
А26.20.045.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0051 |
1 |
А26.20.045.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0051 |
1 |
А26.23.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,014 |
1 |
А26.23.004.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,014 |
1 |
А26.23.004.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,014 |
1 |
А26.23.043.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей центральной нервной системы/головного мозга или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.26.027 |
Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.26.027.001 |
Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.26.027.002 |
Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.26.028 |
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0034 |
1 |
А26.26.029.001 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.28.028.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в моче |
0,022 |
1 |
А26.28.034 |
Микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,022 |
2 |
А26.30.029 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам |
0,17 |
1 |
А26.30.029.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на жидких питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.029.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на жидких питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.029.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному препарату включая резервные на жидких питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.029.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на плотных питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.029.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на плотных питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.030 |
Молекулярно-биологическое исследование образцов различного биологического материала для определения чувствительности микобактерий к противотуберкулезным препаратам |
0,17 |
1 |
А26.30.031 |
Молекулярно-биологическое исследование культуры микобактерий для определения чувствительности микобактерий к противотуберкулезным препаратам |
0,017 |
1 |
А26.30.034 |
Определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,19 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
|||
1.3.Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,083 |
1 |
А03.09.001.001 |
Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая |
0,083 |
1 |
А03.09.003 |
Трахеобронхоскопия |
0,083 |
1 |
А03.09.003.001 |
Видеотрахеобронхоскопия |
0,083 |
1 |
А04.09.001 |
Ультразвуковое исследование плевральной полости |
0,17 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,043 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,015 |
1 |
А06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
1 |
1 |
А06.09.008.001 |
Спиральная компьютерная томография легких |
0,9 |
1 |
А11.09.001 |
Биопсия трансторакальная легкого рентгенохирургическая |
0,00083 |
1 |
А11.09.002 |
Биопсия легких при бронхоскопии |
0,00083 |
1 |
А11.09.004 |
Открытая биопсия легкого |
0,00083 |
1 |
А11.09.008 |
Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии |
0,0042 |
1 |
A11.09.010.005 |
Получение трахео-бронхиального смыва |
0,33 |
1 |
A11.09.012 |
Биопсия плевры |
0,0017 |
1 |
A11.11.004 |
Биопсия средостения |
0,00083 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением |
|||
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,0035 |
1 |
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,0035 |
1 |
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
2 |
B01.055.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный |
1 |
6 |
B01.055.003 |
Ежедневный осмотр врачом-фтизиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,67 |
70 |
|
|||
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А26.01.041 |
Микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,012 |
3 |
А26.09.001 |
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) |
1 |
3 |
А26.20.046 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0024 |
3 |
А26.23.003 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,024 |
3 |
А26.26.028 |
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0024 |
3 |
А26.28.034 |
Микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,024 |
3 |
А26.30.029.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на жидких питательных средах |
0,024 |
3 |
А26.30.029.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на жидких питательных средах |
0,024 |
3 |
А26.30.029.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному препарату включая резервные на жидких питательных средах |
0,024 |
3 |
А26.30.029.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на плотных питательных средах |
0,024 |
3 |
А26.30.029.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на плотных питательных средах |
0,024 |
3 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
4 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
4 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
4 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,06 |
3 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,0024 |
2 |
А06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
0,25 |
2 |
А06.09.008.001 |
Спиральная компьютерная томография легких |
0,93 |
1 |
А12.25.001 |
Тональная аудиометрия |
0,00088 |
2 |
А12.25.002 |
Речевая аудиометрия |
0,0035 |
2 |
|
|||
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.30.004 |
Наложение пневмоперитонеума |
0,014 |
18 |
А16.09.029 |
Эндоскопическая клапанная бронхоблокация |
0,014 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
J01GA |
Стрептомицины |
|
|
|
|
|
|
|
Стрептомицин |
0,0085 |
мг |
800 |
33 600 |
J04AB |
Антибактериальные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Рифампицин |
0,9 |
мг |
400 |
12 000 |
|
|
Рифампицин |
0,63 |
мг |
400 |
24 000 |
|
|
Рифампицин |
0,49 |
мг |
400 |
48 000 |
|
|
Рифапентин |
0,14 |
мг |
400 |
20 400 |
J04AC |
Гидразиды |
|
|
|
|
|
|
|
Изониазид |
1,02 |
мг |
400 |
12 000 |
|
|
Изониазид |
0,714 |
мг |
400 |
24 000 |
|
|
Изониазид |
0,7 |
мг |
400 |
48 000 |
J04AK |
Противотуберкулезные препараты другие |
|
|
|
|
|
|
|
Пиразинамид |
1 |
мг |
800 |
24 000 |
|
|
Пиразинамид |
0,7 |
мг |
800 |
48 000 |
|
|
Пиразинамид |
0,18 |
мг |
800 |
96 000 |
|
|
Этамбутол |
0,18 |
г |
1 |
120 |
|
|
Этамбутол |
1 |
г |
1 |
30 |
|
|
Этамбутол |
0,7 |
г |
1 |
60 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т) |
0,23 |
58 |
Основной вариант стандартной диеты |
0,33 |
29 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
──────────────────────────────
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 ноября 2020 г. N 1246н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ (III РЕЖИМ ХИМИОТЕРАПИИ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 270
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
А15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
