C 1 февраля 2021 года введен Порядок организации документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов. Документ утвержден приказом Минздрава России от 7 сентября 2020 года № 947н и будет действовать до 1 февраля 2027 года. Актом установлены требования к формированию, подписанию, хранению и иным элементам ведения электронной медицинской документации. В данной статье мы расскажем, является ли новый порядок обязательным и каковы требования к организации электронного документооборота, а также о правах и обязанностях, которые возникают при оформлении документов у медицинской организации и пациентов.
Право или обязанность
Ведение медицинской документации в электронной форме по смыслу Приказа Минздрава России от 07.09.2020 № 947н (далее - Порядок № 947н, Приказ № 947н, Порядок электронного документооборота) является правом, а не обязанностью медицинской организации.
В соответствии с Порядком №947н медицинская организация (МО) имеет право вести документацию в прежней форме, то есть в бумажном формате, за исключением той ситуации, когда МО было принято решение о ведении документации в электронном формате. Такое решение оформляется локальным актом, который должен содержать в себе ряд условий, отраженных в п.4 утвержденного Минздравом Порядка.
Существуют и другие случаи, когда электронное заполнение медицинских документов является обязательным. Это касается строго определенных форм медицинской документации. Например, п. 2 Порядка заполнения унифицированной формы медицинской документации № 401/У «Журнал учета доноров», утвержденного приказом Минздрава России от 27.10.2020 № 1157н (далее – приказ № 1157н) установлено, что журнал учета доноров заполняется в форме электронного документа с использованием единой базы данных по мероприятиям, связанным с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов. При отсутствии технической возможности у МО этот документ должен быть представлен на бумажном носителе.
...
