C 1 марта 2025 года вступят в силу изменения в санитарные правила СП 2.1.3678-20. Среди прочего исключаются некоторые требования к зданиям, помещениям и территории медицинских организаций. Клиники смогут более эффективно использовать имеющиеся площади и оптимизировать расходы на их содержание, да и новое учреждение открыть станет проще. Правда, кроме послаблений предусмотрены и дополнительные требования.
Канализация и освещение – лайт
Будет разрешено использовать помещения с нецентрализованными (автономными) системами водоснабжения и водоотведения при условии стока в подземные водонепроницаемые сооружения с дальнейшим вывозом на очистные сооружения. Сейчас нецентрализованное водоснабжение (отведение) допускается только при наличии локальных очистных сооружений.
Без естественного освещения будет допускаться размещение операционных, кабинетов приема, регистрации и выдачи анализов и некоторых других помещений.
Кроме того, допускается размещать без естественного освещения или с освещением вторым светом кабинеты медицинских осмотров, медицинских пунктов организаций, для которых медицинская деятельность не является основной.
Отменяется требование к размерам площадей на стоматологические установки. Сохраняется лишь условие по высоте потолка в стоматологических кабинетах – не менее 2,4 м.
Пациентов с гнойно-септическими заболеваниями и с инфекцией любой локализации можно будет изолировать не только в соответствующие отделения, боксы и боксированные палаты, но и в индивидуальные палаты со шлюзом и санузлом (при отсутствии боксов и палат).
Отметим, что в СП прописаны помещения клиники, которые должны быть непроходными. С марта 2025 года в этот пункт вносятся коррективы. Отделения терапии и отделения лучевой диагностики (в нынешней редакции они названы обособленно) заменяются в перечне на «отделения лучевой диагностики и терапии».
Контейнерная площадка – на чужой территории?...
Предоперационных, стерилизационных и моечных без постоянных рабочих мест, секционных, предсекционных, монтажных диализных аппаратов и аппаратов искусственного кровообращения, процедурных эндоскопии, боксов для лабораторных исследований без постоянных рабочих мест, процедурных функциональной диагностики.
Отметим, что возможность искусственного освещения для этих помещений прежде была прописана в СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы», которые действовали до 1 января 2021 года.
В нынешней редакции СП: основная стоматологическая установка – не менее 14 кв. м, дополнительная – 10 кв. м.
Палатные отделения, отделения лучевой диагностики, отделение терапии, лаборатории, производственные, складские, хозяйственные, подсобные и административно-бытовые помещения столовой (пищеблок), центральное стерилизационное отделение, аптечная организация, прачечная.
Действующая редакция СП прописывает, что размеры контейнерной площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1 м во все стороны.
Инвентарь для уборки помещений должен быть промаркирован в зависимости от назначения помещений и видов работ. Инвентарь для уборки туалетов должен иметь свою маркировку и храниться отдельно.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20.03.2024 № 2 «О внесении изменений в санитарные правила СП 2.1.3678-20 “Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг”, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44».