А15.1 Туберкулез легких, подтвержденный только ростом культуры
А15.2 Туберкулез легких, подтвержденный гистологически
А15.3 Туберкулез легких, подтвержденный неуточненными методами
А15.4 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.5 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.6 Туберкулезный плеврит, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.7 Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.8 Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации, подтвержденный бактериологически и гистологически
А16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
А16.0 Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований
А16.1 Туберкулез легких без проведения бактериологического и гистологического исследований
А16.2 Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.3 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.4 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.5 Туберкулезный плеврит без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.7 Первичный туберкулез органов дыхания без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.8 Туберкулез других органов дыхания без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
А17 Туберкулез нервной системы
А17.0 Туберкулезный менингит (G01*)
А17.1 Менингеальная туберкулема (G07*)
А17.8 Туберкулез нервной системы других локализаций
А17.9 Туберкулез нервной системы неуточненный (G99.8*)
А18 Туберкулез других органов
А18.0 Туберкулез костей и суставов
А18.1 Туберкулез мочеполовых органов
А18.2 Туберкулезная периферическая лимфаденопатия
А18.3 Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов
А18.4 Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
А18.5 Туберкулез глаза
А18.6 Туберкулез уха
А18.7 Туберкулез надпочечников (Е35.1*)
А18.8 Туберкулез других уточненных органов
А19 Милиарный туберкулез
А19.0 Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации
А19.1 Острый милиарный туберкулез множественной локализации
А19.2 Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации
А19.8 Другие формы милиарного туберкулеза
А19.9 Милиарный туберкулез неуточненной локализации
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный |
0,58 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
В01.055.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,33 |
1 |
|
|||
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.09.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей трахеи и бронхов |
0,0033 |
1 |
А08.09.001.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей трахеи и бронхов с применением иммуногистохимических методов |
0,00083 |
1 |
А08.09.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого |
0,00083 |
1 |
А08.09.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого с применением иммуногистохимических методов |
0,00083 |
1 |
А08.09.008 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей трахеи и бронхов |
0,0042 |
1 |
А08.09.010 |
Цитологическое исследование плевральной жидкости |
0,25 |
1 |
А11.01.003.001 |
Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном |
0,83 |
1 |
А26.01.028.001 |
Молекулярно-биологическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР |
0,051 |
1 |
А26.01.034.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в препарате нативной ткани кожи или парафинового блока методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.01.038 |
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.01.038.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.01.038.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.01.039 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0068 |
1 |
А26.01.039.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0068 |
1 |
А26.01.039.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0068 |
1 |
А26.01.041 |
Микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,017 |
1 |
А26.02.008 |
Микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0034 |
1 |
А26.02.009.001 |
Молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР |
0,0026 |
1 |
А26.03.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0034 |
1 |
А26.03.005.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0034 |
1 |
А26.03.005.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0034 |
1 |
А26.03.010.001 |
Определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате костной ткани или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.04.013.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в синовиальной жидкости методом ПЦР |
0,0026 |
1 |
А26.04.017 |
Микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0068 |
1 |
А26.09.001 |
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) |
0,83 |
1 |
А26.09.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,83 |
2 |
А26.09.002.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,83 |
2 |
А26.09.002.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,83 |
2 |
А26.09.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0083 |
1 |
А26.09.003.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0083 |
1 |
А26.09.003.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0083 |
1 |
А26.09.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,083 |
1 |
А26.09.004.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,083 |
1 |
А26.09.004.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,083 |
1 |
А26.09.076.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosi scomplex) в плевральной жидкости методом ПЦР |
0,0083 |
1 |
А26.09.080.001 |
Определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерий туберкулеза) в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных водах бронхов методом ПЦР |
0,83 |
1 |
А26.10.007.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в перикардиальной жидкости методом ПЦР |
0,0026 |
1 |
А26.14.010.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей печени или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0026 |
1 |
А26.17.001.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей тонкой кишки или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.18.001.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей толстой кишки или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.20.038.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в менструальной крови методом ПЦР |
0,026 |
1 |
А26.20.045 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0051 |
1 |
А26.20.045.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0051 |
1 |
А26.20.045.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0051 |
1 |
А26.20.046 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0068 |
1 |
А26.20.047.001 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР |
0,026 |
1 |
А26.21.017 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты |
0,0017 |
1 |
А26.21.017.001 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на плотных питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты |
