Мониторинг законодательства 10.04.2026 – 16.04.2026

1. 65 диагнозов-противопоказаний: медицинские ограничения для частных охранников.
Минздрав утвердил перечень противопоказаний к работе частными охранниками. Всего в документе 65 патологий – в основном это психические расстройства и расстройства поведения, включая связанные с употреблением алкоголя и наркотиков. В списке также болезни глаза и его придаточного аппарата, их всего 3.

В число противопоказаний вошли обсессивно-компульсивное и биполярное расстройства, фобические и другие тревожные расстройства, реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации, расстройства зрения и др.

Заболевания разделены на три группы, для каждой есть оговорка, которая означает, что постановка диагноза не является безусловным основанием для того, чтобы допуск к работе был безусловным и пожизненным.

Для психических расстройств или расстройств поведения противопоказанием будут случаи заболевания, при которых расстройство является хроническим и затяжным с тяжелыми или часто обостряющимися болезненными проявлениями. А если расстройства связаны с употреблением ПАВ, то противопоказаниями они будут являться до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией или выздоровлением.

Напомним, что в 2025 году Минздрав утвердил новый порядок оказания помощи по психиатрии-наркологии, в котором также упоминается, как действовать клинике, если она выявила у частного охранника противопоказания к работе. Подробнее этот документ мы разбирали ранее.

Медорганизации нужно будет уведомить об этом самого пациента, оформить сообщение об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии противопоказаний к работе по профилю (если оно есть). Сообщение оформляется в электронном виде, размещается в ЕГИСЗ и передается в информационную систему Росгвардии в рамках СМЭВ (ст. 6.1 Федерального закона от 30.11.2024 № 427-ФЗ).

Уведомление также оформляется как электронный документ, гражданин получит его через Госуслуги.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.03.2026 № 186н «Об утверждении перечня заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника».

2. Новые требования к локализации: какие медизделия подпадают под балльную систему.
Правительство ужесточило требования к локализации для ряда медизделий. Для определения страны происхождения теперь применяется балльная система оценки, которая распространяется на отдельные виды протезов (модули кистей рук, локтевые, коленные и тазобедренные узлы, включая бионические), расходные материалы: мочеприемники, калоприемники, тест-полоски для измерения уровня глюкозы и зуботехнический воск, а также интегральные схемы.

О том, что дают баллы локализации, можно прочитать здесь и здесь.

Баллы будут зачисляться отдельно за операции, которые выполняет производитель на территории ЕАЭС, включая сборку и установку ПО для медизделий с программными компонентами, а также за применение отечественного сырья.

От компаний также потребуется наличие прав на техническую документацию для производства соответствующей продукции со сроком действия таких прав не менее 5 лет, а в ряде случаев – на конструкторскую, эксплуатационную и технологическую документацию (например, для интегральных схем).

Подтверждением таких прав могут быть (п. 4.3.1 Положения о порядке выдачи документов для целей подтверждения производства российской промышленной продукции, утв. приказом ТПП России от 30 мая 2018 г. № 52):

• договор об отчуждении исключительного права или лицензионный договор;
• если документация разрабатывается собственными силами предприятия − приказ о разработке комплекта конструкторской и технической (технологической) документации.

Постановление Правительства Российской Федерации от 31.03.2026 № 351 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 17 июля 2015 г. № 719».

3. Минздрав обновил формы заключений судебно-психиатрических экспертиз и журналов их учета.
Структура заключения по-прежнему включает три раздела: вводный, исследовательский и выводы.

Вводная часть. Уточнен перечень видов экспертиз, которые необходимо отражать в заключении: амбулаторная, стационарная, дополнительная и повторная судебно-психиатрическая экспертиза. Формулировки упрощены — отдельно указывать, являлась ли экспертиза комплексной или амбулаторной, в данном разделе не требуется.

При проведении повторных экспертиз сохраняется обязанность приводить краткие сведения о предшествующей СПЭ: наименование медицинской организации, дату проведения и выводы, содержащиеся в заключении.

Кроме того, основания для назначения дополнительной или повторной СПЭ нужно приводить подробнее — в частности, были ли разрешены вопросы о психическом состоянии лица, имелись ли противоречивые заключения, установлен ли диагноз психического расстройства и его нозологическая принадлежность.

В этой части формулировки нового документа более развернутые: действующий Приказ № 1149 ограничивается лишь указанием на мотивы назначения повторной экспертизы без конкретики.

Уточнены и требования к описанию поступающих на экспертизу материалов дела: теперь необходимо указывать количество и номера томов. Действующий приказ предписывает лишь фиксировать соответствующие реквизиты.

Исследовательская часть. Требования к ее содержанию стали более лаконичными по сравнению с Приказом № 1149. Им посвящен всего один пункт, согласно которому в данном разделе отражаются проведенные исследования, их объем, примененные методы и установленные факты в рамках:

• психиатрического обследования;
• патопсихологического (экспериментально-психологического) исследования;
• сексологического исследования (при проведении комплексной судебно-психиатрической экспертизы).

В действующем порядке наполнение исследовательской части регламентировано более детально: в частности, предусмотрена необходимость указывать анамнез, а также описание соматического, неврологического и психического состояния.

Графы журнала учета экспертиз сохранены (сведения о подэкспертном, органе, назначившем экспертизу, дата проведения СПЭ и др.). При этом добавлена новая − состав комиссии экспертов, которая заполняется в случаях, когда экспертизу проводят специалисты разных профилей.

Оформлять заключения по-новому и заводить новые журналы судебно-психиатрическим экспертным учреждениям нужно будет с 1 сентября 2026 года.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2026 № 176н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации‚ используемых при проведении судебно-психиатрической экспертизы, и порядков их ведения».

4. Размещенные клинические рекомендации и утвержденный стандарт медпомощи.

• Трофобластические опухоли;
• Другие уточненные врожденные аномалии органов дыхания (первичная цилиарная дискинезия);
• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2026 № 173н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при фолиеводефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)».