0,00085 |
1 |
А26.21.017.002 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на жидких питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты |
0,00085 |
1 |
А26.21.018 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте |
0,00085 |
1 |
А26.21.018.001 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на плотных питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте |
0,00085 |
1 |
А26.21.018.002 |
Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на жидких питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте |
0,00085 |
1 |
А26.21.053.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей мужских половых органов или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.23.003 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0068 |
1 |
А26.23.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,014 |
1 |
А26.23.004.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,014 |
1 |
А26.23.004.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,014 |
1 |
А26.23.043.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей центральной нервной системы/головного мозга или парафиновом блоке методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.26.027 |
Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.26.027.001 |
Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.26.027.002 |
Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,0017 |
1 |
А26.26.028 |
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0034 |
1 |
А26.26.029.001 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР |
0,0051 |
1 |
А26.28.028.001 |
Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в моче |
0,022 |
1 |
А26.28.034 |
Микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,022 |
2 |
А26.30.029 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам |
0,17 |
1 |
А26.30.029.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на жидких питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.029.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на жидких питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.029.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному препарату включая резервные на жидких питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.029.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на плотных питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.029.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на плотных питательных средах |
0,34 |
1 |
А26.30.030 |
Молекулярно-биологическое исследование образцов различного биологического материала для определения чувствительности микобактерий к противотуберкулезным препаратам |
0,17 |
1 |
А26.30.031 |
Молекулярно-биологическое исследование культуры микобактерий для определения чувствительности микобактерий к противотуберкулезным препаратам |
0,017 |
1 |
А26.30.034 |
Определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,19 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
|||
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,083 |
1 |
А03.09.001.001 |
Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая |
0,083 |
1 |
А03.09.003 |
Трахеобронхоскопия |
0,083 |
1 |
А03.09.003.001 |
Видеотрахеобронхоскопия |
0,083 |
1 |
А04.09.001 |
Ультразвуковое исследование плевральной полости |
0,17 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,043 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,015 |
1 |
А06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
1 |
1 |
А06.09.008.001 |
Спиральная компьютерная томография легких |
0,9 |
1 |
А11.09.001 |
Биопсия трансторакальная легкого рентгенохирургическая |
0,00083 |
1 |
A11.09.002 |
Биопсия легких при бронхоскопии |
0,00083 |
1 |
А11.09.004 |
Открытая биопсия легкого |
0,00083 |
1 |
А11.09.008 |
Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии |
0,0042 |
1 |
A11.09.010.005 |
Получение трахео-бронхиального смыва |
0,33 |
1 |
A11.09.012 |
Биопсия плевры |
0,0017 |
|
A11.11.004 |
Биопсия средостения |
0,00083 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением |
|||
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
2 |
B01.055.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный |
1 |
6 |
B01.055.003 |
Ежедневный осмотр врачом-фтизиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,67 |
70 |
|
|||
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А26.01.041 |
Микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,012 |
3 |
А26.09.001 |
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) |
1 |
3 |
А26.20.046 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0024 |
3 |
А26.23.003 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,024 |
3 |
А26.26.028 |
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,0024 |
3 |
А26.28.034 |
Микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,024 |
3 |
А26.30.029.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на жидких питательных средах |
0,024 |
3 |
А26.30.029.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на жидких питательных средах |
0,024 |
3 |
А26.30.029.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному препарату включая резервные на жидких питательных средах |
0,024 |
3 |
А26.30.029.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на плотных питательных средах |
0,024 |
3 |
А26.30.029.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на плотных питательных средах |
0,024 |
3 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
4 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
4 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
4 |
|
|||
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,06 |
3 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,0024 |
2 |
А06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
0,25 |
2 |
А06.09.008.001 |
Спиральная компьютерная томография легких |
0,93 |
1 |
|
|||
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.30.004 |
Наложение пневмоперитонеума |
0,014 |
18 |
А16.09.029 |
Эндоскопическая клапанная бронхоблокация |
0,014 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
J04AB |
Антибактериальные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Рифампицин |
0,9 |
мг |
400 |
12 000 |
|
|
Рифампицин |
0,63 |
мг |
400 |
24 000 |
|
|
Рифампицин |
0,49 |
мг |
400 |
48 000 |
|
|
Рифапентин |
0,7 |
мг |
400 |
20 400 |
J04AC |
Гидразиды |
|
|
|
|
|
|
|
Изониазид |
1,02 |
мг |
400 |
12 000 |
|
|
Изониазид |
0,714 |
мг |
400 |
24 000 |
|
|
Изониазид |
0,7 |
мг |
400 |
48 000 |
J04AK |
Противотуберкулезные препараты другие |
|
|
|
|
|
|
|
Пиразинамид |
1 |
мг |
800 |
24 000 |
|
|
Пиразинамид |
0,7 |
мг |
800 |
48 000 |
|
|
Пиразинамид |
0,18 |
мг |
800 |
96 000 |
|
|
Этамбутол |
0,18 |
г |
1 |
120 |
|
|
Этамбутол |
1 |
г |
1 |
30 |
|
|
Этамбутол |
0,7 |
г |
1 |
60 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т)) |
0,33 |
70 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.